吴建华

疤痕针注射通常有效，疤痕针里可能是滚轮的针头，针头里带有药物，滚动以后里面的药物可以进入疤痕里，比平时用注射的方法效果更好。疤痕的其中一个治疗方法就是局部的封闭治疗，用注射器抽吸药物，主要成分是曲安奈德、得宝松，注射入疤痕里面，使疤痕里的胶原纤维逐渐萎缩、吸收，使疤痕变平。疤痕里是致密的纤维组织，会使得注射很吃力，会影响治疗效果。疤痕针是滚轮上带有很纤细的针，针里面带有药物，滚过以后药物直接进入疤痕里，可以达到多点位、弥漫的药物刺激，可能比单独注射时效果更好。但是疤痕针的药物量没有直接注射的药物量多，如果药物量不足，对疤痕里胶原增生、刺激的治疗效果有限。另外疤痕针的费用比较贵，比直接注射要贵比较多。疤痕针的优点是使用方便，滚轮滚过以后药物可以直接进去。

治疗瘢痕的方法通常包括药物治疗、手术切除、点阵激光、封闭治疗，具体如下：1、药物治疗：较为方便，可以在家中进行，但是效果比较慢；2、手术切除：效果比较好，建议进行手术处理，进行切除以后需要加压包扎、缝合，同时预防疤痕再生；3、点阵激光：可以使用二氧化碳点阵激光或者黄金射频，刺激、破坏皮下胶原，也可以治疗疤痕，但是费用较贵；4、封闭治疗：可以使用药物在医院进行局部封闭。上述四种方法都可以选择，因人而异，通常上述治疗均具有效果。

凹陷性疤痕可以两种策略进行治疗，一种是使凹陷部位抬起与周围皮肤变平。另一种是将高起的皮肤磨平，与下面凹陷持平。具体方法如下：1、涂抹药物：以促进凹陷疤痕底部的纤维刺激增生，可以使凹陷疤痕鼓起之后与周围皮肤变平；2、填充：在凹陷部位注射玻尿酸或脂肪组织，使底部凹陷疤痕的位置填平高起，与周围正常皮肤持平，凹陷会不明显；3、点阵激光或者黄金射频：在热力作用以后，刺激凹陷部位的皮下胶原组织，合成胶原增多，使凹陷疤痕抬起，与周围皮肤持平；4、微针磨削或机械磨削：使高起皮肤磨平与底下凹陷持平以后，整个皮肤看上去会比较光滑和平整。

凹陷瘢痕的修复方法，具体如下：1、刺激：刺激凹陷瘢痕底部的胶原增生，使得凹陷长满，把凹坑填满，常见方法包括二氧化碳点阵激光或者黄金射频，刺激凹陷底部的成纤维细胞合成和分泌胶原纤维，将凹陷瘢痕填满；2、填充：在凹陷瘢痕的底部注射玻尿酸或者是人体自身的脂肪组织，将凹陷瘢痕填充、填满；3、磨削：将凹陷瘢痕的周围高出来的皮肤磨削，可以微磨削法把高出来的地方磨平，使皮肤变得平滑。

大部分皮肤病对饮食没有要求，饮食对皮肤病发生、发展无较大影响，患者可以正常饮食，如感染性皮肤病，疱疹、癣、毛囊炎、痤疮。其他皮肤病患者饮食上注意事项，根据皮肤病的种类不同而不同，具体如下：1、过敏性皮肤病：饮食需要注意，如果对鸡蛋、牛奶、海鲜、竹笋、蚕豆、雪菜过敏，需要注意忌口。如果有湿疹，明确对某种东西进食后会加重皮肤症状和皮疹，则需要忌口、回避。患者可以做过敏原检查，寻找过敏原；2、银屑病：饮食注意事项目前存在争议，主要是牛肉、羊肉等红肉。银屑病对酒精刺激比较敏感，饮酒可能会加重皮疹，建议患者减少饮酒次数。

脚气的水疱不推荐挤压，脚气又叫脚癣，是因为脚的皮肤遭受真菌感染引起炎症、产生水疱，水疱有米粒或绿豆大小，疱壁较硬，疱液较清亮，硬挤较难挤出来。硬挤可能使皮肤破损，引起感染的传播、蔓延，甚至引起丹毒或蜂窝组织炎，挤压脚气的水疱是不利的做法。如果水泡较明显或瘙痒较重，可以去医院消毒以后，使用注射器把疱液进行抽除、抽干，留下疱皮起到保护作用，可以自然愈合，也可以外用抗真菌药物，溶剂透过水疱，对水疱内部的真菌产生杀灭作用，水疱吸收后疱皮脱落，身上的皮肤就可以愈合。

脂溢性脱发选择洗发水可使用去油、去脂、去屑的洗发水，各人对不同的洗发水可能反应不同，不同的品牌可以尝试，选择较有效的去油、去脂、去屑的洗发水。对于脂溢性皮炎有改善的，可坚持使用，好用的洗发水可让脂溢性皮炎减轻，脂溢性脱发缓解，头发可再生。一般病情较轻患者在家庭护理中使用化妆品或洗漱用品，即可治疗轻度的脂溢性皮炎和脱发。若家庭中简单处理效果不明显，说明脂溢性皮炎和脱发较重，建议到医院处理。医生可开药物洗发水，其中包含药物成分，对脂溢性皮炎、脱皮的脂溢性皮炎及脂溢性脱发较有帮助，可促进炎症减轻、头发再生及缓解。药物洗发水常用为含2%酮康唑洗发水，可去药店购买。二硫化硒(希尔生)洗发水亦可治疗脱皮脂溢性皮炎和脂溢性脱发，可到医院用医生处方购买。

粉刺发作原因，包括内分泌因素、饮食因素、精神因素以及其他因素，具体如下：1、内分泌因素：青春期雄激素增多，刺激毛囊皮脂腺分泌旺盛，来不及排泄进而出现毛囊堵塞，粉刺加重；2、饮食因素：过食甜、辣等刺激性食物，皮肤内糖分增加有利于细菌生长，引发炎症甚至可出现脓疱；3、精神因素：睡眠压力大，刺激内分泌旺盛，机体免疫力下降，对细菌抵抗作用减弱，容易生长粉刺；4、其他因素：使用油性化妆品，粉底、细粉堵塞毛孔，使皮脂腺分泌不通畅，堵塞后产生炎症反应，出现粉刺及囊肿。

粉刺针的用法是在无损的条件下，先用酒精或者碘酒消毒以后，用尖端挑一个小口，然后用粉刺针的另一头挤压，将里面的堵塞成分挤压出皮肤表面。然后用棉签擦除，再对小伤口进行消毒。但是最好是在医院里处理，在家庭里面一定要做好个人卫生，做好无菌操作，否则用粉刺针可能会引起痤疮蔓延，加重痤疮。正常情况下，粉刺开口闭塞，内容物自行排除体外的过程较慢，所以要用外力的办法在无菌的条件下处理，达到治疗效果。如果痘痘粉刺不能及时清除，容易诱发细菌感染，引起丘疹和脓疱，痤疮会加重。

激素性皮炎又称激素依赖性皮炎，主要是面部长期外用糖皮质激素软膏，引起的炎症依赖性反应，也可能是用的化妆品中含有激素，引起激素依赖性皮炎。长期外用糖皮质激素后对皮肤造成依赖性损伤，表现为皮肤红斑、干燥、灼痛、丘疹、鳞屑以及瘙痒。长期外用激素，在用的时候皮肤感觉不明显，一旦停用激素或者含有激素化妆品，皮肤没有激素作用后，炎症明显，导致继续使用激素产生恶性循环。面部表现为红斑、毛细血管扩张，皮肤变薄、鳞屑，刺痛更明显。出现上述情况要打断循环，及时停用激素或者含激素的化妆品，换用不含激素的药物，治疗激素依赖性皮炎。治疗药物包括吡美莫司、他克莫司，或者中药成分的青鹏软膏等，可以代替激素达到抗炎效果，治疗激素依赖性皮炎引起的红斑、鳞屑、灼痛、刺痒等，是缓慢的过程。