周小凤

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
一般如果听到孩子肚子咕噜咕噜响，说明孩子的肠蠕动增快、肠鸣音亢进。有可能是孩子饥饿造成的，也可能是孩子消化功能紊乱造成的，注意孩子饮食的情况，因为孩子的胃肠功能发育很不完善，非常容易出现腹部功能紊乱的情况，如果孩子出现肚子咕噜咕噜响的时候，要注意孩子的冷暖，避免受凉。如果孩子受凉会出现肠鸣音亢进，肠蠕动过快会出现腹胀、腹泻的情况，这时候注意给孩子保暖腹部，可以用温水袋，温温孩子的腹部。另外孩子吃奶的时候注意孩子的奶不要太凉，另外喂奶的时候避免孩子哭闹，以免孩子在哭闹的时候吞入大量的空气，造成孩子腹部过胀引起肠蠕动过快，出现肚子咕噜咕噜作响的情况。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
如果发现孩子的大便里头有白色的小虫子，最常见的是出现寄生虫感染。寄生虫常见的白色小虫子是蛲虫病，蛲虫病的主要特点是桡虫比较小，在半厘米左右，而且很细。孩子如果得了寄生虫，尤其是蛲虫病的感染，晚上睡眠的时候，蛲虫会顺着肛门，爬出体外在肛门周围产卵，引起宝宝晚上睡眠不安。\n如果孩子经常出现这种肛门瘙痒的情况，要及时给看一下有没有得了蛲虫病。如果孩子出现大便有小白虫，说明有蛲虫病，要及时给吃驱虫药。驱虫药可以给孩子吃阿苯达唑，就是肠虫清，可以有效的去除肠道的寄生虫感染。平时要注意饮食的卫生，饭前便后要洗手。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
正常情况下，宝宝拉肚子的时候可以吃益生菌，有助于缓解腹泻带来的不适。\n造成宝宝拉肚子的原因很多，比如宝宝腹部受凉或者吃了不干净的食物，都可以造成宝宝出现拉肚子的情况。宝宝出现拉肚子的情况可以采取吃益生菌的方法，益生菌类型的药物很多，比如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散，适当选用一种。另外，给宝宝补充益生菌的时候要注意不能用高于40℃的水冲服，不能与抗生素同时服用。\n如果孩子出现炎症感染，比如出现了肠炎，必须服抗生素，益生菌与抗生素的间隔时间应该不短于3个小时。另外，建议服益生菌的时间在饭后，最好不要空腹吃。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
五个月的宝宝发烧怎么物理降温？给大家简单的介绍以下几个方法：\n第一、温水浴，水温一般37℃左右，通过温水浴可以达到降温的作用。\n第二、用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、腹股沟、脖子这些大血管通过的部位，可以达到降温的作用。\n第三、用退热贴，退热贴可以贴在孩子的额部、太阳穴、手心、脚心、腋下、腹股沟，也能达到降温的作用。\n第四、我们给孩子枕个凉水袋或者冰袋，冰袋太凉可以用小毛巾包裹以后让孩子枕上，也可以达到降温的效果。\n第五、宝宝发烧的时候也可以给宝宝多喝点白开水，通过喝水促进体内的血液循环，促进尿液的排泄，带走一部分热量对降温也有一定的作用。另外，喝水可以促进宝宝排汗，通过排汗也可以促进宝宝体温下降。\n总之，五个月的宝宝发烧物理降温可以采取以上几种方式。

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宝宝发烧38℃是低烧的范围，这时候可以暂时观察孩子的精神反应状况。如果孩子的精神反应状况好，没有其他异常的表现，可以给宝宝进行物理降温。物理降温的方式有很多种，可以给宝宝多喝点水，通过喝水可以促使宝宝排汗排尿，对体温的下降有一定的帮助作用。可以方便的给孩子贴退热贴，退热贴可以贴在孩子的额部、太阳穴、大椎穴这些这些部位，也可以用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、腹股沟、颈部这些大血管丰富的部位，通过反复擦拭可以达到降温作用。\n宝宝发烧的时候要注意饮食清淡，同时注意监测孩子的体温变化。如果孩子的体温持续上升到38.5℃以上，要及时给宝宝吃退烧药，退烧药可以吃布洛芬和对乙酰氨基酚。吃完退烧药以后要密切观察孩子精神反应状况，如果孩子精神反应状况不好，体温持续升高，最好去医院查明孩子发烧的原因。造成婴儿发烧最常见的原因是病毒或者细菌的感染，可以去医院查血常规，明确孩子是病毒，还是细菌感染造成的，明确病因以后在医生的指导下采取合理的治疗。

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就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
宝宝感冒咳嗽、流鼻涕是经常容易出现的一种呼吸道感染症状，因为宝宝的呼吸免疫功能比较差，体液免疫功能和细胞免疫功能都是比较弱的。如果出现了感冒的症状，尤其是出现了扁桃体炎、咽炎，出现这种症状容易并发邻近部位的感染，容易造成鼻窦炎的发生。\n如果出现了感冒鼻塞、流鼻涕，同时伴有鼻涕发绿，说明宝宝并发了鼻窦部的感染，最常见的是出现了鼻窦炎。如果出现这种情况通常是伴发了细菌的感染，所以最好去医院耳鼻喉科就诊，如果孩子有明确的鼻窦炎，要在医生的指导下进行合理使用抗生素的治疗，可能还要用局部的鼻腔部的清洗，以改善流绿鼻涕的发生，所以出现这种情况最好及时去医院就诊。

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一般三岁的孩子感冒，通常是由病毒感染引起的，所以建议可以先给孩子吃一些抗病毒的中成药，比如蒲地蓝口服液或者蓝芩口服液，另外也可以吃双黄连口服液，这些都是抗病毒的中成药物。\n如果孩子有明显的流清鼻涕的症状，也可以给孩子吃一些小儿氨酚黄那敏颗粒。另外，如果孩子出现了明显的流黄鼻涕的症状，比如孩子出现的黄鼻涕比较多，或者有明显的大便干燥这些风热感冒的症状，也可以给孩子吃一些小儿清热、解毒的中成药，比如小儿豉翘清热颗粒，或者小儿清热解毒口服液。另外，如果孩子感冒症状比较严重，出现了发热的症状，最好去医院及时就诊，在医生的诊断下帮助孩子诊断、治疗。

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通常宝宝感冒时会出现流鼻涕的情况，尤其是在感冒早期，宝宝会出现感冒、流清鼻涕的情况，如果出现感冒、流黄鼻涕说明宝宝出现细菌感染，也就是宝宝感冒以后合并细菌感染的时候容易造成流黄鼻涕的情况。另外如果宝宝流黄鼻涕，还可能是孩子合并有鼻炎或者是鼻窦炎症，孩子感冒的时候容易合并鼻窦炎，所以宝宝流黄鼻涕有可能是孩子感冒的时候并发鼻窦炎症，造成流黄鼻涕的情况，孩子鼻窦炎或者流黄鼻涕都说明孩子出现细菌的感染，最好及时的去医院就诊，在医生的指导下采取相应的抗生素进行治疗，消除孩子的细菌感染。

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就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
宝宝感冒鼻塞主要是因为受凉，受凉以后机体抵抗力下降，可以受到病原体的感染，常见的病原体有病毒、细菌、支原体、衣原体，这些病原微生物可以造成感冒。感冒可以造成呼吸道黏膜的充血、水肿，炎性的渗出物增多，从而出现鼻塞症状。如果是病毒性感冒，可以吃一些中成药物，比如小儿感冒冲剂、小儿豉翘清热颗粒，也可以吃清热解毒的中成药物，如果是细菌感染的感冒，必要的时候要吃抗生素的药物，比如青霉素或者是头孢类的抗生素药物。\n如果对这些药物过敏，可以采取其他的药物，比如大环内酯类抗生素、红霉素药物，如果鼻塞严重，可以局部用缓解鼻塞的外用药物，用海盐水喷鼻子可以有效的缓解鼻塞的症状。如果鼻塞比较严重，最好及时的去医院就诊，可以在医生的指导下，明确是病毒还是细菌感染造成的感冒，采取合理的用药就好。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
小儿疱疹性咽炎是一种病毒感染性疾病，多发生于婴幼儿。孩子的主要症状是发热、咽痛、流涎，典型症状是在咽颊部出现红色疱疹，孩子可以出现明显的咽痛，进食困难。针对这种情况，一般可以采取针对性的治疗和抗病毒治疗。孩子高热期间要及时给孩子进行降温处理，可以口服退烧药布洛芬和对乙酰氨基酚，也可以用抗病毒的药物，抗病毒药物常用的是利巴韦林药物，可以有喷雾剂或者口服。另外，部分中成药，比如双黄连、蓝芩口服液、板蓝根，这些清热解毒的中成药，对抗病毒也有一定的疗效。\n本病是一种病毒性的感染，一般不使用抗生素，如果合并了细菌感染要合并抗生素使用治疗。在孩子得了疱疹性咽峡炎期间，孩子的进食、进水有一些困难，为了保证液体入量的完整进入，要采取给孩子少量多次喂食的方法。可以给孩子多吃偏凉的奶或水，多吃新鲜的蔬菜和水果，预防孩子脱水，帮助身体康复。孩子患病期间消化功能是比较减弱的，饮食以流质为主，容易消化的食物为主。如果孩子进食比较困难，伴有脱水的孩子，要适当进行胃肠道外营养治疗、补液治疗。