历见伟

讲解医师：历见伟  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院感染科
肝硬化患者吃中药，有可能对肝硬化有一定的好处，但一般单纯吃中药不能够治愈。因为肝硬化的原因如果不去除，肝硬化就会继续进展，所以应当首先控制病因。如果有乙肝，应该服用抗乙肝病毒的药物，如果有丙肝，服用相关的小分子药物，一般能够将丙肝治愈。如果是饮酒所导致，应当戒酒，其他的原因也应当对因治疗。只有在控制住病因之后，肝硬化的患者才有可能控制住病情。去除病因的时候，吃中药有可能对肝硬化有一定的好处，甚至长期的服用，有可能让硬化的肝脏有一定的形态方面的恢复。但是中药应当根据每个人的辩证来进行，并且中药也不能够吃对肝脏有破坏作用的药物，比如长期的服用何首乌或者服用其他的伤肝的药物。

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就职单位：日照市中医医院感染科
如果是酒精性脂肪肝，是可以适当喝酸奶的。喝酸奶并不会加重酒精性脂肪肝，酒精性脂肪肝的时候，唯一所需要注意的饮食方面的事情就是要戒酒。非酒精性的脂肪肝可以与一些因素有关，比如高脂血症、肥胖以及二型糖尿病。如果并不是单纯喝酸奶喝的特别多，从而导致肥胖的人，喝酸奶是完全没有问题的。即使是比较特殊的情况，也可以适当的喝酸奶，只是喝酸奶的量要稍微控制。酸奶作为均衡饮食之中的一种物质，可以提供给人一定量的蛋白质以及肠道益生菌，对于脂肪肝并不会有什么有害的作用，只要吃的量不是特别大，并不会危及脂肪肝患者的身体状况，是在绝大多数情况下都可以喝的一种食品。

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就职单位：日照市中医医院感染科
运动对于脂肪肝的效果，并不是单方面的，但主要是通过运动控制体重，将体重控制在正常范围之后，脂肪肝才有可能恢复。但是，要注意的是运动不能够过量，而且应该选对时机。如果在肝功能出现异常的时候，也就是出现脂肪性肝炎的时候，是要注意进行休息的，不能够运动，运动很可能加重肝功能的损害。另外，运动也不能够过于剧烈，如果运动量特别大，减肥减的特别快，甚至对脂肪肝没有好处，脂肪肝甚至有可能加重。所以，运动是一个长期的过程，并且应该结合着控制饮食，低脂摄入，否则运动有可能起到相反的效果。如果运动得当，根据脂肪肝的程度不同，一般能够在半年到一年的时间之内，将脂肪肝恢复正常。当然，这指的是单纯性的、不是特别严重的脂肪肝，没有到肝硬化的程度。如果到了肝硬化的程度，要另当别论。

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就职单位：日照市中医医院感染科
在临床上，肝炎的分类用得最多的是针对病因进行分类。病毒性肝炎，指的是嗜肝病毒感染，包括甲、乙、丙、丁、戊肝。另外，还有其他的病毒可以导致肝脏的损害，出现肝炎，比如汉坦病毒导致的流行性出血热、甲型流感病毒导致的流行性感冒、EB病毒导致的传染性单核细胞增多症等，其他的病毒都有可能导致肝脏的炎症。但是损伤的主要器官并不是肝脏，所以并不成为嗜肝病毒，像饮酒过多可以导致酒精性肝炎；肥胖、2型糖尿病为危险因素的脂肪性肝炎。吃的药物如果是过量或者是损伤肝脏，也可以导致药物性肝炎。自身免疫系统出现针对肝脏的抗体，也可以导致自身免疫性的肝炎。另外，许多遗传的因素，也能够导致肝脏的炎症。

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就职单位：日照市中医医院感染科
肝炎并没有对蔬菜这一方面做过多的禁忌，所以肝炎基本上相应的菜都可以吃，是否可以吃主要是看自己的消化能力是否能够消化得了，只要能够消化了都是可以吃的。肝炎吃菜也可以指饭菜中的菜，就可以包括一些肉菜，肉菜中就含有很多的肉类或者是蛋白质。在不进展到肝硬化的时候，没有特别明显的禁忌，只要自己能够消化了，是完全可以吃的，但是也不宜在菜品中放入过多的辛辣刺激性的辣椒等菜品。肝炎如果进展到明显肝硬化，出现了明显的腹水，这个时候汤菜要适量一些，因为补充过多的水分可能让腹水不容易消退。肝炎如果进展到明显肝硬化，有上消化道出血，那么在出血期间是不能够吃饭喝水的，吃菜当然也不行。如果肝硬化导致了明显的肝性脑病，这时候需要适当的限制蛋白质类的摄入，也就是说肉菜需要尽量少吃一些。

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黄疸性肝炎相对于普通肝炎更为严重，因为普通肝炎仅仅在肝功能中表现为谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰胺转肽酶的升高，而当黄疸性肝炎的时候，还会伴随着总胆红素的升高。普通的肝炎，谷丙转氨酶和谷草转氨酶可以升得比较高，超过正常上限的10倍，甚至20倍以上，应用一些保肝降酶的药物，并且去除病因，肝脏炎症一般能够得到控制并恢复正常。当黄疸性肝炎的时候，总胆红素的值升高，超过正常上限的5倍，甚至10倍以上，这时治疗起来就比较棘手，应用退黄的药物一般也无法将胆红素在比较短的时间内降到正常，而且这种情况很可能危及生命。如果胆红素的值升得特别高，这时就能达到肝衰竭的程度，出现肝衰竭时人的生命会受到威胁。

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就职单位：日照市中医医院感染科
艾滋病毒对外界环境的抵抗力整体比较弱，因为外界环境不同，不同的外界环境，艾滋病毒生存的时间也会稍微不同。如果艾滋病毒在外界环境中的温度是56℃，30分钟就能保证灭活。如果进入蚊子的体内，因为不是适于繁殖生存的条件，活力顶多持续3天的时间，就会丧失相应得感染活力。艾滋病毒如果在外界接触到了杀毒剂，比如接触了25%浓度以上的酒精，可以立即被杀灭，70%的酒精效果最好，接触次氯酸钠、甲醛以及有机氯溶液，也完全能灭活。所以普通应用的消毒剂，完全能灭活艾滋病毒。

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就职单位：日照市中医医院感染科
孩子出现发烧是比较常见的现象。出现发烧的原因大多都是一些感染，有细菌性的、有病毒性的，还有一些是支原体或者衣原体感染。孩子低烧不退往往是这些感染没有彻底治愈，这种情况需要继续应用相关的抗菌药物或者抗病毒药物，将病原体完全杀灭。去除了病因，孩子的发烧才能够治愈。另一种是孩子的感染比较重，虽然病原体已经被完全清除，但是孩子身体的体温调节功能受到了损害，所以在疾病治愈之后还会有一段时间出现体温上下不定，反复出现低烧的情况。这种情况不用太担心，只要相关的检查结果基本在正常范围之内就可以回家自己调养，一段时间之后低烧会慢慢消失的。但是也应当注意孩子的表现，如果有加重的表现要及时复查。

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就职单位：日照市中医医院感染科
男性霉菌感染表现的症状与女性类似，这里的霉菌感染主要指的是白色念珠菌感染，可以导致男性的包皮龟头炎，也可以导致男性的尿道炎。包皮龟头炎表现的症状，就是包皮和龟头皮疹，主要是红色针尖样大小的皮疹，可以伴有奶酪样斑片，累及周围皮肤还可以造成红斑，红斑上会有鳞屑，自我感觉瘙痒比较明显。男性尿道炎主要表现为尿频和尿急，尿痛也会有，但主要是排尿时烧灼感，而且分泌物不会特别多，呈水状或者黏液状。

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就职单位：日照市中医医院感染科
病毒是在自然界中一个比较重要的成员，种类非常多，可以感染多种动物、植物以及有细胞的微生物，感染人类的病毒其实是非常小的一撮，但这一撮之中人类目前能够认识到的、具有典型临床表现的也是极少的部分。在临床上能够知道的病毒感染仅仅是有限的那么多种，并不能够对临床上所见到的所有病毒感染都划分出病原体，SARS感染时人类分离病原体也是费了非常大劲的。在临床上典型的麻疹、风疹、水痘、艾滋病、乙肝这样的疾病，是能够明确知道其的病原体的，对于临床上实验室不具备检测手段的病毒感染，其实在临床上是并不明确知道的。