周知

如果有条件建议注射九价疫苗，因九价疫苗不但可预防92%以上宫颈癌，还可预防由HPV引起的其它部位的肿瘤，包括阴道癌、肛门癌、口腔癌、口咽癌，还可以预防低危型病毒引起的扁平疣。目前上市有三种疫苗，两价、四价和九价疫苗，众所周知两价疫苗主要预防HPV16型、18型，四价疫苗主要预防HPV16型、18型、11型和6型，九价疫苗在四价疫苗基础还包括5种预防HPV类型，包括HPV31型、32型、45型、52型、58型。 国内目前九价疫苗允许注射年龄是16-26岁，如果注射过四价疫苗，也可再注射九价疫苗，但建议在四价疫苗注射1年后再注射，按照标准三针规范注射。

其实这类问题非常专业也非常复杂，众所周知男性不育在泌尿外科或男科常见，属于男性患者比较困惑的情况。最好的办法是应该到大医院找专业的专家进行探讨，因为精子少或质量低，可以由好多原因造成。首先，到医院后要检查精液的质量，比如数量、存活率，还有精子a级、b级、c级、d级分类各占比例，这类检查也很重要，然后还要进一步了解患者本身是否有其他疾病，情况相对比较复杂。不能具体说用何种药就能产生精子，就能使患者生育，没有如此简单，所以遇到这类情况一定要就诊、仔细检查。

随着现在生活节奏的逐步加快，越来越多的人会忽略早餐，其实众所周知早餐对一个人一天来说非常重要，即便是减肥人士早餐都不能忽略，正常人经常不吃早餐会对身体造成不良影响。孕妇属于特殊人群，机体需要的营养更多、更全面，我们不但要吃早餐，而且提倡营养丰富的吃，多种多样的吃。经常不吃早餐肯定会影响自身以及胎儿的发育，但是绝没有研究表明孕妇不吃早餐就一定会影响宝宝的智力发育，这是一个误解。

卵巢早衰导致复发流产多数是因卵巢储备功能下降，导致卵子质量下降，而引起复发流产。因卵子质量下降导致胚胎质量不良，若碰到此种情况建议去做胚胎着床前检测，挑选好的胚胎进行植入，降低复发流产的几率。 卵巢早衰患者若黄体功能较差，可通过增加黄体支持来预防流产。卵巢早衰的年轻患者可能是遗传异常或免疫因素导致卵巢储备功能下降，可通过改善免疫状况，预防复发流产。

天疱疮属于自身免疫相关性大疱性皮肤病，其治疗首选糖皮质激素。经过正规的糖皮质激素治疗，多数患者在2-4年左右可以停药。部分患者停药后会出现复发的现象，就需要终生应用激素来维持治疗。众所周知激素是一把双刃剑，起治疗的作用的同时会产生副作用，所以天疱疮的患者在临床上存在一定的死亡率。在系统性的糖皮质激素应用之前，天疱疮通常是一个致死性疾病，五年生存率很低，但是激素和免疫抑制剂出现以后，其生存率普遍提高，临床致死率降低至10%-20%左右，且其致死率多数是由于治疗过程中出现并发症，如严重的感染、败血症等。

心源性猝死的预防如下： 1、定期进行体检：特别是心电图检查，心电图的检查有助于发现潜在的猝死信号。特别是有心血管疾病病史的人，更应做好预防工作，按时体检防患于未然； 2、戒烟：吸烟的危害众所周知，吸烟者冠心病发病率较不吸烟者高3.6倍。吸烟与其他危险因素，比如高血压、高胆固醇都有协同作用，可以使冠心病的发病危险性成倍增加； 3、平衡膳食：注意控制甜食，少吃含盐多，腌制及煎炸的食物。多吃含植物维生素丰富的蔬菜和粗粮，增加维生素的摄入； 4、控制体重：防止肥胖。肥胖会给心血管带来不利负担； 5、积极治疗原有疾病：比如高血压病、糖尿病、冠心病等； 6、避免精神过度紧张：精神紧张可以使血压升高，心脏负担加重，还会诱发心律失常，情绪激动，很容易诱发猝死； 7、规律的生活起居：包括按时起床，定时进餐，适量锻炼，按时睡眠，适当休息，注意劳逸结合，保持良好的卫生习惯； 8、适量运动：适量的体育锻炼可以改善心血管功能，使身体的血液循环和微循环得到改善。

肩袖损伤病因尚不清楚，现在公认的有以下三种学说： 1、缺血退变学说：统计显示，60岁以上的人群中约40%的发生率，而且随着年龄的增长，发病率有逐渐升高的趋势。因此推断损伤可能与退行性变有关系。另外研究发现，肩袖支点附近血供不足，此区域容易发生损伤，随着年龄增加，肌肉延展性明显降低，因此推断肩袖损伤与退行性变和缺血有关； 2、肩关节撞击学说：众所周知，肩关节非常灵活，经常处于活动之中，长期撞击和磨损是引起肩袖损伤的原因之一，有学者认为高达95%以上的肩袖损伤与肩峰下反复撞击引起的慢性损伤有关。这点与肩袖肌腱和周围组织之间的间隙较小和异常的肩关节姿势有关； 3、创伤：作为肩袖损伤的重要病因已被广泛接受。劳动作业损伤、运动损伤及交通事故都是肩袖创伤的重要原因。创伤根据致病暴力大小分为重度暴力创伤与反复微小创伤，后者在肩袖损伤中比前者更为重要。日常生活或运动中的反复微小损伤，造成肌腱内肌纤维微断裂，如果没有足够的时间修复将进一步发展为部分或全层肌腱撕裂，这种病理过程在从事投射运动的职业运动员中较为常见。

急性的咽炎在儿科中是一种比较常见的疾病，最常见的包括急性的咽炎、扁桃体炎、急性的鼻炎，这些疾病可以归属为急性上呼吸道的感染。众所周知，在急性上呼吸道感染中，90%以上都属于病毒感染，此时需要针对病毒感染对症处理就可以。在充分休息的情况下多喝水，可以口服中成药。在使用中成药的时候，仍然需要辨证论治，根据目前的咽部情况以及舌脉的情况，给予对症的中成药进行治疗。 但如果小儿除了急性咽炎的症状之外，并伴有着高热等一系列的症状，在此时就要进行血常规的检查，判断是否有细菌的混合感染。在这种情况下，针对细菌，将会加用抗生素进行治疗。有的小儿咽炎时咽痛比较明显，可以除了口服药物之外，还可以使用局部用药，这种的局部用药包括开喉剑喷雾剂，金喉健喷雾剂等。通过喷雾剂可以将药物直接作用于咽部以及扁桃体，作用会更加直接。除此之外，饮食生活的护理也十分重要，要注意饮食清淡好消化。如果咽痛特别明显，可以给予流食、软食，但是一定要多喝水。咽痛明显的小儿，可以少量多次，以免引起呕吐。

糖尿病视网膜病变它的根是在糖尿病上，它是糖尿病在眼部一个非常严重的并发症，众所周知糖尿病无论怎么控制，口服药也好还是打胰岛素，都是要终身用药的，它是一个终身性的疾病，糖尿病视网膜病变也是一个终身性的疾病，治疗可以进一步控制和延缓糖尿病视网膜病变的发展。若患者血糖控制得好，同时又能定期的进行糖尿病视网膜病变眼底的检查，如果发现问题还能及时根据糖尿病视网膜病变不同分期的治疗方案，进行及时有效的治疗。糖尿病视网膜病变是能有效的控制和减慢发展速度，也有一些病人可能会有一些好转，但是不能痊愈。

认真刷牙也使用牙线仍需要定期洗牙。众所周知，各种口腔问题的罪魁祸首就是牙菌斑，其可以靠机械摩擦力来清除，也就是每天认真刷牙和使用牙线意义所在。但牙菌斑其实是非常难对付的敌人，总有些角落照顾不到，日积月累这些角落的牙菌斑就会进一步钙化、沉积，变成比较硬的牙结石。 一旦发展成牙结石的程度，刷牙、牙线、牙缝刷都无效了，只能定期到专业医生处就诊，用超声或是手工刮治器的办法，通过机械的力量把这部分结石清除干净。所以即使每天认真刷牙，并且使用牙线和牙缝刷，也一定要定期去洗牙。至于洗牙的频率最好是一年1-2次。对于抽烟和口腔卫生不好以及牙周炎比较重的患者，每年甚至要洗牙3-4次。