历见伟

讲解医师：历见伟  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院感染科
乙肝表面抗体阳性，是比较好的结果。因为乙肝表面抗体，并不同于其他的抗体或者抗原，这是一种保护性的抗体，获得了这种抗体，就获得了对乙肝病毒的免疫能力。在这种情况下，身体接触到乙肝病毒，或者与乙肝的病人进行血液等方面的接触，是不会被感染上乙肝的。获得它的途径是通过注射乙肝疫苗，获得乙肝的表面抗体，就不会出现乙肝E抗体或者是核心抗体阳性。而如果是之前感染过乙肝病毒，痊愈之后获得的乙肝表面抗体，乙肝的E抗体或者核心抗体也有可能出现阳性。无论是哪一种情况出现的乙肝表面抗体阳性，都是比较好的结果，今后都不会再得乙肝。

讲解医师：历见伟  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院感染科
猫咬伤人后，人是否会被传染上狂犬病，主要看这只猫是否携带狂犬病毒。如果这只猫是家养的，并且规律注射狂犬病疫苗，那么这只猫是不会携带狂犬病毒的，咬伤人的程度无论多深，都不会传染给人狂犬病。而如果这只猫是宠物猫，并不确定是否注射过狂犬病疫苗，那么传染给人狂犬病的概率也极低，因为这只猫携带狂犬病毒的可能性仍然是非常小的，但这种情况应该给人做免疫注射。而如果确定这只猫处在狂犬病的发病期，那么咬伤人之后传染给人狂犬病的概率，可以参照患狂犬病的狗咬伤人的情况，一般这个概率可以达到15%-30%。

讲解医师：历见伟  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院感染科
狂犬病预防控制的方法，比较理想的状态是对于人接触的、有可能携带狂犬病毒的动物进行免疫接种，也就是人周围的狗、猫等养的宠物。这些动物接种狂犬病疫苗，并且规律接种两次甚至以上，可以基本保证这个群体不携带狂犬病毒，这样人与这些动物亲密接触，甚至被咬伤或者抓伤，则不用担心被传染上狂犬病，这是一个比较理想的状态。但现实中的大多数情况，是有大部分宠物并没有接种过狂犬病疫苗，非常有可能携带狂犬病毒，甚至处在狂犬病的潜伏期。所以被咬伤或者抓伤之后，应该给人注射狂犬病疫苗，达到预防和控制狂犬病的目的。有一些人被咬伤的比较重，甚至需要注射狂犬病的血清或者免疫球蛋白预防。

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就职单位：日照市中医医院感染科
感染水痘病毒，在之后14-16天发病，是大多数见到的情况。如果时间提前，也有可能提前到10天左右的时间，是潜伏期最早的时间，最晚的时间可以达到24天左右。相应的资料上对于水痘潜伏期描述，最多见在14-16天，而最早或最晚的时间上略微有几天差别，有的是12-21天，有的是10-24天，10天是相关资料上，最早的水痘的发病时间。感染水痘后，发病前的潜伏期时间没有任何症状，刚开始出现临床症状有可能发热。这时还没有出现皮疹典型症状，不能够从临床上诊断水痘，所以发热叫做前驱期表现。当孩子得了水痘，如果整体症状不重，也有可能最开始出现的症状是出现皮疹，发热有可能同时见到，但比较轻也可以不出现发热。

讲解医师：历见伟  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院感染科
被猫抓伤，不去注射任何药物，要承担事情主要是可能被传染上狂犬病。狂犬病在人类社会中最主要由狗传染，其中5%也会由猫传染给人，所以被猫抓伤的情况，不打针要承受被传染上狂犬病的可能。一旦狂犬病出现相应临床症状、发作，人基本上会宣告是死亡的结局。这种情况下并不建议不做任何的处理措施，被抓伤有出血的情况，建议首先应用肥皂水进行伤口部位的冲洗，弱碱性的肥皂水能够杀灭很大部分狂犬病毒。然后立即去注射狂犬病的疫苗，以及狂犬病的血清，这样才能够保证人不得狂犬病。

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就职单位：日照市中医医院感染科
被宠物狗抓破了一点皮，这就属于狂犬病的二级暴露，二级暴露也有被传染上狂犬病的风险。 但如果是宠物狗，并且宠物狗规律注射狂犬病疫苗，也就是在三个月的时候注射过一针，并且在今后每年注射，这时的宠物狗可以被认定为不携带有狂犬病毒，这时抓破了皮，就不需要担心传染狂犬病的问题。 如果这条宠物狗没有规律注射过狂犬病疫苗，就有可能传染给人狂犬病，因为宠物狗也有可能携带狂犬病毒，抓破了皮属于二级暴露，应该给人做相应的预防措施。对破了皮的伤口进行清洗，然后进行消毒，再去比较近的防疫站注射狂犬病疫苗，全程的注射狂犬病疫苗需要五针，也有的可以只注射四针。

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就职单位：日照市中医医院感染科
小孩子感冒之后流黄鼻涕，有可能是风热感冒，也有可能开始是风寒感冒。但时间稍微长一些，病邪入里化热，所以会流稍微黄一些的鼻涕。这时的流鼻涕症状如果不是太重，可以将重点关注在感冒之后最严重的症状上，比如发热。这时应用一些退热药物，让孩子体温降到正常。如果没有发热和其他的不舒服，只有流鼻涕这一项，一般问题不大，流鼻涕可以应用药物来进行治疗。如果是风寒感冒，夹有热邪，可以使用九味羌活颗粒或者九味羌活汤的方子开中药治疗。其中的很多辛温药物有通鼻窍的作用，里面还有黄芩能清热邪。如果是风热感冒，可以服用维C银翘片或者是相应的制剂，能够清热疏风。

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就职单位：日照市中医医院感染科
手足口病痊愈，主要以临床症状为参考。手足口病的患儿如果完全不发烧，咽痛的症状也完全消失，观察咽峡部不能见到任何的皮疹或者溃疡。手足部位的红丘疹与疱疹也完全的消失，身体的其他部位见不到疹子，这时可以说是痊愈。手足口病患者在开始的时候，有可能有血常规或者C反应蛋白等查血方面的异常，这时如果进行复查，应当这些检查完全恢复到正常范围才能算是痊愈。轻症的手足口病患者在一个星期之内都能痊愈，痊愈之后并不能宣告传染性完全消失，虽然传染性有一定的下降，但是仍然应该隔离两个星期的时间，两个星期指的是从出现症状开始。

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就职单位：日照市中医医院感染科
肝炎根据病因可以大致分为六种。第一种是酒精性肝炎，喝酒如果是喝的量比较大，时间比较长，就可以造成酒精性脂肪肝，当进一步进展就可以导致酒精性肝炎。第二种是非酒精性脂肪性肝炎，这种情况下没有饮酒，却发现有脂肪肝，如果同时伴随着肥胖，血脂也有可能比较高，这种情况就属于非酒精性脂肪性肝炎。第三种是药物性肝炎，某些药物对肝脏有损害作用，如果服用的量比较大，就有可能造成肝脏的损害，出现炎症。而有些人可能对某些药物比较敏感，在服用或者是应用这种药物之后就可以造成肝损害，出现肝炎的表现。第四种是病毒性肝炎，主要是包括甲、乙、丙、丁、戊肝，它们都具有传染性。第五种是感染中毒性的肝炎，感冒或者导致发热的疾病，这些病原体除了导致全身发热之外，也有可能导致肝脏的炎症，比如EB病毒、流感病毒等等，但是这些病毒并不一定确定的就会导致肝脏的炎症。第六种是自身免疫性的肝炎，身体可以产生抗体，通过细胞免疫或者通过体液免疫损伤肝脏的细胞，造成肝炎。

讲解医师：历见伟  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院感染科
黄疸型肝炎有可能被治好，但这需要看黄疸型肝炎的程度，还需要看它的病因。有一部分黄疸性肝炎，病因不能够完全去除，比如胆管癌或者肝脏的肿瘤导致的黄疸性肝炎，原因一般不能得到非常彻底的去除。虽然可以用一些药物控制黄疸的程度以及肝炎的程度，甚至控制症状，但总体来说，这个病不能够治愈。另一部分黄疸型肝炎，因为黄疸升高的速度比较快，黄疸升高的总体程度比较高，伴随着腹胀、凝血酶原下降，肝功能出现明显失代偿的表现，并且有可能是急性，这叫做肝衰竭。肝衰竭的时候，死亡率非常高，仅仅是因为黄疸性肝炎的程度比较重。如果黄疸性肝炎的病因可以得到控制，而黄疸型肝炎没有进展到明显肝衰竭的程度或者进展到肝衰竭的程度之后，进行相关的治疗能够得到控制，黄疸性肝炎可以治好。