周为

肺气肿临床表现的轻重视肺气肿的程度而定，如果只是很早期的肺气肿可能会没有任何的症状，如果肺气肿进一步加重，就可能在劳动或者运动的时候感到气短。 肺气肿实际上是解剖学概念，是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气，肺容积的增大同时伴有气道壁破坏的病理状态。肺气肿的发生机制并不完全清楚，但是确实反映肺组织的破坏，可能包括多种不同程度的疾病的一种结果，包括抽烟、感染、空气污染、蛋白酶和抗蛋白酶失衡等等。 随着肺气肿的进一步发展，呼吸困难的程度就会随之加重也可以出现在爬楼或者快速行走的时候出现呼吸困难。严重的肺气肿患者，在休息时或者是在平卧时都会出现很严重的呼吸困难。肺气肿除了呼吸困难以外，还会伴有其它的呼吸道症状，比如咳嗽、咳痰，有些患者还会感到乏力、体重下降、食欲减退和上腹胀满等不适都是肺气肿的症状。总而言之，肺气肿的症状是跟肺气肿的程度相关，如果肺气肿越重可能症状就会越重。

实际上肺气肿属于解剖学概念，是指终末细支气管远端气道弹性减退，过度膨胀、充气，造成肺容积增大，同时造成气道壁破坏病理的状态。肺气肿发生机制尚不完全清楚，一旦发生肺气肿，多反映肺组织结构已经产生破坏。肺气肿可能是多种疾病最终结果，主要病因包括吸烟、反复感染、空气污染、蛋白酶和抗蛋白酶失衡等。 根据肺小叶受累部位，一般在影像学上把肺气肿分为小叶中心型肺气肿、全小叶肺气肿和间隔旁肺气肿。随着CT检查普及，目前已经能够比较容易发现肺气肿，特别是早期肺气肿。肺气肿一旦发现，要考虑是何种原因造成。如果仅是由于年龄因素，比如老年人肺气肿，一般无需特殊处理。如果是吸烟造成肺气肿，需要马上戒烟。发现肺气肿之外还出现呼吸困难等症状，应该立即去医院进行肺功能检查，明确有无慢性阻塞性肺疾病可能。一旦诊断慢阻肺，应马上开始规律治疗，因为慢阻肺疾病是造成人类死亡的第四大原因疾病。

家庭呼吸机与重症监护室需要通过气管插管和气管切开使用的大型呼吸机截然不同，家庭呼吸机可以提供正压通气，在吸气时给患者一个正压，帮助打开气道，使更多气体进入肺部，改善患者肺脏通气状况，在呼吸末也可以通过呼吸末正压改善供氧状态。 此类呼吸机可以在家庭使用，目前主要是用于治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，以及部分二氧化碳潴留严重的慢阻肺患者。对上述两类患者都有很好疗效，对于慢性心功能不全患者也有一定作用。但家庭呼吸机属于医疗器械，一定要在医生和专业技术人员指导下才能使用。虽然家庭呼吸机可以在网上买到，但在使用前必须听从医生指导和建议。

支原体肺炎是否输液，需要根据患者具体情况而定。如果病情很轻，没有必要输液，口服大环内酯类药物即可；如果症状较重，输液较好。 肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间、无细胞壁结构、兼性厌氧、能独立生活的最小微生物。临床表现为患者咳嗽可以很重，听诊查体时肺部体征轻微，影像学检查可以显示较重炎症改变，血清中支原体IgM抗体检测通常大于1:64，支原体肺炎虽然较严重，但是可以治愈。临床常用药物是大环内酯类、喹诺酮类抗生素，一般青霉素、先锋霉素无效果，疗程以2周为宜，重症者可以延长至3周。可以对症治疗，例如止咳、镇咳以及中药治疗，出现肺外症状可以给予适当处理。

狭义上讲，肺炎是指肺泡、远端气道和肺间质的一种感染性疾病，是由细菌、病毒或其它致病微生物感染所引起，其中以细菌和病毒最为常见。广义上讲，肺炎除了由病原微生物引起以外，也会因为理化因素、免疫损伤、药物或过敏因素引起。而支原体是一种特殊细菌，肺炎很多由细菌引起，所以支原体肺炎只是肺炎的一种，不能说支原体肺炎跟肺炎有什么区别。 支原体肺炎是肺炎的一种，支原体肺炎具有一定特点，一般以儿童和青年人居多， 3岁以下儿童比较少见。支原体肺炎主要临床表现是咳嗽、干咳居多，部分患者伴有发热，容易在人群密集的环境中爆发流行，可以通过飞沫或者直接接触传播。因此，患者要重视肺炎，也要重视支原体肺炎。

不论什么年龄的肺脓肿其治疗的原则实际上基本相同，如抗感染治疗和充分脓液或者脓肿引流等，具体如下： 1、抗感染治疗需要使用抗生素，特别针对老年人要注意老年人的肝肾功能的状况需要调整剂量，不要用过大剂量的抗生素。要考虑存在的致病菌，需要针对敏感的致病菌进行抗感染治疗，一般疗程的时间比较长需要6-8周。可能部分老年人因为机体抵抗力比较弱，可能对药物吸收代谢的能力也比较弱，所以就可能需要更长的时间； 2、患者要加强痰液的引流，可以口服祛痰的药物使痰液更容易咳出，痰脓稠的患者还可以用气道雾化的方式，让痰液变得更加稀薄以利于痰液的引流。患者的一般情况比较好，发热体位引流可以帮助排痰，头低脚高的位置让痰液从脓肿的深部流出到气道以利于咳出，还可以帮助拍背增加排痰。对比较重的患者可以采用纤维支气管镜吸痰的方式增加痰液引流； 3、还可以进行外科的治疗。肺脓肿如果是怀疑肺癌造成的阻塞或者慢性肺脓肿，经过内科治疗3个月脓腔仍不见减小感染还是得不到控制或者并发比较严重的并发症，比如支气管扩张、脓胸、支气管胸膜瘘或者出现了大量咯血危及生命情况的时候都需要考虑外科手术的介入和干预。

肠痉挛又称为痉挛性肠绞痛，是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛，可发生于任何年龄段。典型的腹痛部位以脐周为主，也可出现左下腹疼痛，伴里急后重感。一旦出现肠痉挛，可多喝红糖水，有利于缓解痉挛的症状，同时避免精神紧张，必要时可采用中药调理。

肠痉挛好发于小儿，临床上表现为突然发作的阵发性腹痛，部位以脐周为主，疼痛轻重不等，可以反复发作。为了缓解症状，可以做以下护理： 1、轻柔顺时针进行腹部按摩10-20分钟； 2、注意腹部保暖，使用热水袋或暖贴； 3、可以试着用各种方法安抚孩子，如轻拍、搂抱等； 4、可以适当喝温水，缓解腹痛症状。如果为婴幼儿患儿，可以将宝宝抱起轻拍后背，促进其肚子里气体排出，缓解腹痛症状。

面神经炎急性起病绝大多数为一侧性，表现为病侧面部表情肌瘫痪。建议患者一旦发现症状应该及时来院就诊。在临床上面神经炎这种疾病出现以后1周为急性期，在急性期面瘫的症状有可能会加重，即使在治疗期间症状也会出现反复，所以在这个1星期内需要入院继续药物治疗，也可以配合其它物理治疗。 急性期如红外线照射，局部热疗；稳定期可给予面部低频电针治疗，同时需要患侧进行面神经操锻炼，并避免再次受凉。康复治疗的时候手法应该轻柔一点，不能手法太重，否则容易加重面神经损伤。同时需要及时到康复科或针灸科检查治疗，按时服用主管医生交代的药物，坚持做面部针灸、推拿、穴位注射等治疗。如果治疗得当1个月以内应该有很好的效果。 患者要有清醒的认识，不能够过于着急，平时要戴厚口罩，不要冷水洗漱。如果病程达到1个月则为后遗症的面瘫。此时也要积极治疗，减轻后遗症。治疗措施包括面神经操锻炼，营养神经药物服用及物理中医治疗措施，还有就是避免受凉及饮食清淡，心情舒畅等。

肺癌脑转移且嗜睡的患者生存期比较短，通常会以月为单位计算。但具体生存时间仍然需要具体问题具体分析，通常由以下因素决定：1、根据具体的嗜睡原因决定，如果患者的嗜睡是由脑转移病变损伤颅神经引起，生存期会比较短，甚至不一定可以以月为单位计算，而可能以周为单位计算；2、根据患者是否存在有效的治疗手段决定，如果是突发的嗜睡，此前没有进行治疗，经过一系列治疗如靶向治疗后，如果效果较好，患者的生存时间可能会比较长。如果患者已进行过一系列的治疗，如一线化疗、二线化疗等多线治疗，目前疾病仍然出现进展，已没有有效的治疗手段对疾病进行控制，且嗜睡是由脑转移疾病进展引起，则患者的生存期较短，可能仅有1个月的时间，甚至不到1个月。