吴小红

雀斑常始发于儿童，到学龄前、青春期较为明显，之后多数色斑停止发展，处于静止状态。雀斑与遗传、环境、日晒等因素密切相关，在紫外线的照射下，斑点的数目、大小、颜色都会加重。如长期处于防晒、避光的环境下，色斑会自然减轻，甚至消褪。临床也可选择熊果苷、左旋VC或含有中药成分的药膏、中药面膜等进行外敷，以减淡色斑。

雀斑主要与遗传、环境等因素有关。尤其与日晒关系最为密切，斑点数目、大小、深浅都与紫外线照射有关，色素细胞在日光照射下，格外活跃，黑色素沉积，皮损加重。如长期不晒太阳，颜色可变浅，甚至消褪。另外室内的电脑、荧光灯，及车窗玻璃反射的紫外线，都可加深雀斑的颜色。故在室内、室外都应做好防晒措施，避免雀斑加重。在春夏季出门时，更应做好防晒工作。

白癜风的妊娠患者，主要以皮肤出现局限或泛发性色素脱失斑为特点，通常无自觉症状，可在医生指导下，选择外用法治疗，以避免内服药物对胎儿产生影响，一般不必过分治疗。同时，注意饮食调理，适当补充维生素、微量元素，及有补肾功效的食物，如山药、黑芝麻、木耳、银耳、枸杞等，以增强体质，稳定病情。另外，应避免外伤，或自行搔抓，以免加重皮损。

头皮出油多往往是由于头皮的皮脂腺功能亢进，在临床经常伴随着脱发等症状。另外身体其它部位出油也比较多，比如面部、胸背部等，甚至可以继发感染出现炎性丘疹。头皮出油多通常是很多因素造成，一般与年龄、性别有关系，比如年轻男性，激素水平比较旺盛，头皮出油比较多。此外，头皮出油多与遗传也存在一定的关系。目前没有根治头皮出油多的方法，但可以选择中医中药调理。平常注意自己的饮食结构，限制糖和脂肪的摄入，多吃新鲜水果、蔬菜，还有粗粮等含B族维生素的食物。平时要注意清洁，避免使用硫磺皂或者肥皂，清洁次数过多会进一步的刺激皮脂腺，导致皮脂腺活跃分泌，反而更加亢进。

眼皮上出现脂肪粒的处理措施如下： 1、汗管瘤：多发生在眼周，以扁平色的丘疹，以皮色或者略黄色为主，没有明显的痒痛感，夏天出汗的时候较为明显，可以采用激光去除，但通常容易复发； 2、丝状疣或是扁平疣：早期比较散在，可逐渐出现增多及变大，没有明显的痒痛感，建议及早前往皮肤科门诊采取冷冻或者激光去除，避免疣体变大或增多； 3、粟丘疹：其顶端带有白色或者米黄色小颗粒，坚实、不容易挑破或者挤出，没有自觉症状，待成熟后前往皮肤科门诊针刺挑出即可。

三七粉是现在比较畅销的保健品，中老年人群甚至全民都在使用三七。三七又称为田七或者参三七，具有活血化瘀及止血等功效，可以单独应用，也可以配伍其它的活血行气药物同用，对于处于血瘀症候的黄褐斑患者，三七具有一定的疗效。 三七在临床上常配伍其它治则，比如补气养血、疏肝活血、滋阴补肾、健脾祛湿，此种方法治疗才能取得祛邪不伤正，补血不活血，会有比较好的疗效。 三七性温，长期服用会有伤阴耗气的弊端，尤其是对于气虚或者平时有出血倾向的临床患者应慎用，比如部分患者月经期延长，或者是淋漓不尽，另外还有部分患者有胃溃疡，经常胃疼、便血，或者会有肝硬化、脑血管病，尤其是有出血的患者，都应该慎用。 选择三七的时候需要使用正规品牌，市面上的三七种类繁杂，部分种类起不到活血的作用，比如像土三七，具有活血的力度，但是也有伤肝的弊端。因此，使用三七时应咨询专业医师，经过处方才能使用。

雀斑是面部常见的黄褐色斑点，是一种常染色体显性遗传病，有的时候从4-5岁开始发病，到青春期数量可以达到高峰，到老年又逐渐减轻，发生数目和颜色受日晒影响。因此平时防晒，使用氢醌霜、丝白祛斑软膏、左旋维C以及中药面膜都可以减淡色斑。如果对美的追求很高，可以采用激光治疗方法剥脱，然后去除雀斑。但是这种治疗需维持半年到2年左右，经过日晒容易复发。目前治疗雀斑常采用染料激光，通常只是剥脱角质层、表皮层，不伤害到真皮层，因此很少会留有疤痕。但是对于疤痕体质的患者，选择激光治疗雀斑时要慎重。

玫瑰痤疮的发病因素大致有下面几种： 1、与饮食有关，长期进食辛辣刺激性食物，有饮酒等不良习惯； 2、与细菌感染有关系，部分患者螨虫阳性； 3、与胃肠道疾病有关系，有胃炎的人幽门螺旋杆菌感染阳性检出率95%； 4、与内分泌失调有关系，有患者月经前后症状加重，常伴有月经不调、多囊卵巢综合症； 5、与敏感肌肤有关； 6、与患者皮肤屏障受损有关系，可能经常风吹日晒、滥用化妆品等导致； 7、与遗传因素有关。

玫瑰痤疮治疗要中西医联合治疗配合外治。有以下几点： 1、药物治疗：应用抗生素抗感染治疗； 用维甲酸抗角化、抗皮质腺增生、控制油脂分泌；补充B族维生素，改善皮肤油脂代谢；用激素或者免疫抑制剂； 2、光电治疗：早期用红蓝光治疗，有祛痘修复的功效；后期配合应用血管激光治疗，去除红血丝；用医学护肤品，具有舒敏、保湿、修复屏障的作用，如玻尿酸，胶原蛋白等。

异维A酸是第一代维A酸类药物，20世纪80年代在美国上市。曾经获得诺贝尔奖。它有多重作用，能缩小皮脂腺组织，抑制皮脂腺分泌，减少毛囊口的角化异常。另外还有抗炎、调节免疫的作用。适用于中重度痤疮，尤其是结节型、囊肿型、聚合型痤疮。效果好，起效慢，需坚持服药3-5月方可达到疗效。不良反应常见口干、皮肤粘膜干燥等。服药期间要监测肝功能，女性患者需要避孕。服用效果不佳的患者可配合中药联合用药。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。