吸脂

皮瓣修薄手术包括吸脂，但不仅是吸脂手术。皮瓣修薄手术中，需改善较多问题，如皮瓣脂肪堆积、皮瓣周围瘢痕、皮瓣周围是否挛缩，以及皮瓣的修复是否到位等一系列问题。根据上述问题，可进行切开或吸脂的手术方式，但吸脂能改善的问题相对较单一。做完皮瓣转移后，如果其它部位不需要修复，仅是皮瓣较厚，通过吸脂可解决问题。但绝大多数一期皮瓣转移手术后，患者面临的问题不仅是皮瓣厚，更多的是会伴有瘢痕是否挛缩、局部是否需要二次塑形、修复是否到位、是否需要对皮瓣进一步改型等问题，是在皮瓣修薄的同时需完善的问题。如果有做皮瓣的需求，要与手术医生详细咨询。皮瓣修薄属于修复重建手术，偏功能修复类，与单纯美容手术并不相同。美容手术是单因素手术，而修复重建手术是多因素手术，不可用一种技术解决所有问题。

吸脂20天一般不会定型，虽然全身从上到下，不同的部位有不同的恢复期，但对于任何部位而言，吸脂之后20天都尚处于恢复期。一般面部恢复比较快，面吸恢复期至少要在3个月左右，面部的肿胀程度大致在1-2周，是肿胀比较重的时期，在2周以后，才开始逐渐消肿，在20天时消肿大致完成80%左右，还有20%的肿没有消退，因此还没有完全定型。对于躯干部的吸脂，恢复时间相对较长，如腰腹或者大腿等吸脂区域，肿胀程度至少要在3周之后才开始逐渐消，也就是在做完手术到3周这段时间，肿胀程度逐渐加剧，在3周也就是21天左右肿胀达到最高峰，3周以后越过峰值，腿型或者腰身开始逐渐变好。在吸脂的早期，要严格穿好塑身衣或者塑身裤，戴好弹力头套，外力的压迫能使皮肤组织与深层贴敷的更好，中间组织才能连接的更加结实、紧密，才能进一步的缩短恢复期。因此患者要明确吸脂是恢复期较长的手术，手术后较为重要的一点是心态要放平稳，才能取得心理预期的良好效果。

吸脂大腿恢复正常至少要在6个月左右的时间，如果吸脂量超过5000ml，恢复的时间至少要在8-9个月。在选择做大腿环吸时，要平稳心态，做好心理建设，否则这段时间会比较焦虑。在整个恢复期，不仅需要面临肿胀的问题，还要面临瘢痕的问题，术后早期会有一段时间凹凸不平的问题、围度会忽上忽下的问题，以及皮肤松弛的问题等，只有充分了解可能出现的情况后，才能使心态更加平稳，最后的效果才能与预期值更加匹配。简而言之，做完吸脂以后，浅层的血管网被破坏，只能靠深层进行循环，这时只有靠组织再生才能让肿慢慢消退，一般没有捷径可以尽快消肿。瘢痕需要将皮肤与深层组织进行牢固的连接，瘢痕需要逐渐生长，增长到结实以后，再逐渐软化、消退，这也需要一定的时间。吸脂之后脂肪变少，皮肤需要与深层组织贴合，皮肤的弹性需要逐渐恢复，这也需要比较长的时间。上述因素都注定手术以后，想恢复到正常时间并不短。在术前应找专业的医疗机构和医生，进行充分沟通、交流，明确是否能接受上述问题以后，再进行手术，以免出现不必要的麻烦。

一次吸脂隆胸后能达到比较明显改善的效果，患者胸部至少能增加一个罩杯以上的尺寸。对于吸脂区的效果而言，可以达到明显改善脂肪堆积，以及身体塑形的效果。对于胸部而言，填充脂肪以后，由于脂肪有一定的吸收率，患者在进行脂肪填充以后，所增大的维度，通过大量的研究发现，增加至少一个罩杯以上，对于成活率比较高的患者，可能会增加的更大。如果患者进行一次脂肪填充，感觉改善不足够，还可以进行二次填充，二次填充以后脂肪的成活率，比第一次要相应增多，但两次填充效果，至少要间隔3个月以上，最好能间隔6个月左右，效果会更加好。患者做脂肪填充以后，需要均匀分布身上的吸脂区域，如果仅是腹部或者是仅是大腿，有足够的脂肪可以获取，在进行第一次吸脂时，可以只吸大腿的后侧或者只吸前侧，获取足量的脂肪之后，留剩下的脂肪进行下次填充进行使用。患者如果有吸脂隆胸的需求，应该到正规的专业机构进行咨询、就诊，具体如何设计手术，以及如何分配脂肪，都需要医生根据患者情况，详细安排手术计划。

小腿吸脂一般是永久的状态，由于人体脂肪细胞的数量在成年后基本固定，对于小腿而言，如有1000个脂肪细胞，患者通过吸脂以后，可能吸走800个脂肪细胞，只剩下200个脂肪细胞，因此这种效果是永久。但是随着患者体重的波动，如果患者长胖，剩下的200个脂肪细胞，也会膨大。相对于其他部分而言，抽过脂的位置变胖相对比较难，因此患者体重增长1.5-2.5kg时，对于小腿吸脂区域，可能基本上没有变化，但是如果患者体重增长过多，即便吸脂的区域可能也会出现反弹等情况。小腿吸脂手术改善的余地其实有限，因为小腿的脂肪相对于大腿或腹部较少，所以患者通过手术之后，改善的维度也比较有限。对于一般体型的患者而言，通过吸脂手术小腿维度改善大约在1-2cm，如果患者想使维度改善更多，可以在吸脂的同时配合瘦腿针使用。部分患者对维度改善较为关注，对于更多细节患者应该到专业的医疗机构，找专业的医生进行咨询，只有合理的预期，才能达到更加满意的效果。

面部吸脂手术，可在一定程度上改善患者的大小脸问题，但具体情况应根据患者自身的基础条件进行判断和分析。建议患者若有此类需求，应到正规三甲级以上的公立医院，找专业的整形外科医生，进行仔细分别、诊断和确定。因先判断出现大小脸，是因局部脂肪堆积不均匀所造成，还是因局部颌骨发育和局部基础所造成，可根据具体的情况，选择合理的治疗方式，才能有针对性解决问题。对于局部脂肪堆积造成的脸部不顺畅和不对称的问题，可通过吸脂的方式进行局部改善和缓解。但对于颌骨发育畸形或单侧拼合和局部颌骨发育不对称，导致的局部的大小脸情况，可能采用吸脂的方式可对于稍隆起一侧的局部收紧，达到一定程度的改善，但有可能不能解决全部的问题。通常需通过颌骨手术进行调整，或通过对于局部隆起一侧进行吸脂，并对于局部凹陷的一侧进行脂肪填充，即进行加减术达到局部的缓解，才能获得更好和更理想的求美效果。

腿部吸脂之后，患者一般不会出现明显的反弹。吸脂是通过负压吸引或其它的动力源，将患者体内的脂肪组织进行去除，治疗基础就在于脂肪细胞属于一种终生细胞，也就是在出生后人体脂肪细胞的数量已经确定和明确。随着年龄的变化，脂肪细胞的数量不会发生明显的改变，甚至会出现一定程度的下降，而不会出现一定程度的新生，这种就属于人体内的终生细胞。吸脂可以通过负压吸引或其它方式，将脂肪细胞的数量进行减少，而去除的脂肪细胞不会再次出现，因此从理论基础上而言，腿部吸脂后患者不会出现明显的反弹。由于将周围脂肪细胞去除之后，剩余的脂肪细胞会出现体积上的代偿增加，从而对局部原有去除部分的脂肪细胞进行补充，但这种作用是在一定程度和限度之内。随着整体人体均匀性的增加、体重增加，以及肥胖的情况出现，局部也是成比例进行调整，而不会单一的只在此区域进行一定程度的反弹，因此患者可以采用腿部吸脂方式进行局部塑形。

对于面部吸脂和瘦脸针瘦脸，没有哪种治疗更好的说法，只是是否适合患者，主要根据以下情况选择瘦脸的方法：1、面部吸脂：主要适合于面部脂肪较多的患者，如有双下巴、面部软组织轻度松弛、两颊较宽、双侧脸不对称等。但吸脂手术的禁忌证是精神病、高血压、心脏病、先天性弱视、麻药过敏、面瘫、眼球过凸、上睑下垂，还有孕妇、月经期女性、凝血功能障碍者不可进行；2、瘦脸针：主要适合肌肉组织较肥大的患者，如咬肌较肥厚、国字脸的患者。对于单纯性咬肌肥大，使用瘦脸针较适合。瘦脸针是生物制剂，可通过基因工程大规模生产，由于有阻断神经的作用，在神经内科、眼科、整形外科、美容外科较常用。

吸脂手术后，当身体恢复到较健康状态时，可以接种疫苗，吸脂手术对疫苗接种基本没有影响。患者在接种完疫苗后，可能会有轻微发热或头痛，通常1-3天后消失。但感冒发烧时不建议接种疫苗，建议患者尽量在身体状态较好时接种疫苗，避免不舒服的感觉叠加，影响医生判断。如果吸脂手术面积较大，如进行腰腹环吸、大腿环吸，在术后早期1-3天内，患者体温一般会比正常高。上述现象是由于吸脂时注射肿胀液，其在吸收时可能会有吸收热，为正常现象，而不是患病引起。

胳膊吸脂后，当天可以抬手臂。患者在做完胳膊吸脂后第1天，由于吸脂的针眼会渗出肿胀液，敷料包得较薄以后，肿胀液可能会渗到衣服上。因此为了吸收肿胀液，胳膊敷料会包得较厚，因此胳膊吸脂后第1天行动会略有不便，但抬胳膊、拎东西，以及做简单的工作完全没有问题。在胳膊吸脂后第2天，医生会将第1天留的活节打死，让患者换上比较轻薄的塑身衣，此时针眼不会再流肿胀液，会感觉比较轻松，活动胳膊基本不会有任何限制。如果患者进行比较精细的工作，比如画画、细致的操作，应提前告知医生，在不忙的时候再进行胳膊吸脂。