卵圆孔未闭

先天性心脏病是在胚胎发育过程中产生不完整状态。大多数先天性心脏病能在怀孕过程中筛查出来，并得到很好的干预和处理。对于简单、常见的先天性心脏病，如卵圆孔未闭、房间隔缺损，多数人是在体检时，通过查体、听诊心脏有杂音，或做心脏彩超发现心脏结构异常确诊，先天性心脏病可被排除、检查出来。 对于复杂的先天性心脏病，通过超声或普通检查手段很难明确解剖结构时，只能通过介入手段，如心室造影、心房造影才能够比较清楚地明确解剖结构，从而为手术治疗提供很好的支持和病理资料。

宝宝出生后常规体检发现心脏杂音，检查提示是先天性心脏病，对于不同的病种及严重程度，患儿最佳手术时机不同，具体如下： 1、若为简单先天性心脏病，如室间隔缺损、膜部室间隔缺损、卵圆孔未闭，可在门诊随访观察。部分先天性心脏病无需手术治疗，如轻度肺动脉瓣狭窄、肌部小室间隔缺损，对心脏影响较小，此部分患儿无需治疗，随访即可，如果等到患儿2岁，膜部室间隔缺损还未完全闭合，此时为最佳手术时间； 2、较大的室间隔缺损分流量较大，早期出现临床症状较明显，例如患儿早期会出现反复呼吸道感染、营养不良等，1-3个月手术最佳； 3、若为复杂先天性心脏病，在胎儿出生时就需干预，如完全性大动脉转位合并室间隔缺损完整型，如果未在新生儿期进行手术，部分患儿可能夭折。

动脉导管和卵圆孔是胎儿时期参与胎儿循环的两个重要组织结构。属于房水平结构、动脉水平结构。出生后动脉导管和卵圆孔会逐渐形成解剖闭合。动脉导管闭合时间在三个月，卵圆孔闭合时间在3-6个月。卵圆孔未闭对小儿生活质量不会构成明显的影响，一般不进行特殊处理，动脉导管未闭需根据分流量和分流直径进一步考虑治疗措施。

经食管超声心动图检查适应症如下： 1、经胸壁超声心动图检查不清晰的病例，尤其适用于人工瓣膜功能障碍(狭窄或瓣周漏)、左右心耳的病变(血栓)、瓣膜赘生物(主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣和肺动脉瓣)、夹层主动脉瘤、房间隔缺损、卵圆孔未闭等； 2、对于房颤患者，行射频消融术前需要常规行食管超声心动图检查是否有左心耳血栓；需要行左心耳封堵的患者，术前需要经食管超声心动图对左心耳的形态进行描述和测量，术中需要明确封堵器的位置和肺静脉的血流情况； 3、对于心脏外科手术尤其重要，左室流出道的疏通、心脏瓣膜成形以及术中突发状况，均需要经食管超声心动图进行实时监测，评价手术的即刻效果。

卵圆孔在胎儿时期实际上是一个很正常存在，很必要的。因为胎儿的肺是没有呼吸，没有氧合的，主要是通过胎盘里的大量氧和血，通过卵圆孔进入体循环，保证患儿体内血液供应。出生以后，随着左心房压力的增高，卵圆孔自然闭合，但是有很大一部分人，其实是没有...

卵圆孔在胎儿时期是正常存在，而且非常必要的，保证母体胎盘内的氧和血能通过卵圆孔进入机体，然后保证机体有效的血供、氧供。但是在出生以后，随着肺脏正常功能的恢复，左心回血量增加以后，左房压力的增加，卵圆孔一般都会达到解剖上的闭合。但是也有极大...

卵圆孔在胎儿时期是正常存在，而且是必要存在的。因为胎儿的肺脏是没有呼吸的，氧和血都是通过胎盘，通过母体供应，然后到了卵圆孔，经过卵圆孔到了体循环里面，保证机体的正常氧供。在出生以后，随着左心房压力的增高，两层组织就粘在一起，就发生卵圆孔功能...

胎儿出生后就可以完成卵圆孔的功能性关闭，3-12个月内发生解剖上的融合。但仍有20%到25%的患儿卵圆孔未获得解剖性的闭合。

经食道超声心动图检查，适合存在房颤以及需要进行射频消融复律的心律失常患者，此类患者较危险易出现血栓，需借助该检查清晰了解心脏血管情况。此外部分年轻患者，已经出现脑梗，但是心脏收缩正常，且无瓣膜病变，无房颤、心律失常等问题，需检查是否存在卵圆孔未闭，经胸检查可能不够清晰，经食道检查则可清楚了解卵圆孔未闭情况，同时也是该疾病诊断的金标准。