咽部异物

慢性咽炎患者，一般能做核酸检测。慢性咽炎为咽部黏膜弥漫性的非特异性炎症，而核酸检测为取鼻腔或者咽腔分泌物，检测所感染病毒核酸是否存在，两者通常没有相关性，互不影响。但在临床上核酸检测常出现假阳性或假阴性的情况，需要反复取样本检测，以达到数据一致再做最后的结论。慢性咽炎在临床上较为常见，患者表现为咽干、咽痛、咳嗽、烧灼感、咽部异物感、堵塞感等不适。咽部检查可见咽黏膜弥漫性的充血、肿胀，咽后壁淋巴滤泡增生以及咽侧束的增生、肿大。在治疗上多采用清热解毒的中成药物，以及局部治疗。慢性咽炎的患者平时注意饮食清淡，多食富含维生素的蔬菜、水果，禁忌辛辣刺激性食物。控制烟酒，适度锻炼，增强体质，避免反复感冒发生，而诱发慢性咽炎的反复发作。

女性咽炎的症状和疗法，主要如下：1、症状：患者为咽干、咽部不适、咳嗽、咳痰、咽痒、咽部烧灼感、咽痛、咽部异物感、咽部堵塞感、咽部异味等；2、治疗措施：建议患者选用清热解毒的中成药物以及局部治疗，如蓝芩口服液、一清胶囊、慢严舒柠、银黄含化片、华素片，雾化吸入治疗效果良好。碘甘油咽后壁涂抹、微波或激光行咽后壁的淋巴滤泡点状处理等，有较好的临床效果。还可以采用生理盐水漱口，以及咽喉部理疗。另外咽炎的女性患者平时注意饮食清淡、多食富含维生素的蔬菜、水果，禁忌辛辣刺激性食物，控制烟酒，养成良好的饮食习惯。平时可以饮用冰糖梨水、萝卜水、罗汉果茶、双花茶、麦冬、金银花、胖大海代茶饮等，有利于咽部的保健作用。

会厌囊肿一般情况不会自行消失，会厌囊肿是一种常见的咽喉部良性疾病，患者常表现为咽部异物感，有时没有任何症状，在进行喉镜检查时，发现会厌周围存在表面光滑的半圆形新生物，可单发或多发，可能是囊液的存积，不会引起特别明显的症状。如果会厌囊肿较大，可能会引起咽喉部异物感。目前会厌囊肿具体的形成原因和发病机理不清，部分理论认为会厌囊肿的形成，与局部炎症刺激有一定关系。会厌囊肿患者可以适当进行药物治疗，减轻咽喉部炎症反应，局部异物感消失，难以将会厌囊肿去除。

咽异物感是相对比较常见的症状，可能的病因有多种，常见的病因及治疗如下：1、咽部的慢性炎症：需要通过调整饮食，比如清淡、低盐、低脂饮食，禁辛辣食物与烟酒，之后配合局部的喷雾剂，一般都能达到治疗的目的；2、消化道相关病变：比如鼻咽部炎症、胃内食管反流都可以引起咽异物感，鼻腔有问题时可以通过鼻喷药物比如糠酸莫米松喷剂，进行局部处理。如果胃食管反流较严重，可以使用抑制胃酸的药物，比如达喜(铝碳酸镁片)；3、其他原因：女性患者如果有咽异物感，还要考虑是否为甲状腺的问题，比如甲状腺结节、甲状腺癌、甲状腺炎等都可以引起咽异物感。同时全身的因素，比如缺铁性贫血也可以引起异物感，需要针对不同的病因进行对症处理。

咽喉囊肿主要是由于咽喉部黏膜腺细胞毛囊口堵塞，分泌物无法排出所致，具体原因如下： 1、反复炎症感染； 2、特殊职业因素导致患者长时间大声说话，诱发该病； 3、胃酸反流刺激咽喉引起。 咽喉囊肿为良性肿瘤，一般常见的有声带囊肿、会厌囊肿，患者可能出现声音嘶哑、发力无声、咽部异物感、无法长久用声等症状。出现上述症状时，需尽快到医院做电子喉镜检查。如果囊肿体积较小，症状比较轻微，可以选择保守治疗，但需定期随访、动态观察。如果囊肿体积明显增大，声音嘶哑加重，需及时进行干预，以手术治疗为主。而如果囊肿位置较浅，可在内镜下局麻手术切除，如果位置复杂、患者咽反射较剧烈，无法耐受局麻下内镜治疗，即需全麻手术，在支撑喉镜下将囊肿切除。术后短期内不可大声说话，使声带自行恢复，避免病情反复发作。

异物感主要是咽部的异物感，咽部异物感病人经常会遇到这样的问题，如总觉得有东西在嗓子里面，咽不下去，吐不出来，咽口水时总觉得有东西在挡着不舒服。这主要是由于慢性咽炎引起的咽部异物感症状。慢性咽炎是非常普遍存在的疾病，对于人体的影响主要为不适感很强烈，经常造成咽部异物感。慢性咽炎的病因主要有： 1、急性咽炎没有得到很好的治疗，迁延形成了慢性的咽炎； 2、饮食不当，经常进食刺激性辛辣的食物或吸烟、饮酒、吸入有害的刺激性气味，特别是经常吸到的做饭的油烟都会引起慢性咽炎。 慢性咽炎出现的咽部异物感症状非常强烈，病人很不舒服，但对人体伤害并不是很大，所以一定要全面综合的进行治疗，消除病因，饮食要清淡，少吃刺激性食物，少吸有害刺激性气味。尽量少饮酒、少吸烟，同时用喷剂或口含剂来缓解咽部异物感的症状。

有东西卡在喉咙应该及时到医院就诊，通常不建议患者吃硬的食物、往下带异物，因为异物常见的位置可以上及扁桃体下及舌根部、梨状窝，部分病人的异物可以在食道入口处，患者吃硬的东西往下带异物会把异物带入的更深，或者进一步划伤咽部或者食道。具体如下： 1、口咽部异物：医生会用长的止血钳或者枪状镊直接将异物夹出； 2、喉咽部异物：会间接用喉镜或者电子喉镜在表麻下用喉钳夹出； 3、食道入口处异物：可以用胃镜或者食道镜取出异物； 4、较大异物：如大饭团、苹果、鲍鱼等卡在咽部，引起患者呼吸困难，这种紧急情况下家属可以先拿手指头直接尽可能试着将其掏出；如果去医院，会选用直达喉镜将口咽部的异物取出，其多见于脑梗患者咽部的感觉不灵敏，不能很好的吞咽食物。 咽喉部有异物应及时到医院就诊。喉咙卡了东西，不建议患者吃硬质的食物往下带异物，出现这种情况及时到医院就诊。

嗓子存在异物感不一定为喉癌，但临床建议咽部异物感持续3个月的患者及时前往医院进行检查。喉癌多见于40-60岁男性，且喉癌患者多为长期吸烟、喝酒者，而女性喉癌患者相对少见。 此外，不典型喉癌或不典型下咽癌常在早期表现为咽部异物感，因此建议存在喉部异物感的患者及时前往医院进行充分检查，如喉硬窥镜检查、纤维喉镜检查等，部分患者还可进行进一步检查，如放射性检查、颈部增强CT、颈部磁共振等检查，排除肿瘤可能性。

咽部有异物感为广大患者经常会遇到的问题，表现为咽喉部有类似胶囊的东西，咽不下去、吐不出来，如果没有影响吞咽，则不严重。常见病因为慢性咽喉炎，特点为患者吞口水时有感觉，但是吃东西、吞食物时较顺畅，一般不严重。 有的患者咽部异物感影响进食、吞咽，可能为咽喉部肿瘤导致，需要到医院检查，排除扁桃体肿瘤、喉癌肿瘤，甚至下咽部肿瘤。特点为不仅有异物感，而且进食时会有明显梗阻感，并且梗阻感逐渐加重。此时患者需要警惕，早期发现，早期针对病因进行治疗。

喉咙有异物感指咽不下去，也吐不出来，主要原因是慢性咽喉炎，本病有一定规律，如咽口水时有异物感，但是吃东西时没有异物感。这种异物感可以轻，也可以重，有时患者劳累、睡眠不足，异物感会加重，休息好后即可减轻。 咽部肿瘤引起的异物感不会缓解，只会慢慢加重，甚至有时会影响进食、吞咽。出现这种情况时最好到医院进行喉镜检查，排除咽喉部肿瘤。如果真有肿瘤，要做到早期发现，早期处理。因此，出现咽部异物感是否为癌症因人而异。