周毅

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
水样便肚子咕咕叫可能由以下原因导致：1、胃肠功能紊乱，大多数与饮食有关，吃了不干净的食物引起的腹泻或进食生冷、辛辣、油腻、刺激性等食物，导致的消化、吸收不彻底引起的腹泻，在大便里可以看到未消化的食物残渣，这时应给予清淡、易消化饮食，如小米粥、面条等。2、腹部受凉也可出现腹泻症状，应注意腹部保暖，多喝些热水，细菌、病毒感染所致的肠黏膜损伤导致胃肠蠕动功能紊乱。3、肠蠕动亢进，出现肚子咕咕叫，当食物没有消化或肠黏膜分泌增加会出现水样便，可能伴有恶心、腹痛等症状，这时应当去医院做血常规、便常规检查，明确诊断后给予相应的抗生素治疗。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
肚子一直咕咕叫还排气是由于脾胃虚弱、肠胃炎、饮食不当等因素导致。部分人会因为先天禀赋不足，或者后天劳累等因素而导致脾胃虚弱。这些人的消化功能会受到影响，摄入食物后，由于肠胃系统无法将食物正常的消化和排空，导致食物在体内滞留，胃内食物和水分在混合时会发生咕咕响。肠道系统由于蠕动速度过快，所以会伴随有肠鸣音亢进。肠胃炎是由于消化系统黏膜出现炎症导致，由于炎症对消化系统造成刺激，所以肠胃的消化和吸收功能都会受到影响。由于肠道系统不能吸收水分，所以食物残渣中水分存在比较多，这时就会产生咕咕响的声音。由于肠壁无法将肠腔中的气体排出，所以出现排气增多。部分人在饮食上吃过于寒凉、刺激性的食物，这些食物在消化时会对肠胃造成刺激。也会导致肠腔气体增多，而造成肠鸣音亢进和排气增多。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
消化不良的人大便会出现大便溏稀、不成形，粪便中会包含着未被消化的食物残渣，部分人的粪便会飘浮着油脂。消化不良与消化液分泌不足、肠胃功能紊乱有直接关系，在摄入食物后胃不能够将食物更好的腐熟、消化，并且会对肠道的吸收功能造成影响。由于食物中含有大量的半消化食物，因此会对肠道黏膜造成刺激，导致肠道蠕动亢进，粪便之中水分含量比较高，排出来的粪便是以大便溏稀为主要表现，很少会成香蕉形状。并且排出来的粪便中会包含着没有被人体消化的食物残渣，部分人出现消化不良是因为胆汁、胰腺液缺乏引起的，因此会对脂肪类物质的消化造成影响，这些人会形成脂肪泻症状，也就是排出来的粪便中漂浮着脂肪样的物质。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
排气很臭的症状考虑是功能性消化不良所引起，因为患者出现功能性消化不良病症后，会导致消化系统组织出现功能性下降以及菌群失调现象。消化道内食物与有害细菌发生深度分解、发酵反应后会产生大量嗳气，其中含有硫化氢、氨气、甲烷等异味气体成分，所以就造成嗳气排出体外时会产生明显臭味。但是其它消化系统性疾病也会引起患者出现此类不良症状，如慢性肠胃炎、肠道菌群失调症、大肠息肉等，因为以上病症类型往往都会伴随排气发臭、排便不畅、消化不良等症状，具体病因建议到医院接受进一步详细检查后再确诊、治疗。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
大便青色的症状考虑是胆汁分泌或排泄功能异常所引起，胆汁是呈现金黄色的液体物质，人体粪便一旦缺乏胆汁成分就会造成大便青色的情况出现。胆汁分泌不足多与肝脏类疾病有关，具体病症类型包括肝硬化、病毒性肝炎、肝细胞性肝癌等。\n因为肝脏是人体胆汁分泌的主要场所，一旦发生病理性改变，由于肝细胞损伤原因，其正常分泌功能受阻，胆汁分泌不足的情况下就形成大便发青的症状。胆汁广泛存在于十二指肠、胰腺、胆囊等器官、组织中，一旦发生病症改变都会引起体内胆汁排泄功能受阻的情况，常见病症有胰腺炎、十二指肠溃疡、胆囊结石等。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
双歧杆菌四联活菌片适用于消化系统组织菌群失调引起的消化不良、嗳气增多，以及排便不畅等不良症状。双歧杆菌四联活菌片的主要有效成分为双歧杆菌、粪肠球菌、嗜酸乳杆菌、蜡样芽孢杆菌等，前三种属于厌氧性细菌，其对于胃部、肠道等消化器官中的有害细菌群可以起抑制作用，并且对于增强肠胃蠕动频率起着积极性影响。蜡样芽孢杆菌是好氧性细菌，其主要作用是快速消耗消化道中的氧气，为有益菌群的快速繁殖营造良好的生长环境，正常情况下蜡样芽孢杆菌在人体消化系统存留48小时后就会通过排泄物的方式从体内排出，避免造成消化道出现过度性缺氧的情况。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
以下药物类型都可以起到助消化的治疗效果：\n1、益生菌类药物，如胰酶肠溶片、米曲菌胰酶片、双歧杆菌三联活菌胶囊等。消化道菌落群失调是引起功能性消化不良的常见病因，通过益生菌类药物可以起到改善胃肠环境，纠正菌落群失衡状态的作用。\n2、促肠胃动力药物，如铝碳酸镁片、枸橼酸铋钾颗粒、复方碳酸氢钠片等。此类药物可以提升胃肠消化功能以及蠕动频率，对于预防便秘症状的发生具有积极性作用。\n3、助消化中成药剂，如大山楂丸、健脾开胃合剂、健胃消食口服液等。对于功能性消化不良引起的胃脘闷胀、嗳气增多、食欲不振等不良症状，此类药物具有显著改善治疗作用。

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就职单位：湖北省中医院脾胃病科
如果吃油腻的东西恶心，需要纠正饮食习惯或者使用消炎利胆片、多烯磷脂酰胆碱进行治疗。油腻的食物含有大量的脂肪，在进入胃内后不仅会增加胃的负担，还具有润肠的作用，部分人会因此而出现腹泻。首先在饮食上尽量以清淡的食物为主，比如可以多吃各种蔬菜、水果、粥类食物。部分人厌油腻食物是由于胆囊疾病导致，需要使用消炎利胆片进行治疗，消炎利胆片不仅能够促进炎症消退，还能够帮助扩张胆总管，促进胆汁排出，对于胆囊炎、胆结石都具有治疗作用。吃油腻的食物恶心与肝脏疾病也有一定的关系，需要使用促进肝细胞恢复的药物治疗，比如多烯磷脂酰胆碱，多烯磷脂酰胆碱可以促进肝细胞再生，提高肝脏功能，是一种常见的保肝药物。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
幽门螺杆菌三联疗法，是联合用药治疗幽门螺杆菌感染的一种方法。幽门螺杆菌可以寄居在胃的幽门部位，诱发胃部疾病的出现。在幽门螺杆菌治疗上，三联疗法是一种比较常见的治疗方法，主要是采用两种抗生素加上一种抑酸药物。由于幽门螺杆菌具有抗药性，所以在选择药物时，应尽量选择两种抗生素。可以在甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林三种药物中选择两种结合食物。同时还应当选择一种抑制胃酸类的药物，以破坏幽门螺杆菌的生存环境。具有抑制胃酸作用的常见药物有雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑等。使用药物治疗时避免药物出现间断，应使用药物连续治疗两周左右。并且治愈后还应当到医院进行复查，以了解治疗的效果。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
腹泻的症状可以通过药物治疗、预防治疗等方式进行对症处理。消化道感染性疾病，是引起此类不良症状表现的常见病因。所以可以通过大便常规、血液常规等方式，查明具体致病菌类型后，再选用针对性抗生素进行抗感染性治疗。常用药物类型有甲硝唑、盐酸万古霉素、头孢曲松钠等。另外，可以配合涩肠止泻类药物，缓解腹泻不止、大便溏稀的症状反应。具体药物有涩肠止泻散、泻立停颗粒、肠炎宁颗粒等。选用益生菌类药物进行联合用药治疗，如胰酶肠溶胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、米曲菌胰酶片等，可以起到改善肠胃环境，增强消化道免疫能力、加速病情恢复的作用。