周小凤

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院三级甲等儿科
巨结肠的孩子通常不会放屁，也就是巨结肠的孩子一般不排气。由于巨结肠的孩子直肠肛门处于痉挛的状态，无法有效地松弛，因此，巨结肠的病人典型的表现是不会放屁、排气，没有胎便的排出或者胎便排出比较延迟。正常的新生儿出生后24小时内排出胎便，而巨结肠的患儿没有胎便的排出，同时伴有明显的腹胀，有呕吐。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
宝宝的肺炎一般主要包括对症治疗、抗感染治疗和预防并发症。具体治疗取决于肺炎的类型，一般的治疗包括给孩子充足的休息，提供良好的通风睡眠的环境，并且观察病情的变化。另外，体温高的要进行物理降温或者是用退热药降温，严重咳痰可以用祛痰作用的药物，如果孩子烦躁不安有缺氧的症状，可以给孩子适当的镇静剂，如果有缺氧适当的吸氧。药物治疗，如果怀疑是细菌性肺炎，轻的可以口服抗生素，比如阿莫西林或者是头孢类的抗生素，严重的肺炎，要给予静脉头孢类的抗生素。如果怀疑支原体肺炎，可以口服或者静脉应用大环内酯类的抗生药物，比如阿奇霉素或者是红霉素。怀疑是病毒感染引起的，要及时确诊，可以用抗病毒的药物。总之，孩子得了肺炎，一定要在医生的指导下进行相应的对症治疗和药物治疗。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
打疫苗发烧说明体质差吗？可以明确的告诉您打疫苗发烧和体质差没有关系，很多孩子接种疫苗后，会在接种疫苗后的10-24小时出现发烧的情况，这是接种疫苗的正常反应，大多数孩子会出现，和体质差没有关系。接种疫苗后发烧范围一般不超过38.5℃，一般是低烧的范围，而且孩子发烧的时间一般不超过两天，可以观察孩子发烧的情况。\n孩子接种疫苗的24小时左右会出现发烧的情况，这时候注意观察孩子的精神反应，如果体温不超过38.5℃，可以采取物理降温的方法。物理降温的方法是可以给宝宝贴个退热贴，或者是给宝宝多喝点水，也可以用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、大腿根，通过擦拭的方法达到降温的作用。总之，打疫苗发烧和体质差没有任何关系，发烧的时候可以及时处理，超过38.5℃可以吃退烧药。如果发烧持续三天以上，可以及时的去医院就诊。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
通常所说的卵圆孔是指心脏的卵圆孔，卵圆孔是心脏房间隔胚胎时期的生理性通道，在胎儿期卵圆孔的开放属于正常的情况，宝宝出生以后由于左心房压力增高，卵圆孔上双层覆盖的部位会被压住，成为功能性的关闭，多数宝宝在生后三个月卵圆孔均该出现关闭的状态，称为功能性关闭。\n宝宝到了一岁的时候，基本上2/3的孩子的卵圆孔都处于关闭的状态，但是还会有1/4或者1/3的宝宝可能会关闭比较迟，到了一岁半才会关闭。极少数的孩子可能终身都不会出现解剖上的关闭，但是如果孩子没有其他的症状，不需要做特殊处理，如果伴有其他的先天性心脏病，要及时的去医院进行手术治疗。

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就职单位：首都医科大学宣武医院三级甲等儿科
两岁宝宝上吐下泻的时候，首先要明确宝宝上吐下泻的原因，然后采取对应的处理措施。宝宝上吐下泻最常见的有以下几个原因：1.宝宝受凉感冒后，出现胃肠功能紊乱，可以造成宝宝出现上吐下泻，所以要积极治疗原发病。若是呼吸道感染引起，随着呼吸道感染痊愈，宝宝上吐下泻的症状可以得到明显缓解。

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就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
小孩定喘口服液可治疗痰热咳嗽或风热感冒导致的咳嗽，如是风寒引起的咳嗽，则不建议用小儿定喘口服液。\n对于小孩定喘口服液是否治疗咳嗽，首先需明确小儿定喘口服液的成分，小儿定喘口服液是一味中成药，主要成分有麻黄、杏仁、莱菔子、葶苈子等十一味中药组成，小儿定喘口服液主要作用有清热化痰、宣肺止咳，主要用于小儿呼吸道感染、支气管炎、支气管哮喘的急性发作期治疗。从中医角度，如属于肺热、咳嗽、咳痰，儿童可出现明显咳嗽痰鸣、痰多黏稠、发热或不发热，儿童可出现小便短赤、大便秘结等热性症状，因此小儿定喘口服液可治疗儿童风热导致咳嗽、咳痰、气管炎等症状。\n用小儿定喘口服液的注意事项有忌食生冷、辛辣食物，在服用咳嗽药时应停止服补益中成药。咳嗽患者需禁食过甜、过咸、油腻、油煎、生冷、辛辣等刺激性食物，不要喝咖啡等饮料。

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就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
法洛四联症是常见的紫绀性先天性心脏病，发病率占所有先天性心脏病的10%。法洛四联症主要由四个畸形组成： 第一、室间隔缺损； 第二、右室流出道梗阻； 第三、主动脉骑跨； 第四、右心室肥厚。 根据它的病理变化，一般我们治疗取决于右室流出道的梗阻程度。严重的孩子在新生儿区就需要内外科治疗，包括纠正代谢性酸中毒，用前列腺素维持动脉导管开放，选择姑息性的体肺分流术，增加肺血容量等。 对维持到6-12月的患儿，当其肺动脉足够大，并没有发生大血管畸形的时候，完整的校正手术是最佳的选择。校正手术后，可能出现术后早期的心功能不全、心脏传导阻滞和残余的左向分流等情况。

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就职单位：首都医科大学宣武医院三级甲等儿科
先天性的肠道闭锁主要是由于胚胎时期，肠道再度管腔化阶段发育障碍，胎儿期肠管的某些部位损伤。或者是血运障碍以及遗传因素，也可以导致本病的发生。第一，胚胎时期肠道发育障碍。正常情况下，胚胎发育的第5周，肠腔已由单层上皮细胞构成管腔。此后，由于肠细胞增生导致管腔闭塞，随后肠管出现了空泡化，并且逐渐扩大融合。第12周的时候，管腔再次贯通，若是因为发育异常而导致了肠管未完全贯通，形成了肠道被锁。

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就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
小儿先天性心脏病的介入治疗方法主要有以下几种：\n1、球囊瓣膜成形术，球囊瓣膜成形术主要是经皮球囊肺动脉瓣的成形术，主要针对肺动脉瓣狭窄的治疗。\n2、经皮球囊主动脉瓣成形术，主要针对的是主动脉瓣狭窄的姑息性治疗。\n3、经导管的封堵术，即动脉导管未闭的封堵术，绝大多数的动脉导管未闭的患者经过介入封堵可以得到痊愈。\n4、房间隔的缺损封堵术，常见的还有室间隔的缺损封堵术，这两个封堵术的成功率都比较高。\n5、还有其它的介入手术治疗，比较少用的是经皮囊动脉扩张及支架或者瓣膜置入术。

宝宝拉肚子是常见的情况，有时候会自愈。营养不良、喂养不当，或者呼吸道感染引起的疾病、胃肠功能紊乱，一般2-7天都会自愈，不必担心，主要通过改善饮食、清淡饮食，注意治疗原发疾病。上呼吸道感染、发热引起宝宝拉肚子，随着发热、呼吸道症状治疗好转，宝宝拉肚子的症状多会消失，不必担心。自愈的情况因人而异，因病情而异。如果原发病好得快，宝宝拉肚子很快也会得到缓解。如果持续不缓解，也可以带宝宝去医院就诊，在医生的指导下服用药物，常用助消化的药物。宝宝拉肚子频繁容易出现脱水，可以用预防脱水的药物、止泻的药物，但不可自行随便使用，一定要在医生的指导下进行。