吕志勤

神经炎主要指周围神经发生炎症改变，可以是感染造成的，可以是中毒造成的，也可以是代谢因素造成的。无论什么原因引起的神经炎，最初的改变都以麻木或者无力出现，麻木和无力常是对称性的，随着病情发展，可以逐渐由远向近端发展。如果固定在某一个部位，说明症状相对稳定，如果逐步由远向近发展，说明症状是发展的，需要及时就诊。 判断神经炎出现采用的简单方法，在家里边可以采用冷热水刺激的办法，打一瓶冷水和一盆热水分别试，看感觉是不是一致，看运动是不是灵活，可以采取用手抓东西、用力抓握是不是灵活。还可以做下蹲的活动和踢腿的动作，看是不是灵活，站立的时候闭上眼睛能不能站得稳，都是简易的判断是不是周围神经有炎症的办法，最好还是到医院用相应的仪器设备来检测更为准确。神经炎早期可能会出现的最常见症状，还是肢体无力和麻木，如果碰到这种情况持续不消失，应该及时到医院就诊。

脑梗塞与脑血栓本质上是一回事，都可以统称缺血性脑血管病。因为通常发病原因、过程、最终结果相基本相同，都可能会造成人的瘫痪、失语等临床表现，稍微不同的是以下几个方面：1、脑梗塞：更偏重于病理诊断，包含范围更大，应该包含脑血栓和脑栓塞两个方面，反映的是疾病发生后大脑表现结果；2、脑血栓：通常只表明由于血栓形成的缺血改变，更偏重于临床病理、生理学的诊断，可以反映疾病发生的过程。

脑溢血也叫脑出血，是神经科中脑血管病急症，主要是脑血管在各种因素作用下突然破裂造成，脑溢血可能会出现以下前兆：1、突发剧烈头痛：脑溢血的发生与高血压、血管破裂有关，所以血压突然升高会造成突发头痛，脑血管畸形或者动脉瘤在破裂以前极度扩张，刺激神经末梢，引起剧烈疼痛；2、恶心、呕吐：如果剧烈疼痛伴有恶心、呕吐，说明患者有脑溢血的可能；3、其他：少数患者可能会出现一过性肢体麻木或者眼前发黑情况，某种意义上预示可能发生脑血管病，特异性不强。如果出现剧烈头痛或者恶心、呕吐，且难以用其他疾病解释，应该及时就医。

脑胶质瘤的生存周期要根据分级来决定，在神经系统中，脑胶质瘤属于神经系统的恶性肿瘤，但恶性程度也分等级，一般临床上分4-5级，通常分级越低分化越好，即恶性程度越低，生存周期越长，前提是接受手术和化疗以后，分级较低时最长可以活8-10年。但对于Ⅳ级的胶质瘤的患者，由于恶性程度较高，所以复发率高，且生长较快，即使做完手术和化疗，生存周期通常不会超过2年。所以不同分级的胶质瘤，生存周期不同，在临床上需要具体问题来具体判断。

脑血管堵塞的症状包括感觉减退、视野缩小、恶心、呕吐等，具体如下： 1、前循环系统表现常常是影响到言语流畅和清晰，可出现感觉减退、运动异常、肢体无力或瘫痪，少见视野缩小、出现盲区； 2、后循环表现是眩晕、视物旋转、恶心、呕吐，还会影响精细动作。 脑血管发生堵塞时常以堵塞部位描述相应表现，一般分为颈内动脉系统即前循环系统，椎基底动脉系统即后循环系统。脑血管堵塞一般以前循环比较多见，大概占70%-80%，后循环症状只占20%-30%。不论哪个循环系统出现相的症状，都属于脑血管病急性发作，患者应该尽快就医。

脑干出血是否有救，需具体情况具体分析，出血量如果＜5ml，通过积极治疗可以救治。脑干是连接大脑半球和脊髓的重要部分，如果出血，由于空间有限，容易引起脑疝，抑制呼吸循环中枢。如果脑干出血量大，死亡的风险比较高。 临床上少数脑干出血患者存活率比较好，主要是因为出血量比较小，对脑干影响小。所以出血对脑干造成明显的影响是否有救，主要取决于出血量以及对脑干的影响。

智力低下指大脑的高级活动功能发生问题，包括大脑学习功能、大脑记忆功能、大脑计算功能、大脑判断功能和大脑听、说、读、写各种技能。一旦出现这些问题，预示大脑出现过严重的损害，包括脑外伤、大脑中毒，比如一氧化碳中毒，大脑感染、脑炎等。身体其它疾病影响大脑，也可以出现这方面的问题，比如尿毒症或者肝昏迷，共同作用会造成大脑上述能力明显下降，称为智力低下，患者要去医院进行就诊和治疗。

神经紊乱现在统称为焦虑抑郁状态。神经紊乱的发生和5-羟色胺等神经递质的紊乱有关，至于多久能好，主要取决于是否及时治疗和用对药物。如果及时治疗、足量足疗程，而且也用对了药物，一般在8-12周就会起效，通过一段时间的巩固，这段时间大概是9-11个月，症状基本就可完全消失。针对大多数患者，每个人的情况有所不同，神经紊乱治好的时间也有所差异，但大部分人第一次治疗的大致疗程应该在1年到1年半。

老人出现失眠，常见治疗方法如下所示：1、非药物治疗：晚饭避免进食过多，饭后应适当行走或锻炼，睡前避免长时间观看电视、手机或打游戏。另外，建议患者睡前洗热水澡或者用热水泡脚，睡前避免饮用刺激性饮料，调整室内光线有助于睡眠；2、药物治疗：如果通过上述方式无效，可适当使用药物改善睡眠，常用药物为苯二氮卓类、非苯二氮卓类助眠药。人一生中有1/3时间在睡眠当中度过，即一天需要6-8小时的睡眠时间。随着年龄增加，对于睡眠的时间需求可能会相对减少。老人睡眠时间有所减短，但是部分老人睡眠情况可能会越来越差，甚至出现失眠现象。

长期饮酒出现手颤的患者应该到医院及时就诊，应戒酒并进行药物治疗，具体如下： 1、戒酒，戒酒是痛苦的过程，但是为了自己的身体健康，必须逐步戒除。如果个人戒不了，可以到专业的医疗机构戒除； 2、使用营养神经的药物，常用维生素B1、甲钴胺等，在一定程度上能够起到缓解作用。 长期饮酒引起手颤是酒精对中枢神经系统的毒害表现，短期可以认为是身体对酒精的依赖，长期可以认为是酒精对小脑功能系统的破坏。长期饮酒可以给身体带来很多影响，称为酒精的毒副作用。最常见的酒精毒副作用表现在神经系统，如中枢神经系统和周围神经系统。