发烧

宝宝中暑会发烧。中暑指人体长时间处于密闭环境或高温环境内，引起体温调节中枢功能障碍而致的一系列临床症状，主要表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、脸色苍白，甚至发烧。 如果宝宝夏天长时间在户外游玩或待在汽车内，会造成中暑。当家长发现宝宝精神、脸色变差时，要注意及时将其转移到阴凉的地方，同时补充水分。 如果发现宝宝发烧，家长也要注意给宝宝补充水分，适当使用降温药。如果宝宝出现持续高热，要及时将其送往医院行相关检查，判断机体是否存在炎症反应，再进行对症处理。

体温过高是中暑的主要特征之一，体温越高，持热越久，预后越差，建议积极采取有力的降温措施。若中暑程度较低，可立即停止活动，并将患儿转移到凉爽、通风或有空调的环境中休息，脱去多余或紧身的衣物，多饮水，一般很快就会恢复。 但若中暑严重，体温过高，则需采用物理和药物方法，常见如下： 1、物理治疗：将湿的凉毛巾放置于患者头部或躯干部降温，或将冰袋置于患者头颈部、腋下、腹股沟处，用井水或35%的酒精液浸湿毛巾全身擦浴，再使用电风扇向患儿吹风，促进散热。物理降温时，皮肤受到冷的刺激，可引起血管收缩和肌肉震颤，影响散热，并使机体产热增加，还需配合药物降温。降温过程中必须密切监测肛温，一旦患儿肛温降到38℃即停止降温，防止温度过低而导致虚脱。 2、药物治疗：神志清醒的患儿可给予冰盐水饮料或含盐开水口服，病情较重的患儿需到医院输液治疗。因此，中暑较重的患儿经初步处理以后，需尽快送到医院救治。

夏季天气炎热，小儿在高温高湿环境中或在烈日直射下活动时间较长，可导致体温调节功能失衡，水盐代谢紊乱和神经系统功能损害等一系列症状，也就是中暑。轻度中暑患儿不一定会发烧，可能出现头晕、出汗、抽搐等症状。 人体主要依靠出汗、蒸发的方式散热，当周围环境温度高于体表温度且通气不良时，外界温度会通过辐射使体温升高，体内余热大量蓄积，可引起中枢神经系统兴奋，内分泌系统功能增高，人体代谢加快，体内产热增多，导致体温更高。 中暑患儿初期可表现为出汗、口渴、乏力，体温升高到38℃-39℃。随着出汗过多，下丘脑和汗腺功能失调，反而无汗，表现为干而灼热、面部潮红、呼吸增快等，此时体温可迅速升高到41℃，患儿可出现烦躁、惊厥，甚至昏迷，严重者还会死亡。

中暑能好的时间，以及会出现的症状，取决于中暑的严重程度，即与中暑所处的阶段相关，常见分析如下：1、先兆中暑：即在中暑的前期阶段，患者此时主要表现为头晕、乏力、嗜睡、口渴、出汗、注意力不集中、动作不协调等临床表现。此阶段较为容易纠正，通过休息、降温、补水，大概1-2个小时，中暑便可以康复，症状可以得到缓解；2、轻症中暑：如果患者在此阶段治疗不及时，进入到轻症中暑的阶段，患者便会出现头晕、头痛的加重，还会出现极度口渴、大汗、皮温升高、体温升高，即发烧，体温可以升高到38-39℃，患者还会出现心率增快、血压下降等虚脱的表现。在此阶段的患者通常需要更长的治疗时间，轻症中暑患者大多需要1-3天的时间，才可以完全缓解；3、重症中暑：如果患者进入到重症中暑阶段，如出现热痉挛、热衰竭或热射病，此时患者会出现昏迷等意识障碍，以及出现呼吸困难、肾功能衰竭，甚至肌肉抽搐、痉挛，低血压休克、低血容量休克的表现。在重症中暑阶段，治疗便会更为困难，患者通常需要1-2周的治疗，才有可能完全恢复。

体检时发生白细胞偏高，通常数值不会特别高，可能与体检过程中的体检者运动，如查体、采血，以及完善B超、胸片、心电图等检查时，紧张、忙碌的节奏有关。若白细胞偏高的程度不大，同时没有其他的身体不适，如发烧、嗓子疼等，只需观察，不用担心。白细胞较为敏感，若存在应激性因素将偏高，如从1楼坐电梯到5楼，与从1楼跑上五楼的结果不同，即运动可以使白细胞升高。同时，精神状态也可以影响白细胞数值，所以白细胞数值偏高不是特别大时，血红蛋白、血小板数目等均正常，也无其他不适症状，应选择观察。若数目偏高程度较大，应及时查明原因。

双眼皮手术面诊完医生，选择好了主刀大夫之后，应做术前检查，且双眼皮术前检查当天应避开月经期，体检项目主要有以下项目：1、抽血检查：进行抽血是为了检查身体是否有发烧、感染，以及是否有感染性疾病，包含乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病；2、凝血功能检查：主要是为了检查凝血情况，如果凝血功能异常，可能会导致手术过程中出血过多、肿胀加重。而出血过多不利于手术进行，由于出血过多、肿胀太重，会影响医生在手术操作过程中对于宽窄判断，如果是一边出血过多，可能会导致一边判断不够准确。因此，为了身体健康，也为了手术更成功，患者在手术之前不可以吃活血化瘀，以及抗凝的药物。

气管异物是在日常生活中由于进食时注意力不集中，异物掉入气管里导致出现剧烈的咳嗽，后期会出现感染。极少数患者可以把异物咳出来，大多数患者气管异物随着呼吸进入更小的气管和支气管，嵌顿在气管和支气管内。较大的气管异物会引起患者的呼吸困难，较小的气管异物阻塞一侧肺主支气管会引起一侧肺不张、引起后期肺部的感染、反复咳嗽发烧等症状。

血培养阳性但没有发热，考虑以下原因： 1、污染来源，在皮肤穿刺的过程当中，皮肤表面的细菌混入到血培养瓶当中，导致假阳性的出现，这种就没有意义，可以结合患者自身的其它炎症指标情况去综合判断； 2、患者自身有细菌感染，但没有发热，常见于患者自身免疫力低下，不能启动炎症反应系统，这种患者情况也比较严重，要请临床医生密切关注患者的感染情况，结合临床综合判断； 3、白细胞含量比较低，不能吞噬细菌，导致不会发热，这种情况还要结合临床。

胸部CT平扫的应用远多于胸部CT增强扫描，是因为胸部CT平扫可以检查出非常多疾病，或者可以初步检查出疾病。如果有必要，再建议进行胸部CT增强扫描。平扫可以检查的疾病如下： 1、患者胸部有外伤、受创伤，如骑车撞到胸，或者老年人不小心摔跤后躺不平，这时来医院就诊，医生会开胸部CT平扫，可以了解到胸部CT骨骼情况，如前面的胸骨、肋骨、锁骨，后面的肩胛骨，CT平扫都可以准确判断是否有损伤或者中断； 2、患者咳嗽、咳痰、发烧，做CT平扫可以满足诊断要求，可以发现肺部炎症，如细菌性肺炎、病毒性肺炎或者过敏性肺炎；可以检查出肺部结节，早期可以检查几毫米内的肺部小结节，所以CT平扫可以满足临床大部分要求。

酒精擦拭是日常生活中，特别是小孩发烧的时候在家里经常使用的退烧方法，需要注意以下几点： 1、擦拭适应证，一般都是指发烧在中度发烧，体温在38℃-39℃之间的患儿要使用酒精擦拭退烧，太高可能需要让医生救治，太低也不适用酒精擦拭； 2、酒精擦拭需要注意酒精擦拭的浓度，一般浓度是25%-50%的酒精； 3、酒精擦拭的温度最好用20℃左右的，太凉、太热都不合适。太凉容易引起机体在受到寒冷刺激之后产生寒战，而更进一步产热增加，体温升高，太热有可能会烫伤小孩或者是患儿； 4、酒精擦拭部位，一般擦拭血流丰富或者表面积比较大的部位，从颈部开始擦拭，然后逐渐到前胸部，到肢体近端就是血流比较丰富、散热比较快的部位。 总之，酒精擦拭注意擦拭患儿温度，一般在38℃以上到39℃之间，过高、过低都不到合适。酒精的浓度配比，酒精浓度配比主要是要求在25%-50%左右。擦拭的方法是在血流比较丰富的颈部、胸部或者是肢体近端，以促进更快的散热。