呙登俊

脑电异常能否恢复根据不同情况决定。患者癫痫发作、抽搐，会出现痫性放电，脑炎或痴呆患者，脑电波可能会出现节律改变。经过脑炎急性期治疗，脑电波可以随着病情好转，逐步回归正常。癫痫患者痫性放电呈间断性，在发作期的时候阳性，会有痫性放电，在间歇期脑电波有20%-30%的概率有异常放电，60%-70%的概率正常，但是由于本身容易复发的特点，尽管脑电波正常，但以后可能突发异常。所以仍然需要药物治疗，预防复发。 部分痴呆或者脑炎患者，脑电波可能全面性异常，特别是老年性痴呆患者，脑电波不同时间去查，都会有广泛性慢波、低幅快波。与脑动脉硬化、痴呆症状有关，不可逆。但是经过药物治疗，临床症状可以得到缓解。

老年痴呆并发症具体如下： 1、早期痴呆可能出现焦虑、抑郁、情绪障碍。患者觉得自己越来越不中用，工作能力越来越下降。这个时候可能伴发焦虑、抑郁，有些患者甚至可能发生消极厌世、自杀观念和行为； 2、痴呆如果不断进展，可能出现精神症状、幻觉、妄想，也可能驱使患者出现伤人、毁物。有些患者可能会有钟情妄想、被害妄想，或者老是怀疑东西被盗，有人在饭里下毒，不停与周围其他人、同事或家人发生争吵； 3、痴呆患者到后期，逐渐丧失活动能力，部分患者可能长期卧床，容易发生误吸、肺部感染，也是晚期痴呆的常见并发症。由于运动能力逐渐下降，患者可能会出现反复跌倒，发生骨折，甚至有些患者可能走失，这是躯体方面的并发症，部分患者可能到后面长期卧床也会出现褥疮、骨质疏松等并发症。

老年痴呆后期可能出现昏睡症状，可能发展到5-10年之后，患者表现睡眠越来越多，甚至有些患者出现昼夜颠倒，晚上失眠，需要安定镇静催眠。白天出现睡眠过多，出现昏睡症状。所以痴呆病程比较长的中后期患者可以出现昏睡症状，有些患者在痴呆背景上，可能出现焦虑、抑郁，甚至出现幻觉、妄想。在治疗方面，可能会加用抗抑郁、抗精神病药物。如奥氮平、氯氮平、喹硫平，本身就有镇静作用，可能加重患者日间过度嗜睡症状。对于这类患者，通常可以采用替换药物，或者睡前小剂量用药，白天尽量避免使用安静催眠类药物，减轻白天昏睡症状。 对于严重的患者，可加用容易引起兴奋的激活类药物，常用舒必利。白天适当服用，既可以增加患者食欲，也可以增加患者白天活动。部分患者可能由于环境因素，如患者住在敬老院，与家属接触较少，白天无事可干，会出现昏睡。可以让他多参加社会交往，增加社会活动，改善昏睡症状。

老年人相对容易发生痴呆，年轻人也有可能发生痴呆。痴呆多见于继发性，如脑部外伤、脑炎、躯体其它疾病，年轻人发生阿尔茨海默病类型的痴呆相对较少。除常见原因之外，有些药物可能也会引起认知功能下降，特别是有些神经毒剂。另外，其它疾病，如肝脏疾病、神经系统克雅病，也会影响认知功能，都称为继发性痴呆，可以见于年轻人，也可见于老年患者。 除此之外，反复头部外伤、脑炎，也是痴呆常见原因，一般不像阿尔茨海默病一样进行性加重，可能早期就会出现，没有缓慢进展的疾病发展过程。也有一些患者可能由于精神因素，部分抑郁患者同时可以出现思维迟缓，患者描述感觉脑子越来越不够用，出现痴呆样表现。对于这些疾病，一般在改善抑郁症状之后，痴呆症状也会相应缓解。

大部分共济失调与小脑有关，因为小脑主管动作协调性，部分患者可能会有深感觉障碍，出现感觉性共济失调，其中小脑性共济失调占绝大多数。小脑性共济失调分为脑部变性性疾病引起原发性共济失调和继发性，如小脑外伤、药物损害小脑，或者脑炎病史、脑部其它受损、脑部占位。 针对不同原因可采用不同方法，有些患者由于遗传性因素，如父母或兄弟姐妹，到一定年龄可能出现走路不稳、动作不协调，称之为遗传性小脑性共济失调。对于这些类型，可以通过基因筛查进行鉴别，一般是对症治疗，可以用改善小脑平衡功能药物。 如果由于脑部占位、肿瘤压迫、脑血管病引起共济障碍，可以针对肿瘤进行手术治疗。如果由于中风小脑梗死引起共济失调，通过脑梗死治疗之后，患者的平衡能力、共济失调情况也会得到缓解。