周小凤

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
一般出疹子指的是幼儿急疹，幼儿急疹是常发生于婴幼儿的一种发热出疹性疾病，主要发生在六个月到两岁的婴幼儿，是人类疱疹-6型病毒感染所导致的一种自限性疾病。一般孩子可以出现突然的发高烧，高烧可以持续3-5天，孩子高烧的期间没有其他的咳嗽、流鼻涕这些症状，高烧期间如果进行查体，可以发现孩子的耳后、颈后淋巴结出现轻微的肿大。另外，如果查末梢血可以显示白细胞明显下降，淋巴细胞有所上升，这时候提示病毒感染的存在。\n如果是小的婴幼儿，六个月到两岁的孩子出现了突然高烧，没有其他的不适，同时伴有耳后、颈后淋巴结肿大，有可能出现幼儿急疹的可能。多数孩子在发烧3-5天以后烧退，烧退以后24小时之内可以全身出现大量红色的斑丘疹，斑丘疹出现的时间，一般2-3天可以出完，幼儿急疹是自限性疾病，随着疹子的出现孩子的病情可以得到痊愈，一般出疹子期间持续2-3天。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
儿童被毒蚊子咬了，肿得很大、很硬，如果出现这种情况，主要的原因是因为宝宝的皮肤很娇嫩，毒蚊子的毒性比较强，而且被蚊子咬了以后蚊子释放出毒素，引起了宝宝皮下血管神经性水肿。出现这种反应，具体处理如下：\n1、要给孩子涂抹一些外用的药物，比如炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏，可以有效达到消肿、止痒的作用。\n2、如果宝宝的皮肤肿胀比较严重，也可以服用一些抗过敏药物，比如西替利嗪、氯雷他定，进行抗过敏治疗。\n3、如果孩子的肿胀仍然比较严重，可以外部局部涂抹碘伏消毒，抹上一些外用药膏，比如地奈德乳膏。\n4、如果孩子的肿胀仍然比较严重，要去皮肤科就诊，在皮肤科医生的指导下进行相应的治疗。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
如果孩子胳膊上有一小块白色，有很多可能性，可能是患上了白癜风、花斑癣，也有可能是无色素痣，或者炎症后色素减退的情况，要及时去医院进行就诊。\n首先，考虑有没有可能是白癜风，如果出现白癜风，要观察孩子身上白色斑处是否皮肤较光滑，有没有脱屑。如果是白癜风，建议及时去医院就诊。\n其次，色素减退，如果孩子在患上丘疹性荨麻疹以后，皮疹消退后会在皮疹消退部位，留下白色点状色素减退斑，炎症也会出现类似情况。\n然后，无色素痣，大多数痣有颜色，也有小部分痣无色素，因而出现白色斑点状的情况。\n最后，花斑癣，如果孩子手臂上出现了白色色素减退斑，而且斑的表面存在轻微鳞屑，应该去医院做真菌检查，看看孩子是否患上了花斑癣。\n总之，孩子手臂上出现小块的白色情况，要分析各种原因，及时去专业皮肤科医院进行检查，做出明确诊断。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
婴儿湿疹是由于多种内外因素引起的皮肤过敏性炎症，是婴幼儿时期最常见的皮肤病之一。如果婴儿出现婴儿湿疹，应该擦什么，首先要保护孩子的皮肤屏障功能，对于渗出型和干燥性的湿疹，如果表面没有破溃，可以给孩子涂不过敏的保湿霜，起到保湿的作用。对于严重的湿疹，可以局部短期的外用皮质类固醇激素涂抹，有明显的抗炎和止痒的作用，避免长时间的大剂量的使用皮质类激素。如果需要用药，一般局部治疗是治疗婴儿湿疹的主要手段，应该根据湿疹的分期选用适当的药物治疗。\n急性期的如果表现红肿、丘疹为主的，没有渗出的时候，建议使用炉甘石洗剂，另外也可以使用糖皮质激素软膏。如果有大量的渗出的时候，可以选用1%-3%的硼酸溶液进行冷敷，湿敷以后可以用氧化锌油涂抹，有感染的时候可以用1%的氯霉素氧化锌油。亚急性期建议用1%-3%的硼酸溶液，或者是生理盐水进行外洗，另外可以涂抹氧化锌糊剂、糖皮质激素乳膏。慢性期皮损建议非激素软膏，比如20%-40%的尿素软膏，或者是5%-10%的水杨酸软膏进行使用。

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就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
三联疫苗包括哪些呢，三联疫苗包括麻疹疫苗、风疹疫苗、腮腺炎疫苗，简称的麻风腮就是三联疫苗。三联疫苗的作用就是预防麻疹、预防流行性腮腺炎及风疹这三种疾病，这三种疾病是儿科常见的传染性疾病，都是经过空气中呼吸道飞沫传播的。\n儿童对这种三种疾病的都没有免疫力，极易被传染，特别是在密闭的环境中，比如说在幼儿园、学校，孩子之间亲密的接触，被传染的机会比较大，所以儿童非常需要打这三种疫苗，俗称麻风腮三联疫苗，一般主张宝宝出生到六岁的时候接种三联疫苗。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
轮状病毒是怎么引起的？轮状病毒是引起小儿秋季腹泻的常见病毒。秋冬季节是小儿腹泻病的高发季节，多数由轮状病毒感染引起，其他的病原菌也比较多，多发生在秋冬季节，所以称为秋季腹泻。轮状病毒一般呈散发和小流行，可以通过粪-口传播途径，也可经过呼吸道感染而致病，轮状病毒潜伏期比较短，一般1-3天，多发生在小的婴幼儿，一般发生在6-24个月的婴幼儿，4岁以上的孩子很少见。轮状病毒的发病比较急，常伴有发热和上呼吸道感染的症状，但没有明显的中毒症状。起病初期可以有呕吐，大便呈稀水样、次数比较多，有的呈蛋花汤样，没有黏液、没有腥臭味。轮状病毒感染是自限性疾病，一般病程是7-14天。\n

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打完疫苗针的注意事项，宝宝打完疫苗针以后一般在1天之内最好不要洗澡。因为打完疫苗后的注射部位可能会局部出现轻微的红肿，而且针眼儿尚未完全长好，尽量不要见水洗澡。如果洗澡，接种的部位见到水以后，细菌有可能会进入针孔中，造成局部感染的情况，这是第一。第二个，宝宝打完疫苗的24小时之内可能会有轻微的不适，可能会有发烧，出现的发烧的时候也不必紧张。\n注意给宝宝多喝点水，给宝宝进行物理降温，如果宝宝不超过38.5℃，就可以采取物理降温的方法。给宝宝多喝点水的同时，可以用温湿毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、大腿根儿，通过这种擦拭的方法可以起到降温的作用。另外，可以给宝宝贴个退热贴，也可以给宝宝枕个凉水袋，这些都是有效的降温方法。如果宝宝出现了其他的不适，比如说高烧不退，超过38℃以上持续3天，这时候要及时的去医院就诊。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
轮状疫苗是一种预防秋季腹泻的疫苗，轮状病毒疫苗是一种减毒的重组活疫苗，是一种口服的制剂。它主要用于治疗秋季腹泻，一般用于2-36个月的婴幼儿。孩子在秋冬季节容易发生秋季腹泻，一般主张轮状病毒疫苗在秋天刚开始的时候服用比较好。如果孩子在这个季节发生了其他疾病，比如说感冒、肺炎或者是腹泻的症状的时候，我们可以建议推迟一下接种这个疫苗的时间。\n因为孩子有疾病的时候，吃了疫苗以后不但不会起到正常的作用，还会起到副作用。所以我们要治疗好原发疾病，比如孩子有呼吸道感染、发烧或者腹泻的时候，一定要在疾病好了两周以后再口服轮状疫苗，这时候才能发挥应有的作用。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
宝宝预防针一般可以推迟3个月，如果孩子有严重的疾病可以推迟到半年以后，根据宝宝的具体情况、具体问题来具体分析。一般正常情况下，宝宝生后24小时以后要接种乙肝疫苗和卡介苗。\n但是有的宝宝如果是早产儿、体重不足或者患有先天性的疾病，比如孩子生下来患有肺炎、黄疸、败血症或其他肝胆性疾病，比如溶血性黄疸，这些疾病都可以造成宝宝疫苗接种延迟，所以要把孩子的原发疾病治疗好以后再接种疫苗组织。\n总之，孩子疫苗的推迟时间根据孩子的健康状况来决定，一定要在宝宝健康的状况下，疾病完全好了以后两周才能接种疫苗。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
疫苗是什么？孩子从生下来就要接种各种疫苗，疫苗是指用各类病原微生物制作，用于预防接种的生物制品，主要的作用是用来预防相应的疾病，婴幼儿需要接种的疫苗一般分为两种，一类疫苗和二类疫苗。\n一类疫苗是国家规定的，婴幼儿必须接种的疫苗，是免费的疫苗，像卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、破伤风疫苗。\n二类疫苗是家长根据孩子自己的情况以及经济基础，来决定是否注射的疫苗，二类疫苗是自费的疫苗，比如水痘疫苗、手足口疫苗、风疹疫苗。孩子注射疫苗前要保证孩子的身体健康，是否处于良好的状态，孩子如果感冒、发烧、腹泻期间是不能注射疫苗的，一定要等孩子病情完全好了两周以后，才能接种各类疫苗。