周毅

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
吃点东西胃就胀与慢性胃炎、幽门梗阻、肠梗阻等疾病有关，慢性胃炎的患者不仅会出现胃酸分泌过多，患者的消化功能也会受到影响。在摄入食物后胃部不能及时将食物排空，食物在胃内长时间滞留而出现胃部发胀。当幽门部位的黏膜出现瘢痕时对幽门的功能造成影响，部分人甚至会因此而诱发幽门梗阻，会导致食物的排空受到限制，由于胃内食物不能及时排空而在胃内发酵产生气体，导致胃部出现发胀感，同时还会伴随嗳气、烧心、消化不良等症状。肠梗阻是由于肠道堵塞，内容又不能通过引起的，尤其是近端肠梗阻的患者症状出现的比较早，这些患者会因为食物不能及时排空，因此在摄入食物后胃部会出现发胀。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
总腹泻与慢性肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等有关，腹泻主要是由于肠道蠕动功能亢进，内容物被快速排泄出来而引起，大多数患者是由于肠道方面的疾病导致的。慢性肠炎的患者肠道黏膜会比较敏感，受到寒凉刺激或者吃了刺激性食物时就会诱发炎症发作而引起腹泻的症状。溃疡性结肠炎在发作期间，患者的结肠黏膜会出现溃疡变，对结肠的功能造成影响，患者不仅会出现腹泻的症状，还会伴随有黏液脓血便。克罗恩病的病因不是特别明确，主要好发于回肠末端以及结肠部位，会导致肠道黏膜伴随炎症，肠道功能会出现严重损害，患者不仅会伴随有腹痛、腹泻等症状，同时还会出现身体发热、营养障碍的问题，在治疗上有一定的难度。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
喝酒导致胃出血存在以下三方面原因：一、一次大量饮酒者，乙醇可以引起急性胃黏膜病变，尤其是高浓度酒在直接破坏胃黏膜屏障的同时，使胃腔内的氢离子弥散到胃黏膜内进一步加重胃黏膜的损伤，最终导致胃黏膜糜烂出血引起急性糜烂出血性胃炎，临床表现为喝酒后呕血。二、长期大量饮酒者，由于乙醇及其代谢产物的毒性作用可以引起酒精性肝炎，继而发展为肝硬化，患者常伴有门静脉高压，导致食管-胃底静脉曲张和门脉高压性胃病，这是上消化道出血的重要原因。三、大量饮酒可以引起急性胰腺炎，重症胰腺炎可并发胃肠道黏膜出血与灶性坏死，临床表现为呕血与黑便。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
频繁排气的主要原因见于：1、饮食因素，如果进食产气量过多的食物，如大葱、萝卜、红薯以及油腻食物等，该类食物在胃肠道消化过程中可出现产气过多的现象，从而导致频繁排气。2、消化不良，由于胃肠道的消化障碍，导致食物残渣以及粪便在肠道内停留时间过长，相对的会增加产气量，出现频繁排气的情况。3、胃肠道功能紊乱，由于胃肠蠕动功能减慢，也会导致食物残渣以及粪便在肠道内停留时间过长，从而出现排气增多的情况。4、肠道菌群失调，由于肠道内的菌群平衡被破坏，致病菌成为优势菌群，在致病菌的作用下肠道内的食物残渣会产生大量气体，从而出现排气增多的情况。5、肠道疾病，如消化道出血、肠道肿瘤等，由于肠道黏膜受到破坏或者血液从肠道内消化，可出现产气增多而频繁排气的情况。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
急性肠炎是能够自愈，急性肠炎的出现与很多因素有关，部分人是由于暴饮暴食导致，这些人在胃内食物消化、排空之后，肠胃功能就会逐渐恢复，因此可以达到自愈的目的，但是在以后的生活中，应及时纠正这些不良的饮食习惯，否则会导致急性肠炎的反复发作。部分人出现急性肠炎是由于病毒感染导致，比如轮状病毒性肠炎，这种疾病具有自限性，在患病一至二周左右后，随着免疫系统的产生，病情就能够逐渐痊愈。部分肠炎患者是由于细菌感染导致，比如痢疾，细菌感染引起的肠炎不及时治疗，不仅会影响到身体健康，同时也会导致疾病呈慢性发展，反而会增加治疗的难度，这种情况需要使用抗生素药物治疗。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
看胃病需要到消化科就诊，消化科包括有消化内科以及消化外科，出现浅表性慢性胃炎、反流性食管炎、肠道菌群失调症等炎症性或慢性病症的患者，可以到消化内科进行就诊及治疗，消化内科主要是使用药物治疗作为主要手段。但是食管癌、胃神经纤维瘤、大肠息肉等消化道占位性病变的患者可以选择到消化外科进行对症治疗，消化外科主要采取外科手术对病变组织进行切除性治疗，并且根据患者的实际病情，联合其它治疗手段进行综合性治疗。具体就诊科室建议可以到医院的全科医学科进行当面会诊，在专业医生指导下到相应科室就诊及治疗。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
目前检查幽门螺杆菌的方法有很多， 分有创检查和无创检查两种，有创检查包括胃镜检查，无创检查包括碳14呼气试验、碳13呼气试验、血型抗体检测等，无论做哪种检查都要空腹。做胃镜检查需要空腹12小时，在胃镜下取胃黏膜组织活检，一般痛苦较大，大多数患者不易耐受。如果做碳14呼气试验、碳13呼气试验，需要空腹6小时或在进食3小时后进行检查，这种检查安全、快捷，准确性、特异性较高，是目前常用的检查幽门螺杆菌的方法。 碳14呼气试验有轻微的放射性，孕妇、哺乳期妇女禁用。还有血型抗体检测，也需要空腹抽血，但这种检查方法没有碳13呼气试验、碳14呼气试验敏感、准确。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
蛲虫病可以通过药物治疗、预防治疗等方式进行对症处理。蛲虫病是由于肠道感染寄生虫而引起的肠道系统疾病，此类病症可以选用针对性驱虫药物进行驱虫性治疗，常见药物类型有恩波吡维铵、甲苯达唑、噻乙吡啶等。另外可以选用外用性药物，缓解、改善病症引起的肛门以及局部组织的红肿、发痒症状，具体药物有鹤虱油膏、双羟萘酸噻嘧啶栓、氧化氨基汞软膏等。蛲虫病是一种具有较强感染性的疾病，所以除了要对患者采取必要隔离措施以外，对于患者使用过的餐具、个人衣物、洗刷用品等，需要使用开水进行充分煮烫后再进行充分暴晒，预防交叉感染以及反复发作的情况发生。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
胃痛想吐，一般和以下几种疾病的关联比较密切：1、幽门梗阻，部分患者因为幽门部位，存在瘢痕性修复，这可能与慢性胃炎等疾病有关，就会导致幽门发生梗阻，尤其在进食1-2个小时之后，食物会往十二指肠方向运动，如果幽门发生梗阻，就会导致食物反流，从而出现胃疼、呕吐等症状。2、胃食管反流，这个疾病主要是胃酸分泌过多，括约肌的功能受损，食物反流入试管，导致食管黏膜破损，从而出现疼痛、恶心、呕吐等症状。3、胃溃疡，胃溃疡的患者由于溃疡面处，胃黏膜保护层破损，胃酸就会造成疼痛，在出现以上症状之后，一定要及时完善胃肠镜检查，明确病因，再进行治疗。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
在家胃痛可以禁食一段时间，对腹部按摩、热敷、喝白开水缓解。部分人出现胃疼是因为急性肠胃炎发作引起的，由于消化系统中存在有炎症，所以会影响到消化系统功能，需要禁食一段时间，禁食可以减轻肠胃系统负担，促进胃肠道功能恢复，有助于病情康复。对于因为胃痉挛引起的疼痛可以适当对腹部进行按摩和热敷，按摩和热敷可以促进炎症消退，还能够解除平滑肌痉挛、收缩，具有缓解胃部疼痛的作用。部分人出现胃痛是因为胃酸分泌过多对胃黏膜造成刺激引起的，适当的喝白开水能够稀释胃酸，可以缓解胃壁痉挛、收缩，也可以达到缓解疼痛的作用。对于经常出现胃部疼痛的人，最好是在家中常备治疗胃部疾病的药物，比如奥美拉唑、硫糖铝，在出现胃部疼痛时可以使用药物治疗。