周艳阳

溃疡性结肠炎的一大特点就是反复发作。西医认为通过治疗后，肠检查无溃疡，则认为是治愈，下次复发，认为是再得，不是复发。中医则认为是复发，且中医治疗结肠炎具有较大优势，建议中西医结合治疗。平时用西药和中药，提高治愈率，降低复发率，包括病人在缓解期，需要坚持服用简单的中药，如参苓白术散等。通过这种办法，复发越来越低，治愈率明显提高。

讲解医师：周艳阳  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院肛肠病诊疗中心
先天性肛门直肠畸形手术需要住院几天取决于疾病的程度、手术的方式。如果是单纯的无肛，手术以后往往1星期就出院了。如果是直肠阴道瘘，建议住院时间要长一点，都要求住10天-15天左右。要检查是否真正的愈合，有没有感染，病人有没有便秘或者腹泻这种情况需要调理，避免手术失败。如果腹部开刀造瘘，可能需要住院半个月左右。

讲解医师：周艳阳  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院肛肠病诊疗中心
溃疡性肠炎的确诊，首先是症状，比如病人拉肚子反复发作，有些爆发期可能在1周，半个月等。长期的，甚至有2、3年以上病史都可能会有。所以一是病史比较长，分布发作。第二个问题腹泻次数多，一天可能3次、5次，有些到10多次，然后带有脓、带血、腹痛、发热等这些症状。但是第二个更重要的确诊需要依靠结肠镜。所以要到内镜室做结肠镜检查一下，排除有没有溃疡、糜烂、充血、水肿等这些情况，最终的确诊还是需要结肠镜的诊断来支持确诊。

讲解医师：周艳阳  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院肛肠病诊疗中心
溃疡性结肠炎灌肠有这个治疗方法，灌肠起到局部治疗的作用。一般用这个方法治疗溃疡性直肠炎，就是离肛门比较近，好接受。但随着发展也会用新的治疗方法，就是药物灌注，通过类似输液样的管道把药从肛门处滴注，达到结肠的近端，这样起到治疗作用。这样灌肠病人的耐受程度会好一点，所以灌肠对病人是比较好的治疗方法。

讲解医师：周艳阳  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院肛肠病诊疗中心
溃疡性结肠炎确切的病因不明确，诱因比较多，最常见的就是劳累、饮食没有规律、熬夜，有些人爱吃辛辣刺激、饮酒，这些是最常见的生活中的诱因。还有像肠道细菌感染、病毒感染，以上这些诱因导致肠道产生抗原抗体，自身免疫性的疾病发病往往是这样大体的过程。溃疡性结肠炎就是慢性肠炎，一般发病时间比较长，多少年也没治好，使病人非常的痛苦。主要症状就是长期腹泻、腹痛、大便带脓、血。伴随的症状往往就是发热，营养不良，包括贫血、头晕、无力比较多。肠道外的表现，像关节炎、眼睛出现虹膜炎，时间长了这些症状就表现出来了。

讲解医师：周艳阳  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院肛肠病诊疗中心
溃疡性结肠炎有一定的癌变率，原因有两个方面，第一是病人可能有结肠息肉，息肉时间长了以后，10年左右的时间，一部分是会癌变的。第二个，所谓的溃疡性结肠炎，又形成溃疡了，通过治疗以后，溃疡面形成瘢痕的愈合，所有的愈合、复发反复过程，细胞的修复，可能会出现意外。所以是有一定的癌变率的，要积极的治疗。

讲解医师：周艳阳  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院肛肠病诊疗中心
先天性肛门直肠畸形手术成功率多高？这要看疾病的程度，就拿小儿先天无肛来说，有些无肛是膜状的，通过肛门手术处理过以后，就和正常小孩一样了。有些不单是膜状的，肛门无肛最严重的小孩，肠道走到乙状结肠上去就形成盲端了，没有直肠，也没有肛门。所以对这类小孩处理就非常的麻烦。再一个就是直肠阴道瘘，先天性的往往伴随着无肛。如果无肛处理过以后，大便通畅了，直肠阴道瘘瘘口会越来越小，不建议早期手术。等到5、6岁以后，如果实在不能闭合了，再去处理，成功率还是非常高的。

讲解医师：周艳阳  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院肛肠病诊疗中心
溃疡性肠炎的确诊，首先是症状，比如病人拉肚子反复发作，有些爆发期可能在1周，半个月等。长期的，甚至有2、3年以上病史都可能会有。所以一是病史比较长，分布发作。第二个问题腹泻次数多，一天可能3次、5次，有些到10多次，然后带有脓、带血、腹痛、发热等这些症状。但是第二个更重要的确诊需要依靠结肠镜。所以要到内镜室做结肠镜检查一下，排除有没有溃疡、糜烂、充血、水肿等这些情况，最终的确诊还是需要结肠镜的诊断来支持确诊。

结肠镜检查对溃疡性结肠炎病人是非常重要的。在缓解期，建议每年做一次肠镜。如有些肠炎病人，平时无具体症状，只是在镜下，发现有水肿溃疡情况，所以一定要做肠镜，来明确病情发展的程度。经常有症状或有息肉，建议半年做一次肠镜。若近期突然肠炎复发，建议随时做肠镜，了解是否是肠炎，以及严重程度，有无溃疡糜烂等，为临床治疗提供支持。

讲解医师：周艳阳  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院肛肠病诊疗中心
溃疡性手术以后，最初症状就是腹泻次数多，临床有些病人一天能腹泻17-18次，所以病人一天到晚就在厕所待着了，生活质量下降太多。调理哪些方面呢？一是药物的调理，第二是造瘘口的护理，手术以后小肠在腹部有个造瘘口，大便次数多，周围就出现炎症、感染、皮疹等过敏的情况，造瘘口的护理非常重要，也牵扯到比较专业的问题。