咳嗽

讲解医师：刘朝阳  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院呼吸与危重症医学部
普通感冒引起的咳嗽和新型冠状病毒感染肺炎引起的咳嗽是有区别的，普通感冒引起的咳嗽一般以零星咳嗽开始，伴有明显的鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道症状，而没有憋闷的感觉。而冠状新型肺炎病毒感染的咳嗽主要是干咳，很少有痰，而且呼吸急促、有胸闷的感觉，并伴有持续低热的症状。普通感冒和新型冠状病毒肺炎初期症状有些类似，尤其是对于新生儿和婴幼儿，目前冬季也是感冒和流感高发的季节，患儿如果出现咳嗽和发热等症状，不要过度紧张和盲目就医，也不要盲目的吃止咳药。注意区分普通感冒和新型冠状病毒感染肺炎的不同症状，新型冠状病毒肺炎可能引起剧烈咳嗽，需适当提供呼吸支持，以免耽误病情、防止恶化。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
肺炎患者不发烧只咳嗽是否严重，与具体情况有关。肺炎可能会引起咳嗽、咳痰、发烧、胸闷等相关的症状，发烧是评估肺炎严重程度的指标之一，如果出现了持续的高烧，往往提示病情可能较重。发烧并不是评估肺炎严重程度的唯一指标，有些肺炎患者不出现发烧，只表现为咳嗽，但是可能会合并有呼吸衰竭、休克、肾功能不全等相关并发症。如果肺炎患者不发烧，但是伴随有上述这些严重的并发症，也说明病情危重，需要积极的抢救治疗，否则可能会危及到患者的生命。\n对于肺炎患者，应该及时去医院就诊，详细评估患者的情况，还需要监测生命体征以及重要脏器的功能，从而评估肺炎的严重程度。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
气管有点痒，想咳嗽，不确定是否为肺炎，可能见于呼吸道的感染性疾病，其中上呼吸道感染就可以引起这种表现，有时急性支气管炎也可以导致这种现象。但肺炎同样可以有上述症状，尤其是肺炎同时伴有上呼吸道感染的时候，更容易出现这种表现。\n气管痒，想咳嗽，有时也可能见于非感染性的疾病，比如咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽等。因此，该症状不具备特征性，需要结合患者其他相关的症状，以及发病的急缓等进行综合分析。如果怀疑可能是肺炎，需要做血常规，甚至胸部CT等相关的检查，进一步辅助诊断。

讲解医师：陈虎  （副主任医师）
就职单位：长庆油田燕鸽湖医院急诊
关于这个问题，很多孕妇都会遇到。在怀孕期间如果出现感冒、伤风、气管炎等情况就会咳嗽不止。而且在这种怀孕的非常时期剧烈咳嗽也是非常危险的。所以这种情况嘱咐患者尽量能够控制，不要剧烈的咳嗽。另外要用对胎儿没有副作用的药物进行镇咳、止咳，进行相关的治疗。另外也可以进含片，也能够有效地缓解咳嗽，来减轻对孕妇的不良的损害。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
胃癌患者如果转移到肺产生结节，可能会引起咳嗽。如果结节位于肺的周边，可能不会引起明显的症状，只是通过一些影像学检查，比如胸部CT才可能会发现。如果转移的肺结节位于肺门处，引起支气管阻塞或刺激支气管，可能会引起咳嗽。\n胃癌患者如果发现转移到肺产生结节，多属于肿瘤晚期，目前推荐的治疗还是以化疗、靶向治疗、免疫治疗等为主的姑息性对症支持治疗，可以通过上述治疗有效改善患者的生存质量，并延长患者的生存时间，让患者在有限时间内过得更舒服一些。具体胃癌转移到肺结节怎么治疗，建议还是咨询专科的医生。

讲解医师：谭家刚  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院普外科
如果食道癌的肿块发展到一定程度时，可以对前方的气管进行压迫，刺激气管的隆突，从而产生咳嗽的症状。还有随着食道癌的发展，食道肿瘤局部坏死会突破食道壁，侵蚀前方气管，形成食管气管瘘，食道内的分泌物、胃酸等反流液体会通过瘘口到达气管和肺，刺激气管和肺产生咳嗽的症状。\n另外食道癌的患者往往营养状态差、免疫力低下，也可以出现肺部感染，这时患者不但会出现咳嗽，还会出现咳痰、发热等症状，严重的肺感染同样可以危及生命。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
食道癌的患者如果出现咳嗽，可能的原因有以下几种：\n1、肿瘤不断生长向周围器官浸润，影响了喉返神经，出现了不断的咳嗽、饮水呛咳等症状。\n2、食道癌的患者出现咳嗽可能是免疫力低下、长期卧床造成的坠积性肺炎，引起咳嗽。\n3、一些其他疾病本身导致的，比如食道癌的患者合并慢支肺气肿疾病导致的，如果食道癌的患者出现咳嗽，建议到正规的专科医院系统的检查，明确咳嗽的具体原因及时对症治疗。