原庆

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
哮喘的喉鸣音准确的讲，医学上认为是哮鸣音，哮鸣音主要见于小气道，包括哮喘，小气道阻塞引起的疾病。发生的哮鸣的原因，主要是由于哮喘的病理、机理使细支气管黏膜充血、水肿，周围平滑肌出现痉挛，所以使哮喘患者的细支气管管腔异常狭窄。\n当人在呼气的时候，气流通过狭窄的细支气管之后就会发生湍流。发生湍流以后，就会出现呼气象高调的高鸣音，就类似吹哨一样的声音，叫做哮鸣音。\n一般哮鸣音通过用扩张支气管的药物或者用平喘的药物，往往都可以受到非常好的效果。绝大部分患者哮鸣音在吸入扩张支气管之际以后，3-5min之后基本上就可以完全的控制、消失，但不是从根本上治疗，根本要治疗需要长期吸入控制药物才可以。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
治疗热哮喘的中成药，由于体内的痰热或者体内肝火犯肺，使得肺失去宣发速降的功能，出现哮喘症状。中成药应当具有清热止咳、化痰平喘的效果，目前市面上有的中成药，可以起到治疗热哮喘的作用。\n比如常用的止嗽化痰定喘丸、麻杏石甘汤、双黄连口服液、蓝芩口服液、蒲地蓝口服液等这类中成药一方面具有清热解毒的功效，另一方面可以起到化痰止咳、宣肺平喘的作用，通常服用一周左右就会起到明显的效果。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
急性重症哮喘的急救护理主要是要注意患者的呼吸道通畅，以及患者的饮食、排便方面的护理，具体如下：\n第一、急性重症哮喘的时候，由于患者的呼吸急促，反倒使得呼吸道脱水，痰液黏稠不易咳出。护理方面要注意翻身、拍背、吸痰，另外要加强气道的湿化护理，给予雾化生理盐水，尤其是温的生理盐水，可以起到稀释痰液的问题。\n第二、重症哮喘的患者的饮食，由于患者呼吸困难，很难张口进食，可以给患者鼻饲一些营养液，或者静脉输注营养液。\n第三、患者大便的护理，由于患者呼吸出现衰竭，很可能会影响胃肠道的呼吸功能，所以可以用一些好的开塞露或者是甘油灌肠剂，加强大便的护理。\n第四、另外护理方面可以做针灸或者是艾灸，可以帮助穴位来进行排便，才能综合保证患者处于相对稳定的状态。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
哮喘根据严重程度的分级，只是在患者急性发作期的时候，才用严重程度分级的方法。哮喘的患者按照分期可以分为急性发作期、慢性持续期，以及临床缓解期。通常严重程度的分级只是用在急性发作期，急性发作期根据患者发作时候的临床症状、胸部体征，以及辅助检查的指标，可以把患者分为轻度、中度、重度和危重度。这四级的分法主要是为鉴别患者的危险程度，给予不同的治疗，以及评价不同的预后有关系。\n临床症状主要是以说话的音调、吐字，以及大汗、焦虑、体位等，而查体主要是哮鸣音。辅助检查主要是看血气，以及肺功能的指标的结果，就重不就轻。如果三者都不符合，以最重的为准，进行分级，采取不同的治疗措施。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
肺炎引起的咳嗽会出现喉咙痒的情况，肺炎是一种呼吸道感染性疾病，呼吸道包括上呼吸道和下呼吸道。上呼吸道主要包括鼻、咽、喉，下呼吸道包括气管、支气管和肺部，尤其是患者在得了肺炎以后，大部分是由上呼吸道的感染，引起下呼吸道蔓延以后出现了这种症状。\n因此，肺炎在咳嗽时候，往往会伴有上呼吸道喉咙干、痒、疼，甚至出现咳嗽的情况，完全可以同时出现，所以在治疗时候往往会给患者用缓解喉咙干痒的药物，比方喉宝或者含片，对于患者的症状都有很好的缓解作用。所以，对于这种疾病应当是全身的调理，而不能只注重肺部，而忽略了喉咙的症状。

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就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
支气管炎咳嗽、咳痰，吃什么好的快，首先要知道支气管炎咳嗽有痰是什么颜色的痰。如果是白色的痰，吃化痰的止咳药即可，比如沐舒坦再加上右美沙芬口服液就可以很好的治疗。如果咳嗽痰是黄的，以消炎治疗为主，因为黄痰提示有细菌感染，需要吃一些抗生素，比如头孢、阿莫西林、青霉素、喹诺酮类的氧氟沙星，都可以很好的控制黄痰症状。如果痰黏咳不出，可以加一点沐舒坦作为黏液稀释剂，缓解痰黏的问题。如果有喘的问题，加用平喘的药物治疗。

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就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
感冒耳朵堵怎么缓解，人体正常咽部跟耳朵相通，有条管道叫作咽鼓管，保证由于耳朵在受压后，不至于被外界压力冲破鼓膜。但感冒后由于嗓子发炎，把咽部的咽鼓管开口处堵上，就形成耳朵堵的感觉。这种情况不用特别关心，等到耳朵缓解后，自然而然也就不堵了。可用感冒药，如康泰克、白加黑都可以，使用一段时间后，感冒的情况好转，耳朵堵的情况也会好转，所以完全不用担心。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
肺石化在医学上有专业术语，等于医学上的肺间质病或者弥漫性肺间质纤维化症。主要是由于肺间质被大量纤维组织替代、增生后，正常的肺结构遭到了破坏，肺弹性丧失变成了硬石头样的组织，叫做肺石化。肺间质纤维化可以应用激素治疗或者应用吡非尼酮、尼达尼布来抗纤维化。一旦发生肺间质纤维化是不能逆转的，但可以缓解部分疾病症状，并且有比较好的疗效。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
肺发育不全是由于胚胎期间支气管和肺发生、发育障碍引起的先天性缺陷，肺发育不全往往会合并其他脏器的畸形，比如全肺或者全叶切除，还会有些心脏或者肾脏、肝脏的缺陷表现。肺发育不良的症状，如果是单侧的肺发育不全，患者往往有轻微的呼吸困难或者体力比较差。如果有侧支的循环，会引起咳血，而出现呼吸道感染。如果是双侧的肺发育不良，往往会出现严重的呼吸困难，而且会反复出现呼吸道感染，出现咳嗽、咳痰、发烧、肺炎等情况，严重时可能会导致患者出现呼吸衰竭。由于常年肺发育功能的下降，影响身体的发育，患者身体往往比较矮小，而且智商也会受到影响，因此对患者来讲，症状是非常非常痛苦的。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
肺炎的CT是诊断肺炎必须的一项检查指标，在诊断肺炎的过程中标准除了有临床的症状、血液的检查，还有查体时候一些特殊的征象，最后是要结合影像学的依据才能够诊断肺炎，这是诊断肺炎必不可少的一项。影像学可以做胸部的CT，当然也可以做不同的X光片，影像的特点主要是在CT或者胸片上看到磨玻璃影或者是实变影，这些实变影和磨玻璃影是沿着支气管、血管束分布的，而且可以见到支气管充气征，这是能够见到典型肺炎影像学的特点，符合这个特点就可以诊断肺炎，给予相应的治疗，就可以受到非常好的效果。如果缺乏影像学依据，单凭症状包括查体和血常规都不能够诊断肺炎。