周洁

珍珠疹一般见于年轻男性，龟头产生与皮肤颜色一样，排列整齐的小斑丘疹。该病是因为男性包皮长期受到刺激，引起来的冠状沟黏膜的病变，实际上不属于疾病范畴。珍珠疹对身体没有太大的影响，如果经常清洗龟头及包皮，一般珍珠疹会逐渐好转，不需要治疗。

怀孕前或者早孕期间，要做好牙周炎或者牙龈炎治疗，维持口腔健康是非常重要的举措。所以孕妇要认真刷牙，找专科医生进行牙周洁治，去除菌斑牙齿等。孕妇由于牙周炎或者有激素水平改变，可能会有妊娠瘤出现，假如体积比较小，可等到妊娠结束以后进行处理。假如体积比较大，影响到进食，可在怀孕4-6个月时手术除。孕妇在进行牙周治疗时，要找专科医生进行，动作一定要轻柔。 怀孕一般不会引起牙周炎，孕妇牙周炎的原因可能是孕妇本身有牙周炎，怀孕后本身性激素水平改变，使原有牙周炎炎症加重，所以妊娠性牙周炎的直接病因还是牙菌斑。若怀孕前具有不同程度的牙周炎症，会导致牙龈出血、牙龈肿胀等，但常会被忽略，怀孕以后2-3个月才开始出现明显症状。

牙周炎患者若出现牙槽骨吸收情况，是否拔牙需根据牙槽骨吸收程度而定。若牙槽骨吸收较少可无需拔牙，可采取牙周刮治或牙周洁治结合的方法，对牙齿进行相应挽救。但倘若牙槽骨吸收较严重且影响到邻牙，导致大面积牙槽骨吸收，此时建议尽早拔牙。目前随科学技术发展种植牙逐渐流行，如果仅为了保留无法保留的患牙而盲目保留，可能导致牙槽骨大量吸收，从而为以后进行种植牙修复造成较大困难。因此对于牙周炎且出现牙槽骨吸收较为严重的患者，应尽早拔牙，同时可给予相应的位点保存，从而让以后种植牙的修复得以良好基础。

牙龈肿痛是牙齿菌斑生物膜感染造成的牙龈软组织感染性病变，可以服用抗生素，比如阿莫西林、甲硝唑，如果对这两种药物过敏也可以选用其他药物。 服用药物期间不要饮酒，忌食辛辣刺激食物，但最根本的治疗要去除病因，去除局部刺激因素，需要到医院进行检查治疗。 一般牙龈红肿只局限于牙龈的炎症，需要做牙周洁治俗称洗牙。 如果牙龈炎症比较重，发展到牙周炎的地步，就需要接受系统牙周治疗，不仅要洗牙还要做深入的牙周刮治。对洗牙养成正确的认识，很多人对洗牙都有错误的理解，认为洗牙对牙齿有损伤，其实洗牙只是把牙齿表面上的附着的牙结石清理干净，对牙齿没有损伤。

牙龈发炎能否拔牙，主要需明确是什么原因引起的炎症。如果是智齿引起的冠周炎，或者由于牙齿根尖周病引起的急性牙周脓肿，需要消炎后才可拔牙。建议患者口服消炎药物或者使用漱口水，甚至可以使用激光之类的治疗方式，使炎症得到彻底控制以后再进行拔牙。 如果是普通牙龈炎症，一般是由于口腔内牙结石引起。考虑到拔牙是有创操作，伤口周围有细菌聚集，一方面影响愈合，另一方面增加感染的可能。所以建议有牙龈炎症的患者，在拔牙前进行牙周洁治，或者使用消炎漱口水，比如复方氯己定漱口以后再进行拔牙。总之，牙龈发炎后拔牙，可先进行术前感染控制，然后再进行拔牙，会大大提高拔牙安全性和减低术后疼痛反应。

洗牙即牙周洁治，不会伤害牙齿。牙体是一个硬组织，洁牙通常利用超声波震荡，此力量不会损害牙齿。但是有时洁牙会表现为出血，是由于牙龈本身有炎症或者存在牙周炎，导致容易出血。在洁治的过程中，可能会导致牙龈暂时出现损伤，损伤比较轻微，很快即可恢复，对于牙龈和牙周无损害。洁牙可能会导致出血，所以患者会担心发生传染疾病。如果手术洁牙的器械不安全，未消毒，可能会感染传染病。所以建议到正规医院洗牙，需要做感染疾病的筛查，再进行预约。

洗牙对牙齿的损害不大，尤其是到正规的口腔医院、牙科诊所，请专业的牙周科医生进行洗牙，更多的是治疗作用，对牙齿的损害可以忽略不计。所谓洗牙，专业术语称为牙周洁治，是用超声波，高频震动的超声，在牙齿表面通过一些细微震动，去除牙齿表面的牙结石、牙菌斑、牙渍、色素沉着的一种专业治疗手段。因为应用的是高频振动超声，有效地控制超声的产热和振动的幅度，对牙齿表面有良好的保护作用。专业牙医会有专业的方法，对周围的牙龈组织和牙槽骨，也不会形成一定的危害。所以洗牙实际上是清理牙齿周围，导致牙齿周围感染的一些不良刺激因素。通过去除这些刺激因素，最大程度维护牙齿健康，维护牙周组织健康。在洗牙的过程中需要专业牙医，进行小心翼翼地操作，通过使用专业的器械，尽可能避免对牙齿周围组织的破坏。在洗牙时还要注意对洗牙器械和周围环境，进行有效的消毒、杀菌。避免在洗牙过程中，造成传染性疾病的交叉感染，也避免造成对环境的污染。洗牙以后一般要对牙齿表面进行抛光，这样可以有效降低在洗牙过程中牙齿釉质的划痕，恢复牙齿的光洁度，可以避免新的牙结石、牙菌斑在牙齿表面沉积，对牙齿的保护作用更好。

女性口臭的改善方法，首先需保持良好的口腔卫生，如有牙周炎、牙龈炎等，需及时进行牙周洁治及牙周刮治，去除牙菌斑和牙结石。其次若口腔内有龋齿或智齿，智齿未完全长出，大量食物嵌塞在龋洞，或智齿周围的牙龈中，可能反复发酵引起口腔异味，需拔除智齿，治疗龋齿。除外如某些全身疾病，如便秘、消化不良，气味反流至嘴巴里，也可能引起口腔异味和口臭，要积极治疗消化不良及便秘等疾病。同时进食时需注意，口味较重的食物如大蒜尽量少吃，或吃完以后及时进行清洁、刷牙，可以减少口气。若无法辨别口臭原因，需去口腔医院的牙周科或口气门诊，进行气体成分测量，判断原因后再针对性进行处理。若无法找到原因，建议携带口香糖，在社会交往的过程当中，必要时嚼口香糖，保持口气清新。

牙结石常长在牙内侧，尤其下颌舌侧，因为这个位置有唾液腺导管的开口。牙结石无论是长在舌侧还是唇侧，较常用的方法为超声波洁牙，也可用手工洁牙。这种情况通常需要到医院，由专门的口腔科医生或者洁牙师进行洁牙。除洁牙以外，平时还应该注意口腔卫生，减少牙结石的形成。如早晚刷牙，刷牙时间不少于3分钟，并且学习正确的刷牙方法。如果刷牙没到位，就没有太大作用。另外应定期进行口腔检查，建议半年到1年进行1次口腔检查，同时进行牙周洁治即洗牙，能有效避免牙结石的形成。洗完牙后，还可以对牙齿进行抛光，若牙面光滑，牙结石不容易粘在上面。洗完牙后，再次形成牙结石的时间可能会延长，等到下次再洗一次牙，可有效避免牙结石对牙齿的损害。