吴小军

神经鞘瘤手术会不会损伤神经取决于肿瘤的大小。神经鞘瘤手术很多时候是可以保留神经的，小的神经鞘瘤长在神经上相当于是一个葡萄挂在藤上面，可以把葡萄摘掉，保留藤。小的神经鞘瘤可以在显微镜下分离出肿瘤，把重要的载瘤神经保留。如果巨大的神经鞘...

垂体瘤术后全身乏力要查明原因再对症治疗。不过这是术后一个正常的并发症，首先去神经外科、内分泌科检查内分泌全套。1、激素水平的低下。可以补充外源性激素，到后期垂体功能恢复了就不需要服用这些药物了。可能是会有皮质醇的低下、ATCH的低下、促...

垂体瘤手术后头疼是非常正常的现象，头疼的原因有以下几点：第一，手术本身对于鼻腔黏膜、骨质都有一定的损伤，因为上面有丰富的感觉神经，所以术后出现疼痛是正常现象。第二，垂体手术后会对鼻腔做很多填塞，填塞拔掉之前对鼻腔的压迫也会产生疼痛。...

垂体瘤手术成功率非常高，且并发症非常低。既往的泌尿素瘤小于1公分的，药物治疗可以做到91%的有效率，但是一旦停药，复发率超过50%甚至更高，所以大部分患者停药后还需要长期口服药物。此外药物有些副作用如口干、眩晕、精神症状，如果患者不能耐...

如果患者不能耐受药物，或者口服药物无效，肿瘤小于1公分也需要手术。垂体瘤位于脑部重要的功能区，主张早发现、早治疗。药物的对于泌尿素瘤的有效率是90%，但如果发现药物无效，建议早期手术治疗。垂体瘤超过1公分称为大腺瘤，超过4公分称为巨...

脑膜瘤尽管是个偏良性的肿瘤，但一般主张早期治疗，越早期治疗，手术越容易做到全切。如果肿瘤长在颅底，不早期手术，可能后期就和颅底的重要的神经血管粘连，手术没有办法做到全切。即便是采取放疗，立体定向、神经外科，比如伽玛刀、x光，肿瘤还是有较...

脑膜瘤手术大部分都不会瘫痪，特别是位于大脑半球凸面的肿瘤，如果肿瘤直径较小，离重要的神经血管较远，术后极少数会发生瘫痪。侵犯到颅底和脑干和运动期完全粘连，丧失了正常的蛛网膜间隙，甚至血管和大脑皮层相通，患者肿瘤切除后可能会出现瘫痪，但是...

脑膜瘤手术术后可能会出现并发症，具体要看肿瘤的部位。如果是位于大脑半球凸面的小型的脑膜瘤，和重要的大血管神经距离较远时，可以彻底的切除肿瘤，同时肿瘤如果体积小，或肿瘤和大脑皮层蛛网膜间隙存在，一般可以全切而且不会有严重的并发症。如果...

脑膜瘤术后一般两个月门诊复查一次，以后半年到一年复查一次。脑膜瘤尽管是一个偏良性的生长缓慢的肿瘤，还是有一定的复发率。彻底的辛普森一级切除，把肿瘤切除，肿瘤附着的硬膜切除，肿瘤周围的颅骨切除，10年的复发率有的时候也有将近10%。但...

痉挛性斜颈比较有效的办法主要是微血管减压术，微血管减压术是开颅手术，从耳后颅骨上打小孔，在显微镜下或者神经内镜下找到压迫后组颅神经的血管，明确责任血管，进行特氟龙或者涤纶垫片，分开接触。这样的手术是非常常规的手术，也是非常成熟的手术，但是毕竟是开颅手术，有一定的风险。 开颅手术的时间大概是3个小时左右，危及生命的风险大概是0.5%，即200例还有1例出现各种并发症，危及生命。其它的风险如脑脊液漏、伤口感染、发热都可控。总体而言，痉挛性斜颈微血管减压术是一个成熟的手术，风险可控。如果患者通过药物、通过肉毒素治疗，效果不理想，同时患者要改善症状、意愿强烈，推荐微血管减压术。