原庆

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
肺发热，这种情况从中医角度讲应当是属于有肺热或者有痰热的这种表现，肺发热的表现一般来说主要以咳嗽、咳黄痰，同时伴有喘促、呼吸困难等等表现。患者一般自身会觉得明显的怕热、爱出汗，还有会有口干、口渴、心烦、大便干燥等情况。这种情况从中医讲是肺气失宣、痰热郁肺，这种情况还会影响到的大便的传导功能，从而使大便淤积在肠道内不得排出。这种治疗主要以宣肺止咳、清热化痰治疗为主，可以选择蓝芩口服液、蒲地蓝口服液、双黄连口服液、急支糖浆，这些都可以治疗肺发热，饮食方面要注意尽量清淡，少吃油腻、辛辣、刺激的食物。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
肺上有气泡这种情况也叫做肺大疱，通常见于胸部CT或者是X光片上，报告上能够见到肺大疱的描述，另外肺部病理检查上也可以见到有肺大疱的描述，这个情况的形成实际上是由于病理因素导致的肺泡腔扩大以后形成的病灶。本身肺大疱并不是一个疾病，而是疾病发展到一定严重程度的标志。能够导致肺大疱的疾病有慢阻肺，或者是支气管哮喘，这些疾病发展到一定程度以后可以让小的气管收缩而且越来越窄，这样肺泡内的气体，在呼吸上不能够呼出体外，从而越聚越多，最后肺泡破裂溶解就形成肺大疱。\n肺大泡的形成实际上是给人体敲响了警钟，是疾病发展到一定严重程度以后，达到标志，应当让人体有一定的认识，或者是能让患者有一定认识。对于这个疾病来讲要严格的控制原发病，比如哮喘要给予积极的控制，不能让它再发展，慢阻肺要给予积极的治疗，如果继续发展很有可能就会发展成肺心病，出现相关的严重并发症。所以肺部有气泡也叫肺大疱，应当给予特殊的重视。

支气管扩张疾病是由于气管感染、堵塞或者其他物理性因素，导致气管壁发生破坏，气管壁上走行血管也会跟随着一块破坏，血管破坏的很严重就会破裂，导致咳血。支气管扩张引起咯血首选药物治疗，可以口服止血药云南白药，轻微咳血吃云南白药就能止住。 随着咳血量逐渐增大，大咯血就是一次咳血量超过100ml，或者一天的咳血量超过500ml，药物治疗的效果不是很好，可能要马上就医，用止血药静脉输或者肌肉注射。效果还是不好，可能会借助手术或者介入的方法，通过介入栓塞支气管动脉起到止咳血的作用，如果还是没有效果，会找胸外科医生切除有病变的肺叶，最终达到止血的效果。

流行性感冒是国家的乙类传染病。传染病最重要的三个因素是传染源、宿主、传播传染的途径。流行性感冒传染源主要是流感的患者，因为患者就是最大的病毒库。传播途径主要是通过打喷嚏或咳嗽飞沫传播，咳嗽带有飞沫的气溶胶，如果旁边正好有一个健康人经过，很有可能就吸入了含有病毒的气溶胶，很容易被传染上流行性感冒。 如果知道这个过程，就要对疾病进行预防或控制，如果发现有流感患者，要尽量隔离，不要使其在公共场合出现，在公共场合出现可能会让一大群人都传染上流感。要切断传播环境，因为不可能把患者关起来，最好在公共场合备空气消毒机或空气净化器，使空气得到净化。若空气里面没有病毒，就不会被传染。加强自身防护，人们如果在流感期为了避免自己被传染上，应该佩戴口罩。即便有流感患者，因为有口罩的防护也不会被传染。若注意以上问题，就可以很好的预防流感。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
没有什么原因不建议做核酸检测，这种观念不正确。首先，新型冠状病毒是一种病毒性的微生物，跟以前培养的细菌、病毒、支原体是不一样的，普通培养或者是细菌鉴定是无法发现病原微生物。所以想要诊断是否患有新型冠状病毒感染，必须要做核酸检测。\n目前，国家颁布的七版新型冠状病毒诊治方案里面，也是推荐做呼吸道分泌物的核酸或者是查血液里的核酸，所以没有什么原因不建议做核酸检测，这种观念不正确。还是要相信科学，不要听信毫无根据的谣言，会延误疾病的诊断，导致不堪设想的后果。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
工业口罩也具有防病毒作用，KN95和N95实际上是口罩防颗粒的标准。只不过1个是中国标准，1个是美国标准。如果有95两个数字的，代表口罩防护能力在95%以上。也就是对于＞3μm的微小物质口罩防御能力在95%以上。 能将95%以上的微小颗粒阻挡在口罩外面。而病毒、细菌等微生物大部分的颗粒直径在0.7μm左右，所以应用KN95口罩可以有效防护病毒，不用考虑是工业，还是医用，只要符合标准都是可以的。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
通常来说，一次性外壳口罩的使用效能是4-6个小时，不能够通过消毒的方法来反复使用。如果是N95口罩可以适当的用酒精对口罩的内外进行局部的喷洒、晾干，但是口罩的防菌功能包括滤过功能是有一定极限的，并不能够通过酒精的喷洒消毒而重复使用。所以一般推荐一次性外科口罩使用4-6个小时就需要更换。而一次性N95口罩，如果在一般的公共场所可以使用2-3天，必须经过反复的酒精消毒。如果是在一些高危场所，例如医院或者传染病院，此时不能够重复消毒使用。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
所谓风寒咳嗽，主要是人体感受风寒邪气，肺失去肃降的功能，肺气上逆而引起咳嗽。风寒咳嗽主要的表现是咳嗽、咳白痰、流鼻涕、鼻塞、怕冷、畏寒、不出汗。中医讲：寒则温之，热则寒之。所以应该用温药，就是能够辛温解表的药，最常用的像三拗片、通宣理肺丸。食疗方面要吃辛温发汗的药，比如生姜、红糖熬的水，还可以用香菜、葱花、姜再加点胡椒粉，熬一道美味的香菜葱花汤，也可以治疗风寒咳嗽。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
中医确定寒热，主要是根据自然界的取类比象而定。有了热则会煎熬津液，津液颜色则变黄，咳嗽黄痰则属于风热感冒，好比锅里煮的粥，被火熬干了以后会变黄，甚至变糊，所以中医把黄痰定义为风热咳嗽。风热咳嗽的患者治疗要用寒药，就是下火的药，比方急支糖浆、蒲地蓝口服液、蓝芩口服液，另外食疗方面可以吃莱阳梨炖冰糖、鱼腥草拌凉菜，还可以用蒲公英拌凉菜。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
咳嗽变异性哮喘实际上是不典型的支气管哮喘的症状，典型的支气管哮喘患者症状一般来说会有喘息、气急、胸闷、咳嗽表现。但咳嗽变异哮喘的患者仅仅表现为干咳，但发生的时间以及症状、发生的特点，与典型支气管哮喘的有类似的地方，比如容易发生在清晨和夜间，还可以自行缓解。\n在食疗方面应当尽量与支气管哮喘的患者保持一致，不要吃容易过敏的食物，比如海鲜、牛肉、羊肉。还有患者不要吃过度辛辣刺激的食物，比如葱、姜、蒜和辣椒。可以给予患者相对清淡的饮食，比如牛奶、鸡蛋、粥，或者新鲜的蔬菜、谷物，都不太容易诱发咳嗽性哮喘的发作，而且对于患者的康复来讲也非常有帮助。