原庆

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
小儿哮喘灵口服液，主要是由麻黄、杏仁、生石膏、瓜蒌、金银花、板蓝根等中药材组成的中成药。主要具有宣肺、清热、解毒、止咳、化痰等功效，特别适合风热咳嗽或者是风热犯肺引起的咳喘症状。\n但是由于中药需要辨证施治，孩子需要去医生面前根据孩子的舌象、脉象综合来判断，才能够判断是否适合药物的治疗。不能只要出现咳喘都用小儿哮喘灵口服液，如果是寒性的咳嗽，很有可能用哮喘灵就没有什么效果。因此应当根据孩子的症状，特别是孩子的咳嗽、咳痰、喘息、大便等情况，综合来应用药物就可以。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
艾灸可以起到治疗哮喘的作用，中医对于哮喘这种疾病的治疗，在千百年不断的实践和摸索中，已经总结出来一套非常行之有效的方法，其中艾灸就是一种能够简便易行、疗效可靠的治疗哮喘的方法。\n艾灸主要是通过热量或者中医叫做阳气，对人体特定的穴位进行传输，这样可以起到温阳、化痰、宣肺、止咳、平喘等等效果。但是艾灸的时候，由于点燃艾绒以后会产生大量的烟雾，这种烟雾有可能会让有些哮喘的患者症状突然加重，所以建议在艾灸的时候一定要给予相应的通风设备，以防烟雾过度的侵犯哮喘患者的呼吸道，加重了哮喘症状。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
沙蒿过敏性哮喘就是指患者由于接触了沙蒿种子，或者漂浮物以后，出现哮喘症状。一般蒿草最容易在秋季，由于打籽以后表面会有漂浮物，漂浮物在空气中，如果被患者吸入或者患者皮肤接触到了过敏原，会引起哮喘发作。\n所以对于沙蒿，应当采取预防措施，比如在秋季的时候，敏感季的时候患者应当戴好防护用具，比如戴好口罩、戴护目镜，穿好一定的防护衣物。另外，也可以让患者做脱敏治疗，很多患者通过脱敏治疗，哮喘症状完全可以控制，尤其是过敏性哮喘。做过敏性哮喘的脱敏治疗获益最大，而且在长期的一段时间，患者症状非常稳定，而且对任何物质做脱敏治疗都会有一定效果。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
哮喘的喉鸣音准确的讲，医学上认为是哮鸣音，哮鸣音主要见于小气道，包括哮喘，小气道阻塞引起的疾病。发生的哮鸣的原因，主要是由于哮喘的病理、机理使细支气管黏膜充血、水肿，周围平滑肌出现痉挛，所以使哮喘患者的细支气管管腔异常狭窄。\n当人在呼气的时候，气流通过狭窄的细支气管之后就会发生湍流。发生湍流以后，就会出现呼气象高调的高鸣音，就类似吹哨一样的声音，叫做哮鸣音。\n一般哮鸣音通过用扩张支气管的药物或者用平喘的药物，往往都可以受到非常好的效果。绝大部分患者哮鸣音在吸入扩张支气管之际以后，3-5min之后基本上就可以完全的控制、消失，但不是从根本上治疗，根本要治疗需要长期吸入控制药物才可以。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
小儿预防哮喘的喷雾，主要是一些抗过敏以及降低气道炎症反应的药物。小儿的哮喘发生机制与成人也是大致类似的，主要是由于内因，以及外因的双重作用导致的。所谓内因就是患者具有哮喘的基因，比如父母或者祖父母有哮喘的疾病，或过敏性疾病。\n外因就是接触了一些导致哮喘的触发因素，像花粉、粉尘、尘螨，或者皮毛屑等，都是可以引起哮喘的。这个时候要预防哮喘，应当给予吸入糖皮质激素，或者短效的支气管扩张剂。这些药物联合使用可以防止哮喘的发作，对于哮喘患者的效果是非常好的，但是一定要坚持吸。如果只是短期的吸，可能效果就会没有那么明显。

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就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
治疗热哮喘的中成药，由于体内的痰热或者体内肝火犯肺，使得肺失去宣发速降的功能，出现哮喘症状。中成药应当具有清热止咳、化痰平喘的效果，目前市面上有的中成药，可以起到治疗热哮喘的作用。\n比如常用的止嗽化痰定喘丸、麻杏石甘汤、双黄连口服液、蓝芩口服液、蒲地蓝口服液等这类中成药一方面具有清热解毒的功效，另一方面可以起到化痰止咳、宣肺平喘的作用，通常服用一周左右就会起到明显的效果。

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就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
喘息型的哮喘是典型的支气管哮喘中的一种，支气管哮喘是属于发作性的，具有喘息、气急、胸闷、咳嗽等表现的一种疾病。通常疾病的发作在清晨和夜间比较严重，在接触一些过敏原，比如宠物的皮毛、花粉或者异味会出现症状的急性发作。\n哮喘在发作的时候会出现带有哮鸣音或带有喘息音的声音，通常声音提示是支气管痉挛或者气道出现狭窄表现。一旦出现可以给患者吸入一些短效、快速的支管扩张剂，例如沙丁胺醇或者伯利康尼等等，可以很快的起到缓解喘息性哮喘的作用。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
哮喘慢阻肺重叠综合征，这种疾病实际上是临床对于既表现为哮喘的特征，又有慢阻肺的疾病特点的一类特殊人群的称呼。所谓哮喘慢阻肺的特征不像慢阻肺具有一定的时间性，比如夜间和清晨是高峰，另外在接触过敏原以后会出现慢阻肺的急性加重，这是不符合慢阻肺的特点的。\n但是患者的肺功能又提示支气管舒张试验是阴性结果，对于哮喘的可逆性气流受限又属于否定的评价，这种疾病就把它列入到哮喘慢阻肺重叠综合征。这类患者往往疾病加重的比较快，而且容易进展到肺气肿、肺心病的程度，所以应当给予关注，否则会出现比较严重的并发症。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
哮喘音这个词汇的表达应当来说不是特别的准确或者不是特别的专业，实际医学上对于哮喘之后发生的呼吸音叫做哮鸣音，哮鸣音属于干性啰音的一种，发生主要是和多种原因导致的支气管的狭窄，或者痉挛以后人体的气流通过狭窄和痉挛的气支管之后发生了湍流，这时候就会出现声音。\n这个声音相对音调比较高，而且一般会发生在呼气末或者是呼气的中晚期，这个音提示气道痉挛，当然不见得一定是哮喘引起的，比如慢阻肺、细支气管炎，或者有痰栓引起的吸气管狭窄都会出现哮喘音或者哮鸣音。所以有了哮鸣音只是提示有细支气管的狭窄和湍流，具体原因还需要结合患者的临床和实验室检查来进行区别和鉴定。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
心源性哮喘的急性发作实际就是由于左心功能不全，左心衰竭以后由于肺静脉血流量无法正常回流到左心，肺静脉的血液就会在肺内积留或者扣留，血越来越多就会引起肺淤血和肺水肿，会使得细支气管包括肺泡出现相应的病理改变。\n细支气管表现为充血、水肿和狭窄，而肺泡表现为水肿、肺泡壁增宽以及肺泡液体大量渗出、溢出，患者就会出现呼吸困难，因为上述病理表现都会影响到气体与血液之间的交换。这种情况如果一旦发生以后应当给予及时的救治，因为属于内科的急危重症，可以给予扩张支气管，同时给予扩张血管、利尿、平喘等治疗，要到综合医院的急诊科或者呼吸科进行抢救。