吴燕

哺乳期腹泻需查明具体原因。 1、如果因营养过剩引起的腹泻，可以调整饮食结构，使大便恢复正常； 2、如果由感染引起，需要进行大便常规检查。如果是肠炎或者痢疾，需要停止哺乳，疾病痊愈后再继续哺乳。产妇的哺乳期，需要对个人生活用品、婴儿生活用品进行消毒。同时饮食过程中注意营养搭配，避免高蛋白、避免饮食过量，注意蔬菜水果正常搭配，可以减少消化道炎症。

妊娠纹是皮肤真皮层断裂造成，妊娠纹一旦产生通常无法消除。而在怀孕期间或怀孕以前，积极锻炼皮肤弹性，当弹性好时，可减少妊娠纹发生。 出现妊娠纹往往是在妊娠晚期，由于腹部胀大，皮肤弹性欠佳造成。初期可能出现皮肤瘙痒，逐渐皮肤变红，然后出现一些纹理，出现妊娠纹后可涂抹一些护肤用品，避免局部瘙痒，同时产后进行功能锻炼，这样可使腹壁松弛度减轻，但不能消除妊娠纹。

由于女性外阴有较多阴毛同时与肛门和尿道毗邻，可能会有大量细菌，抵抗力低下时外阴会生长大痘样物质，可能是局部发生毛囊炎导致。毛囊炎如粉刺，如果症状较轻以及局部疼痛不是较明显，不伴有全身的发烧等不适，只是局部出现大痘，可以局部涂抹酒精或碘伏进行消毒。如果大痘上面有白色脓痂，最好待成熟后脓痂脱落流出粉红色液体或血液时，将局部清理干净再涂抹消炎软膏，可以使用红霉素软膏、百多邦等，局部可能会痊愈。另外长痘可能与局部感染有关，局部阴暗、潮湿以及反复穿紧裤子摩擦也容易长痘，所以最好穿宽松的裤子且保证局部清洁和干燥。有糖尿病的女性要注意血糖的控制，如果血糖控制不好也容易出现毛囊发炎。

每个人的月经周期长短各不相同，如果是有规律的月经推迟，则应按照月经周期的天数来推算下一次月经，比如月经周期是40天一次，本次月经是10月1号，下一次月经的时间应该是11月9号或10号。所以用本次月经周期的第一天来后推月经周期的天数，可以测算出下一次月经的时间。如果月经周期并不固定，可能是30-40天一次，推算下一次月经的时间可能会有难度，下一次月经的时间可能是11月1号到10号之间。如果经期不固定则需要按照实际情况来估算，比如可以初步判断排卵的时间，从排卵日开始加上14天则为下一次月经的时间。

讲解医师：吴燕  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院妇科
一般来讲女性不怀孕是要做多种检查的，首先是夫妇双方的检查，要查男性精液以及性功能，要查女性的生殖器官是否存在问题，也就是说要进行B超检查来了解子宫以及卵巢的情况，做妇科检查了解局部有没有畸形的情况。同时要抽血进行化验来了解卵巢功能，必要的时候还要进行垂体功能或者下丘脑功能的检测，同时还可以进行宫腹腔镜来了解宫腔的情况和腹腔的情况。\n如果这些检查可以发现问题就要有针对性的进行治疗，如果这些检查仍不能发现问题，还要进行其它检查，比如染色体的检查或者性交后试验等等，了解是否因为其它原因造成的不孕。有些人由于精神紧张也可以造成不孕，如果要子心切的女性，双方都没有查到什么问题，可以让患者放松心情、改变环境，这样也可以达到怀孕的目的。

讲解医师：吴燕  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院妇科
治疗女性不孕不育的方法需要看女性不育的原因：\n一、如果是不排卵造成的月经病，要根据其性质来进行月经病的治疗。首先要了解子宫内膜的情况，同时要了解女性激素的情况，如果确定是不排卵时，要根据上述二者的情况来进行诊断，了解是否是多囊卵巢，或者是其他的月经不好情况，比如卵巢早衰等。多囊卵巢综合征的患者常常伴有肥胖，不仅要根据抽血化验来进行治疗，同时希望患者进行运动减肥。如果有胰岛素抵抗时，还应该配合使用二甲双胍，如果常规治疗以后仍然没有恢复排卵，要根据情况进行促排卵治疗。\n二、如果是因为输卵管因素导致的不孕，要看是什么因素，是输卵管阻塞，还是输卵管功能不好，是由于外来的因素导致的输卵管阻塞，还是输卵管本身功能异常导致的阻塞，根据情况可以进行腹腔镜手术，同时要注意盆腔内是否有内异灶。\n所以，治疗不孕的方法是多种多样的，要看其不孕的原因。

讲解医师：吴燕  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院妇科
无论是异常出血是否伴有腹痛，都应该注意寻找原因，而不能轻易的自行服药。因为有时出现腹痛及阴道出血，没有积极寻找原因，会造成意想不到的危害。女性一旦出现腹痛及阴道出血，要首先注意有无宫外孕或异常妊娠的情况。如流产出现了腹痛及明显的阴道出，常常是流产及宫外孕的临床表现，不明确诊断会危及女性的生命。\n另外，有腹痛及出血，也常常是妇科炎症、肿瘤的临床表现形式，都应进行诊断，否则也会延误病情。如果是一般的炎症，服药是可以的。但前提也是要明确诊断。所以一旦出现腹痛及阴道出血，必须首先到医院就诊了解病因，才能吃药。

讲解医师：吴燕  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院妇科
经期拉肚子有很多原因，如果是正常的拉肚子，可以不去管它，因为主要是经期前列腺素增加，刺激肠道蠕动所导致。如果是因为感染导致的肠炎，这时的拉肚子往往对机体有影响，需要进行相应的处理，否则会因拉肚子而导致电解质失衡、感染加重。\n女性在月经期由于盆腔充血、前列腺素增加，可以导致肠蠕动的改变。前列腺素不仅可以作用于子宫平滑肌，同时也可以作用于肠道的平滑肌，而出现腹泻的情况。这种腹泻往往次数不是很多，同时不会引起脱水等不适，这种情况随着月经的结束可以缓解。但是如果是因为饮食因素、感染因素导致的肠炎、痢疾，就需要检查大便来了解是否其内有红、白血球。如果伴有发烧，明确诊断为急性胃肠炎，更应该积极使用抗生素来进行止泻治疗。