周毅

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
如果腹部胀痛发生在上腹部，可能是患有胃炎，有胃炎的人容易发生上腹部胀痛。腹部胀痛在肚脐处可能是肝胆疾病，由细菌感染的可能性大，如果常伴有发烧、怕冷要做超声检查。如果在肚脐以下，有肠道疾病可能性大，跟受凉、饮食不洁有关。需要化验大便以及完善B超检查，平时不要吃冷的食物，不要吃辛辣刺激性食物，要注意做好保暖。胀痛以腹胀为主的原因主要见于胃肠道胀气，以及各种原因所引起的腹水或腹腔肿瘤等，检查后对症治疗。如果女性出现腹部坠痛、胀痛，伴有分泌物增多，这种情况有可能是有妇科炎症，有可能是盆腔炎、盆腔积液。建议最好是去医院做B超检查确诊，确诊以后应用消炎药进行治疗和局部热敷。盆腔炎、盆腔积液都属于慢性炎症，也可以用中药灌注治疗。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
多潘立酮片主要的作用就是促进胃动力、防止食物反流。多潘立酮是一种常见的促胃动力药物，在出现消化不良引起恶心、呕吐现象时，可以考虑使用这种药物进行治疗。药物在使用后能够帮助增加食管括约肌的张力，让食物顺利进入到胃内。还能够增强胃的蠕动功能，协调胃与十二指肠的运动，让食物尽快排空。在食物排空后就能够避免对胃造成的刺激，不仅能够缓解恶心、呕吐等症状，同时还不会对消化液的分泌造成影响。吗丁啉经常运用在胃食管反流性疾病的治疗上，使用药物治疗期间需要注意避免和抗胆碱类一起使用，否则会影响药物效果。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
胃下垂的患者可以通过药物治疗、手术治疗、预防治疗进行对症处理。此类病症患者可以选用促肠胃动力药物，起到促进肠胃排空，预防因嗳气增多引起上腹疼痛、消化不良等表现，常用药物类型有盐酸伊托必利、西沙必利、莫沙必利。可以在专业医生的指导使用胃托等医疗器械达到改善病情的作用，对于中度或重度胃下垂患者需要根据患者实际病症情况，考虑采取手术治疗的方式，预防病情进一步恶化。良好的生活以及饮食护理措施对胃下垂患者的病情恢复发挥着重要性，少吃多餐进食方式，充足规律作息习惯，合理均衡饮食结构。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
诺氟沙星对于细菌感染引起的腹泻有治疗效果，出现腹泻的原因比较多，部分人是由于肠道受到了细菌感染而引起的，但是并不是所有的腹泻都与细菌感染有关。\n而诺氟沙星属于一种抗菌素，主要是用于治疗细菌感染，对于细菌感染引起的腹泻，可以使用这种药物治疗。对于肠道菌群失衡、肠易激综合征等因素引起的腹泻，使用诺氟沙星治疗甚至会起到反作用。\n诺氟沙星在进入肠道系统中后，不仅可以杀灭肠道中的有害菌，同时还能够杀灭有益菌，所以在使用时应尽量在医生指导下使用，以避免因为滥用抗生素而导致耐药性，对身体健康造成影响。因此，在出现腹泻现象时，不可以直接使用诺氟沙星药物治疗。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
十二指肠溃疡患者的饮食注意如下几点：1、注重营养搭配，对于十二指肠溃疡患者，日常饮食中除了要保证营养全面性以及均衡性外，可以多选择具有养胃健脾、祛湿消滞功效的食物进食如小米、南瓜、酸奶等。2、合理饮食方式，消化道溃疡性疾病患者可以采取少吃多餐、定期进食的进食方式，避免过度饮食或饮食不规律，导致患者出现或加剧腹部胀痛、恶心、呕吐、吞酸、吐苦等不良症状。3、清淡饮食形式，食物在制作过程中要遵循少盐、少油、少糖的烹煮方式，减少选用辣椒、大葱、花椒等辛辣、刺激性食物，减少对病患处的刺激、影响，加速溃疡处的组织修复。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
十二指肠溃疡患者，可以通过药物治疗、手术治疗、预防治疗等方式进行对症处理。幽门螺杆菌感染是引起此类病症的常见病因，所以可以选用针对性抗生素进行抗幽门螺杆菌治疗，常用药物类型有克拉霉素、替硝唑、呋喃西林等。可以配合H2受体拮抗剂以及消化道黏膜保护剂进行联合用药治疗，如西沙必利片、氢氧化铝凝胶、埃索美拉唑镁肠溶片等。通过抑制胃酸液，减少对损伤处刺激，促进受损组织愈合。可以使用益生菌类药物，改善胃肠环境，提升消化道免疫功能，如米曲菌胰酶片、双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等。但是对于出现有继发性病症患者，如破裂、穿孔、梗阻等，需要根据患者实际病情考虑采取手术治疗、药物治疗等方式进行综合性治疗。另外，改善不良生活饮食习惯，对于促进病情恢复也具有积极性作用。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
十二指溃疡很难治愈，是一种极为常见的疾病，患者主要表现为周期性的上腹部疼痛和反酸等症状。十二指溃疡易反复发作，是一种慢性疾病，这种疾病主要是由于情绪波动及不健康的生活习惯所导致。虽然很难得到治愈，但是只要配合治疗，仍然可以达到非常好的治疗效果。建议在日常的生活中一定要养成有规律的生活饮食习惯，平时多吃清淡的食物，避免吃辛辣、刺激的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，加强体育锻炼，提高自身免疫力。在进行自我调节的同时可以听从医师的嘱托，口服消炎或者是健胃的药物来缓解症状。若未得到很好的调理治疗，进一步引发出来的并发症，病情严重还需要进行手术治疗。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
溃疡性结肠炎治疗难度相对比较大。溃疡性结肠炎的患病原因不是特别明确，并且疾病还会出现反复发作现象，在治疗上难度比较大。在治疗溃疡性结肠炎时以药物治疗为主，主要是以控制患者的病情发展，防止并发症出现。溃疡性结肠炎在治疗上主要以氨基水杨酸类药物为主，比如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等。对于药物控制效果不佳，病情经常反复的患者，可以适当结合糖皮质激素类药物，比如泼尼松。当病情进一步加重时可以适当结合免疫抑制剂，比如硫唑嘌呤。部分人患有溃疡性结肠炎是由于饮食方面问题导致，在治疗期间还应注意饮食问题，应避免吃高纤维、粗糙、油腻的食物，否则会影响到疾病治疗。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
溃疡性结肠炎患者不能吃辛辣刺激性、高脂肪、高纤维之类的食物，辛辣的食物不仅会刺激胃酸分泌过多，同时还会对结肠黏膜造成一定的刺激性，不利于溃疡性结肠炎的康复。在患病期间应尽量避免吃这一类食物，比如辣椒、葱、姜、蒜等。高脂肪的食物不仅消化难度大，会给消化系统增加负担，同时还会导致胃酸分泌过多。高脂肪的食物在进入肠道中还具有润滑肠道、刺激肠道蠕动亢进的作用，而溃疡性结肠炎的患者本身就已经肠道蠕动亢进，吃这一类食物反而会加重病情，常见的高脂肪类食物有肥肉、油炸食品等。高纤维的食物进入肠道后不会被人体吸收，同时还会对肠道造成一定的刺激性，也不利于溃疡性结肠炎的病情康复。常见的高纤维食物有芹菜、玉米、红薯等。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
胃息肉不一定要做手术，除非个体巨大，较小的息肉都可以通过内镜做激光灼烧或内镜下套扎。主要原因包括以下几方面：1、胃壁黏膜非常薄，小的息肉可以通过激光烧灼，其灼烧深度比较浅不容易诱发穿孔，而较大的息肉则切除面积比较大，有可能会诱发穿孔。2、由于内镜本身的孔道大小是有限的，孔道的直径大概一厘米，因此太大的息肉不能通过孔道取出，3、因为套扎器大小也是有限的，套扎器的孔圈直径为两厘米左右，较大的息肉不能够让套扎圈通过，不能够完成断血流切割的效果。但是一般的小息肉就可以用套扎，然后激光切除。