发烧

鼻炎与鼻窦炎相比，鼻窦炎较严重。由于鼻窦在鼻腔深在部分，围绕鼻腔包括四组鼻窦，即上颌窦、筛窦、额窦以及蝶窦，具体症状如下： 1、鼻炎：通常症状为鼻塞、鼻涕、打喷嚏以及鼻痒等症状；2、鼻窦炎：急性鼻窦炎患者可出现发烧、头疼、鼻塞、流脓鼻涕、嗅觉差、面部肿胀及压痛。慢性鼻窦炎患者可出现头昏、记忆力下降以及鼻塞、流脓鼻涕、嗅觉差等症状。所以出现鼻炎时需及时治疗，如果鼻炎治疗不及时或效果较差，鼻部黏膜炎症可能阻塞鼻窦开口，导致炎症进一步蔓延，出现鼻窦炎。如果出现鼻窦炎，通常急性鼻窦炎应使用抗生素类药物治疗，如口服头孢、阿奇霉素或喹诺酮类药物，此外鼻腔给予激素类药物进行喷鼻治疗，使用鼻减充血剂进行喷鼻治疗。慢性鼻窦炎需手术治疗。

鼻炎、鼻窦炎分为急性和慢性，不同类型治疗方法也不同，具体分析如下：1、急性鼻炎、急性鼻窦炎：当病人出现发烧、脓鼻涕、鼻塞等症状时，应使用抗生素，如头孢类、阿奇霉素类、喹诺酮类抗生素口服，同时应用激素类药物喷鼻。如果病人鼻塞症状明显，应给予减充血剂，如麻黄素、达芬霖。若鼻腔分泌物较多，应使用鼻用生理盐水和海水进行鼻腔喷鼻或冲洗，使鼻腔分泌物得到清理。经过综合治疗后7-10天，病人急性鼻炎、急性鼻窦炎便可治愈；2、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎：部分患者反复发生鼻炎、鼻窦炎，迁延不愈或治疗不彻底时会变成慢性鼻炎、慢性鼻窦炎，病人出现头昏、面部胀痛、鼻塞、有分泌物等。此时应使用药物进行治疗，应用大环内酯类抗生素长期治疗。同时给予激素类药物进行喷鼻，使用鼻用生理盐水喷雾冲洗，若治疗效果不佳，需进行手术治疗。

鼻炎、鼻窦炎主要的治疗方法如下：1、急性鼻炎和过敏性鼻炎：病人会出现流鼻涕、打喷嚏、鼻痒、鼻塞，通常可以用抗过敏药物进行口服，如氯雷他定或盐酸西替利嗪，鼻腔局部可以用激素类药物喷鼻，如糠酸莫米松。如果病人鼻塞症状明显，也可以用鼻减充血剂，如麻黄素进行喷鼻治疗，通过治疗，大多数病人在较短时间内能控制症状；2、急性鼻窦炎：病人会有发烧、头疼、鼻塞、流黄鼻涕以及面部疼痛，可以用抗生素，如头孢类、阿奇霉素类、喹诺酮类，鼻腔可用鼻减充血剂中的麻黄素进行喷鼻，鼻腔通气后鼻腔分泌物容易引流。用激素类药物糠酸莫米松进行喷鼻，会使鼻腔的黏膜充血肿胀尽快好转，也可以用鼻用的生理盐水或海水进行鼻腔冲洗，使鼻腔脓性分泌物得到清理，炎症会尽快消散。

慢性咽炎、扁桃体炎的患者可服用一清胶囊、甘桔冰梅片或银黄含片等，均属于中成类药物可清咽去火，对于慢性咽炎、扁桃体炎所引起的咽干、咽痒、咽异物感、咽部有痰液的症状，有较好治疗效果。患者含服银黄含化片可起到局部治疗效果，能快速缓解症状。一清胶囊与甘桔冰梅片清热去火，通过对身体调理达到治疗慢性咽炎、慢性扁桃体炎症状的效果。若患者合并急性炎症，出现咽部疼痛剧烈且发烧的情况，需口服抗生素，首选头孢克肟、头孢呋辛或克拉霉素、阿奇霉素等，控制急性炎症。另外，生活中需注意尽量少食用辛辣刺激的食物，多饮水如每天饮用菊花茶，可预防慢性咽炎与扁桃体炎发作。

如果后牙龈肿痛的同时扁桃体发炎，建议患者使用头孢呋辛及甲硝唑。扁桃体发炎通常由链球菌等革兰氏阳性细菌感染引起，而头孢呋辛主要用于治疗链球菌等革兰氏阳性细菌引起的感染，可以起到较好的效果。而牙龈发炎通常是由于厌氧菌感染引起，而甲硝唑主要是用于治疗厌氧菌引起的感染。通常对于此类患者而言，口服头孢呋辛及甲硝唑可以控制症状。但患者全身症状较重时，比如出现发烧，则建议静脉点滴头孢呋辛及甲硝唑，并且在用药期间建议多饮水，卧床休息，可以有效地补充体内水分、清热去火、提高自身免疫力，对于治疗疾病也可以起到较好的效果。而在饮食方面建议饮食清淡，多饮用果汁、蔬菜汁，增加维生素及矿物质，另外，患者可以进食蛋白含量高的食物，增加抵抗力。

对于急性的咽炎和扁桃体炎，以抗生素治疗为主，需要医生根据症状、咽喉部红肿程度以及扁桃体发炎的程度，选择口服或者静脉输液的方式进行治疗。对于明显发烧的患者，可以加用退烧药、物理降温，以及在输液时加用糖皮质激素。并且建议患者，每天使用漱口液漱口3-4次，进行局部的消毒、杀菌。另外，也可以使用中成药，进行中西药联合治疗，比如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液，对于急性咽喉炎也有明显的治疗作用。对于慢性咽喉炎和扁桃体炎的治疗，一般不使用抗生素进行治疗，大部分以中成药为主，包括百蕊片、甘桔冰梅片，或者六神丸等。另外，还可以进行雾化吸入治疗。

咽炎和扁桃体炎均会产生咽部疼痛、不适的症状，通常难以区分，建议患者到耳鼻喉科就诊，由专科医生检查后，给予明确诊断。咽炎与扁桃体炎的主要区别包括以下几方面：1、病变部位：咽炎主要是咽部黏膜及黏膜下的炎症，扁桃体炎是局限在扁桃体的炎症；2、症状：咽炎表现为咽干、咽痒、咽刺痛感、咽异物感、干呕或者咽中有痰，而扁桃体炎主要表现为咽部疼痛、吞咽以后疼痛加重，严重者可以有畏寒、发烧、精神不振等全身症状；3、治疗：咽炎主要和机体抵抗力的下降、不健康的饮食、生活作息不良有关，患者需要调整生活作息，避免长期熬夜，还需要注意健康饮食，避免烟酒，避免食用刺激性的食物，多食用富含维生素C的水果和蔬菜，适当锻炼，从而提高机体的抵抗力。扁桃体炎主要是细菌感染导致，常见的致病菌有溶血性链球菌和葡萄球菌，可以选择抗生素进行治疗，而抗生素的使用需要遵医嘱，进行足量、足疗程的治疗。

扁桃体炎症和扁桃体肿瘤，有很大的区别，具体区别体现在以下方面：1、症状方面：扁桃体炎通常在发炎时，会出现高烧、咽部剧痛，并且在吞咽时疼痛非常明显。扁桃体肿瘤，通常发烧症状不明显，只有扁桃体淋巴瘤的少部分患者可能会引起发烧，但体温不会达到39-40℃。且扁桃体炎症疼痛比扁桃体肿瘤疼痛，更加严重、明显；2、检查方面：扁桃体发炎通常是双侧扁桃体肿大，表面有充血、肿胀、脓性分泌物。扁桃体肿瘤，通常是单侧出现扁桃体肿大。扁桃体癌表面可能有溃疡存在，但扁桃体淋巴瘤，表面可能较光滑，很少有大量脓性分泌物附着；3、治疗方面：用抗炎药物治疗，扁桃体炎症得到控制后，扁桃体即可恢复正常。但是扁桃体肿瘤，用消炎药治疗效果不佳，通过组织病理检查明确诊断后，通常需要手术、化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗等方式进行治疗。

鼻窦炎是耳鼻喉科的常见病和多发病，可以分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两大类。慢性鼻炎患者通常会有鼻塞、流涕、头昏沉感、嗅觉减退或丧失等表现，但只要没有急性期鼻窦炎的表现，通常可以接种疫苗。接种疫苗后需要留观半小时，明确是否有出现鼻窦炎症状的加重，如鼻塞、流涕、头疼等，以及是否出现其他的全身不适表现。接种疫苗后注意要清淡饮食，避免食用容易引起上火或者过敏的食物。如果患者接种疫苗后出现全身不适反应，例如发烧，或鼻窦炎症状加重等，可以在医生指导下给予药物治疗。例如可缓解鼻塞和流涕的症状，常用药物包括糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等。或口服中成药制剂，如鼻窦炎口服液、鼻渊通窍颗粒等，以缓解鼻窦炎症状的加重。多数患者在医生指导下，用药后症状均能有效缓解。如果患者的症状较重，建议到正规医院的耳鼻喉科进行就诊。

睑腺炎即大家俗称的麦粒肿、针眼，由于外形像麦粒所以形象的被称为麦粒肿。人的眼部有两种腺体，麦粒肿是这两种腺体中的一个或者同时发生了急性化脓性炎症。麦粒肿又分为内麦粒肿和外麦粒肿。外麦粒肿为蔡氏腺的急性化脓性炎症，开始睑缘部分为局限性的充血肿胀，2-3天后形成了硬结，肿痛和压痛明显，以后硬结逐渐软化，在睫毛根部形成黄色脓疱，穿破后可以迅速排脓。重症病例还可以有畏寒、发烧等全身症状。内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症，临床症状不如外麦粒肿强烈。在睑板腺开口处有轻微的隆起、充血，也可以沿着腺管口排出脓液，少数有从皮肤穿破排脓。