吸入性肺炎

癫痫发作时会出现意识障碍，将患者置于相对安全的地方平躺，头部转向一侧，防止发作时口腔内异物及分泌物引起窒息或误吸，窒息有生命危险，误吸则可引起吸入性肺炎。抽搐时患者力量较大，不要与患者进行肢体对抗，强行对抗可能会造成骨折等。癫痫发作时口腔肌肉紧张不易打开、咬合力大，没有经验者，不建议往患者口腔内塞异物来防止咬舌，以免将物品咬断引起误吸而造成不必要的伤害。

帕金森患者根据患者的不同的病情进程，有不同的护理措施。具体如下： 1、早期只是行动缓慢、表情呆板，生活还能自理时，护理措施主要是防跌倒、促进功能锻炼，通过锻炼来保持肢体功能，规范使用帕金森药物； 2、中期要扶行，避免跌倒； 3、晚期患者卧床，甚至出现吞咽不能、容易呛咳，导致吸入性肺炎，这时要进行患者的饮食管理，让其吞咽容易消化、容易吞咽食物；如果患者晚期不能进食，要留置胃管进行管饲，甚至有胃肠造瘘时要管理饮食；有些患者卧床以后，要注意翻身，避免坠积性肺炎、皮肤压疮。此外，患者要做好心理护理，避免病情对心理产生不良影响。

帕金森常见并发症因病程长短而不同，常见情况如下：1、帕金森早期：通常没有太多并发症，仅是影响病人运动，导致病人出现运动迟缓、震颤等，若勉强认为可能出现并发症，可能由于帕金森病走路不稳、平衡功能障碍，容易出现跌倒，跌倒后易发生骨折，这可能是早期较常见的并发症；2、帕金森晚期：可能出现严重肌张力增高、运动迟缓，此时病人会出现一系列并发症，如常见吞咽功能问题，可并发吸入性肺炎，造成肺部感染、发烧等，同时由于无法进食，出现营养障碍。还有患者长期卧床，可并发褥疮，以及患者排尿功能障碍，容易并发泌尿系感染，另外，晚期会出现肢体疼痛的并发症。

如果摔倒后出现头晕、恶心、呕吐，常见缓解措施如下： 1、头偏向一侧：暂时不动患者，将头侧向一边，将口腔异物吐出，避免仰面躺正，容易造成吸入性肺炎；2、观察：观察患者手脚是否能够正常，如果有一侧的肢体活动差，需让患者避免活动。患者手脚可以活动的情况下，可以指鼻，如果无法指准，则提示出现问题，需避免活动。如果患者说话清楚或者喝水不呛咳，则预后较好；2、就诊：如患者存在上述异常症状，如说话不清、喝水呛咳、肢体活动异常，需及时拨打120，到医院就诊。

重症肌无力常见以下几种并发症： 1、呼吸衰竭：作为最主要并发症，特别指重度全身型患者，呼吸肌无力甚至发生重度呼吸衰竭，需呼吸机辅助呼吸； 2、肺部感染：因呛咳致吸入性肺炎，或使用呼吸机，并发肺感染； 3、细菌、真菌、结核感染：患者长期使用激素、免疫抑制剂治疗，抑制异常免疫同时，正常免疫出现下降，从而引发各种感染； 4、其它并发症：主要指老年患者，存在共病问题，如心脑血管疾病，部分患者还可因肌无力导致骨折风险。

脑炎相对比较重，一旦出现昏迷，说明病情非常重。因为针对昏迷病人，要保证不要缺氧，因为昏迷病人自主咳嗽、咳痰能力比较差，同时容易出现反流。要早期给予气管插管，之后给予呼吸机辅助呼吸，保证不缺氧，同时防止胃内反流引起的吸入性肺炎。脑炎病人可能会发高热，高热之后容易出现抽搐，所以要保证把体温降下来。病毒性脑炎比较多见，针对不同病因，需要早期诊断，包括头颅CT、磁共振，通过腰穿和穿刺，通过脑脊液的化验来进一步明确属于哪类型的脑炎。 针对不同脑炎类型，采取相应抗感染治疗措施。针对脑炎病人，容易出现脑细胞水肿，采取早期抗水肿治疗。即脱水、限制液体，同时提高胶体渗透压，保证血压，不能影响血压灌注，导致全身脏器受到损伤。全身各个脏器的维持，因为脑炎病人容易出现内环境紊乱，如低钾、低钠，要及时补充盐水。还有血糖控制，加上保护胃黏膜的防止应激性溃疡出血，这都是综合治疗。

帕金森病晚期，可见患者运动障碍进一步加重，即四肢强直，甚至不能翻身，从椅子上不能站起，走路容易摔倒，最后发展到卧床不起这种情况。在这种情况下，治疗、护理，尤其是护理显得较重要。 除用药物以外，家属需要定时给患者进行翻身、拍背，以防褥疮的发生，预防吸入性肺炎、泌尿系感染等并发症的发生。在晚期时，患者的生活质量较差，基本上外出需要轮椅辅助。

阿尔茨海默病到了晚期，可出现生活能力下降，以及卧床。有的患者生活完全不能自理、进食减少，这种长期卧床可以出现褥疮、吸入性肺炎、泌尿系感染，以及进食减少，出现营养失调、营养不良等并发症。阿尔茨海默病是发生于老年人的疾病，老年人常可发生心脑血管病，比如脑卒中等，这也是并发症。 针对这些，尤其是老年营养不良，建议最好采用地中海饮食，即合理健康的饮食，比如可以多摄入水果、蔬菜、坚果类食物，以及鱼、海鲜等，提倡少油，最好使用橄榄油，这些对心脑血管都有较好的益处。

糖尿病酮症酸中毒患者如果意识清楚，建议多饮水，可以通过多饮水增加酮体排泄，减缓酮症酸中毒，而且可以减少输液量。糖尿病酮症酸中毒导致昏迷的患者，要注意配合医护人员做到下面几点： 1、避免呛咳：意识不清、昏迷状态患者，不管喂水还是喂饭，一定要避免呛咳，避免出现吸入性肺炎； 2、注意翻身：避免出现褥疮； 3、注意活动肢体：避免下肢静脉血栓形成，从而导致不良结局，比如肺栓塞。 所以糖尿病酮症酸中毒清醒患者多喝水，昏迷患者注意不要呛咳，然后适当翻身、活动肢体。

胃出血可以导致的后果主要如下：1、相关症状：导致患者出现恶心、呕吐、胃部不适，还会出现贫血；2、发生误吸：且呕血时会误吸，血呛到肺内可能导致吸入性肺炎、肺部感染。呼吸功能也可能因为误吸肺内呕出的血，而导致衰竭；3、失血过多：随着出血量增加，患者可能出现失血性休克，全身的重要脏器、心、脑、血管和肾脏的功能衰竭。同时出现因为失血导致的冠心病发作、急性心梗，以及出现肾功能急性衰竭，还可以因为失血导致肝功能衰竭。如果患者上述情况持续不缓解，或者不能够得到及时诊断和治疗，胃出血可以造成生命危险，甚至诱发其他脏器衰竭。所以发现胃出血，主要是呕血、黑便等，出现反流的情况，需尽量吐出，避免进入肺内，应及时到急诊就医。如果出现头晕、心慌、休克前症状，更需到急诊就诊。