发烧

判断是否患有中耳炎，要根据临床症状与检查结果进行诊断，具体如下：1、急性中耳炎：通常有发烧、耳痛，且伴有耳闷、耳鸣、听力下降等症状，几天后会出现耳朵流脓。检查可发现外耳道脓性分泌物、鼓膜穿孔，做听力检查表现为传导性耳聋，此时可诊断为急性化脓性中耳炎；2、渗出性中耳炎：分泌性中耳炎会有耳闷、耳鸣、听力下降等症状，通常病人在上呼吸道感染后会出现此类症状，检查发现鼓膜有内陷，听力检查诊断为传导性耳聋，抗炎用药后渗出性中耳炎能够痊愈；3、慢性化脓性中耳炎：少数病人反复发作急性中耳炎，会形成慢性化脓性中耳炎，病人长期耳朵流脓、耳闷、耳鸣、听力下降，如耳朵CT检查发现为胆脂瘤型中耳炎，则需手术治疗。

急性中耳炎患者会出现发烧、耳痛、耳闷、听力下降，甚至会流脓。此时应给予抗生素进行治疗，如口服头孢类或阿奇霉素类，如果发烧较严重，局部症状明显，可以给予抗生素静脉给药。如果患者耳朵局部没有流脓，可使用酚甘油点耳，但如果出现流脓、耳膜穿孔，应清理外耳道脓性分泌物，如应用双氧水清理后，使用抗生素滴耳液进行滴耳。若患者出现鼻塞症状时可使用减充血剂，如达芬霖或麻黄素，鼻腔通气后咽口黏膜收缩，使咽鼓管咽口开放，从而使中耳压力得到减轻，患者急性中耳炎可较快好转，在7-10天能够痊愈。如果慢性中耳炎患者耳朵长期流脓、听力下降、耳鸣，此时应及时就诊，通过耳内镜检查、耳部CT检查，明确是否出现胆脂瘤。如果患有胆脂瘤，应尽早手术进行清理，对于听力下降的患者，可采用听力重建手术使听力提高。

中耳炎颅内感染，是较严重并发症，初期主要症状如下：1、头疼：感染波及颅内脑膜或硬膜外，均会引起剧烈头疼；2、发烧：颅内感染患者，脓液无法排出而进入脑内，人体吸收后会引起发烧，出现相应不适症状；3、耳朵疼：患者经常耳朵疼痛较明显，包括耳前、耳后、耳周围等部位疼痛；4、其他症状：有时患者发烧时间稍长，并且头疼严重、饮食较差，伴有喷射样呕吐，甚至出现颅内压力增高现象，会出现意识较淡薄，如喊患者不回应。患者到医院后，医生有较好检测手段，如CT、核磁共振检查，从而判断有无颅内并发症以及感染程度，并进行相应处理。

化脓性中耳炎通常可以治愈，具体类型以及是否可以治愈见于以下情况： 1、急性化脓性中耳炎：病人可表现为发烧、耳朵剧痛，并且伴有耳闷、耳鸣、听力下降，几天后耳朵开始流脓。出现上述情况，通常需要给予抗生素进行治疗，如口服头孢类、阿奇霉素类或者哇诺酮类药物。如果耳朵脓比较多，使用双氧水将脓性分泌物清理干净后，可用抗生素滴耳液进行滴耳朵。通常治疗7-10天，症状基本能够痊愈；2、慢性化脓性中耳炎：部分病人长期耳朵流脓，并且伴有听力下降、耳鸣等，主要因急性化脓性中耳炎没有得到及时治疗、迁延不愈、反复发作，导致慢性化脓性中耳炎，这时需要检查病人耳朵。如果脓性分泌物带臭味，可能是胆脂瘤型中耳炎或者鼓膜长期穿孔，通过耳内镜、耳部CT等检查，可明确病变范围，通常需要手术治疗。经过治疗，多数化脓性中耳炎都能够康复。

若宝宝扁桃体发炎持续高热，持续有其他症状，饮食方面不太好，主要原因具体如下： 1、抵抗力：要看孩子平常身体状态是强壮还是体弱，牵扯到营养、饮食等方面； 2、感染细菌的量和细菌毒力：如果细菌的量比较大，毒力比较强，病人常常会发生持续高热，症状也比较重，主要和细菌感染的量和强度有关； 3、选择的抗生素是否有效：如果选择抗生素没有效果，要及时调整抗生素，缓解患者发烧的症状。

患者扁桃体发炎不一定需要输液。建议首先明确扁桃体发炎的程度以及对全身的影响，如果扁桃体局部充血、肿胀及少许脓性分泌物渗出，可以通过口服抗生素解决，无需输液。如引起发烧症状，甚至出现局部淋巴结肿大、化脓、咽峡的肿胀，通过输液治疗可以迅速有效地控制病情，比口服抗生素见效更快，同时可以预防扁桃体化脓性感染后可能引起的并发症，如银屑病、肾小球肾炎等情况。 因此，要根据扁桃体发炎对全身影响及对局部影响决定是否输液治疗。平时单纯咽痛无特别感觉，口服头孢抗生素就可以达到治疗目的。

扁桃体炎急性感染的主要症状是咽喉疼痛，有的患者会出现高热的症状。如果高热持续的时间非常长，甚至还需1周，早期就要考虑有无传染性单核细胞增多症。应该尽早去传染科进行外周血涂片，寻找有无异型淋巴细胞，尽早进行诊断和治疗。因为传染性单核细胞增多症主要是病毒感染引起的急性传染病，临床表现有时候和急性扁桃体炎非常相似，临床上很容易把这两种病混淆为一种疾病，从而给患者的治疗造成很多的麻烦。所以一旦患者出现扁桃体炎高烧不退的情况，一定要意识到这个疾病，尽早去传染科排查该疾病。

急性扁桃体炎患者口服阿莫西林是否有效与其病因有关： 1、如果出现了细菌感染，可以服用阿莫西林；因为阿莫西林是一种青霉素类抗生素，在针对急性扁桃体炎细菌感染的治疗中非常有效； 2、如果急性扁桃体炎是由于病毒感染所致，不需要服用阿莫西林，临床常规建议给予对症处理，并多喝水；如果伴有发烧的情况，给予退烧药的对症处理即可。 不建议患者自行使用抗生素，因为阿莫西林作为一种青霉素类抗生素，有些患者会发生严重的青霉素过敏反应，甚至会引起严重的过敏性休克。建议患者一旦出现急性扁桃体炎，要尽早就诊于耳鼻喉科专科，进行诊断和治疗。

扁桃体炎是儿童常见的一种上呼吸道感染类型，儿童经常会有发烧、喉咙痛，如果反复出现这种情况，常见处理方法如下： 1、患者前期治疗是否合理，如治疗时间是否充分，保证10-14天为一个疗程； 2、适当应用增强抵抗力药物，但并非所有增强抵抗力药物均有效果； 3、若合并肾炎、风湿热等情况，可通过五官科判断是否需切除扁桃体、腺样体。

扁桃体发炎而发烧，即发生急性化脓性扁桃体炎。急性化脓性扁桃体炎一般是由于上呼吸道化脓性细菌或病毒感染导致，主要的治疗药物包括全身使用的抗生素类药物和其它药物，具体如下：1、抗生素：可以输液也可以口服给药，抗生素药物可以使用头孢类药物，包括头孢地尼、头孢克肟，也可使用大环内酯类药物，如克拉霉素、阿奇霉素。同时也可以使用喹诺酮类药物，包括左氧氟沙星、氧氟沙星等；2、其他药物：除全身药物治疗外，还可以给予化痰药物治疗以及局部喷雾剂，包括激素，如普米克令舒，以及化痰药物的糜蛋白酶，可以使用口含片或喷雾剂进行喷服治疗，包括金喉健喷雾剂等。还可以使用漱口水治疗，如口泰等。