史彩平

小儿结膜炎的痊愈时间不能一概而论，因为小儿结膜分为感染性和非感染性，恢复时间取决于结膜炎类型、致病因素、机体抵抗力以及病情轻重等，具体如下： 1、感染性结膜炎：轻微的细菌感染或病毒感染引起的结膜炎，用药后1周即可恢复。相对严重的感染，如腺病毒感染的患者，除眼睛存在炎症以外，还存在全身的腺病毒感染，甚至伴有其它并发症，如角膜炎症，此时患者用药时间相对较长。腺病毒感染患者的结膜面有伪膜形成，因此药物的吸收较少，从而导致治疗时间延长。同时患者存在较多并发症，部分甚至出现角膜混浊，即黑眼珠上存在点状混浊，此类患者需要3-4周才能恢复； 2、过敏性结膜炎：患者应避免接触过敏原并合理进行抗过敏治疗，1周左右即可好转，但患者一旦再次接触过敏原则会再次复发。 综上，小儿结膜炎的恢复时间应根据具体情况进行分析，因为孩子机体抵抗力较差，容易合并并发症，所以应引起家长重视。

儿童眼睛干涩，主要与泪水产生减少、泪水蒸发过快、泪膜不稳定、泪液功能动力学异常有关。泪液主要由泪腺产生，一般儿童泪腺疾病相对少见，因此儿童眼睛干涩的原因主要为结膜炎、过敏，结膜炎症导致结膜杯状细胞受损等，具体如下： 1、化学药物刺激：如碱烧伤的孩子，因结膜杯状细胞受损而不能分泌足够的黏蛋白，因此有眼睛干涩的表现； 2、用眼过度或环境干燥：孩子一直用眼、眨眼次数较少时，容易导致眼睛干涩，多数孩子表现为眨眼睛、挤眼睛，建议补充人工泪液缓解眼睛干涩。孩子存在视疲劳，应及时纠正视疲劳现象，如配戴眼镜、治疗结膜炎等，建议针对源头进行治疗； 3、过敏：过敏性结膜炎的孩子应进行抗过敏治疗，同时补充人工泪液滋润眼睛，从而缓解眼睛干涩。

过敏性结膜炎在小孩眼科门诊中较常见，其治疗主要包括以下两方面： 1、尽量避免接触过敏原：同时对孩子进行健康教育：过敏性结膜炎表现为眼睛发红、发痒、结膜水肿、充血，易反复发作。患儿过敏原明确时，应尽可能避免接触过敏物质，如毛发、灰尘、螨虫以及花草、海鲜等。螨虫过敏的孩子建议定期清理房间、减少灰尘并进行除螨。同时，孩子外出玩耍时建议配戴个人防护眼镜，避免接触过敏原； 2、药物治疗：用药方面主要采取预防用药，如在发作季节到来之前，建议预防性使用抗过敏眼药水。另外，冷敷也能在一定程度上缓解过敏性结膜炎。药物的主要作用为稳定肥大细胞并进行抗组胺治疗，患儿病情严重时应考虑激素类眼药水，但此类眼药水不建议长期使用，否则会导致眼压偏高。