卢庆晖

小儿急性脑膜炎常见并发症有脑室膜炎、硬膜下积液以及脑积水等，而上述并发症均需经过特殊仪器或者特殊穿刺检查才能确认。 当发生以上并发症时，治疗会更加复杂，如脑视网膜炎治疗的疗程会比普通化脓性脑膜炎时间长，而硬膜下积液可能需要进行特殊穿刺才能解决问题。至于脑积水要看脑积水发生严重程度，如果长期不能缓解，可能还需采用手术方法引流脑脊液，才能够得到较好的疗效。

新生儿连续打喷嚏的原因如下： 1、刚出生新生儿鼻黏膜受冷空气刺激导致，因为在宫内和宫外温度相差较多，较易受到刺激； 2、羊水排出需要一个过程，如果羊水在呼吸道没有完全排出时，可能也会刺激鼻黏膜发生喷嚏反射，其有助于少量羊水排出，新生儿出现喷嚏现象一般不需要特殊处理； 3、打喷嚏同时伴有发热、咳嗽等情况时候，则需要引起重视，若陪护人员有感冒发热等呼吸道症状时，新生儿经常出现喷嚏现象，需要高度怀疑是否新生儿出现呼吸道感染，应该及时就医。

新生儿口腔黏膜比较娇嫩，也比较湿润，一般状况下不会出现嘴巴干的情况。如果确实出现有嘴巴干燥情况，需要具体情况具体分析，可能出现脱水。 脱水情况常发生在腹泻、发热、喂养不充足时，发生嘴巴干同时可能还会伴有尿量减少或者精神状态不佳状况。如果还伴有其它症状，应该到医院去就诊。如果由于环境温度较高，小孩出汗较多，还可以适当给新生儿增喂少量清水。

初生女婴尿片中出现血样，是一种常见的假月经现象。假月经并非为小便流血，而是阴道流血，其与新生儿从母体出生后，突然断绝雌性激素有关。上述情况流血不多，而且持续时间并不长，因此，上述生理现象不需要太过关注。若出血量较大或者出血时间较长时，则需要引起重视。特别是当宝宝出现脸色苍白、精神不佳时，可能由于出血量过多，一定要引起重视。 如果单纯是小便出血，确定不是阴道出血，要到医院做尿液检查。有时候尿液里尿酸盐增多也会使小便呈现红色，不需要做特殊处理。但是如果尿液里面检查存在红细胞，应该进一步查找原因。

新生儿易受惊吓医学上称为新生儿拥抱反射。普通拥抱反射对于新生儿是完全正常的反应，新生儿受到声音刺激、光刺激、动作刺激等时表现为突然双手上举，然后做出拥抱姿势，持续时间短，重复刺激操作，惊吓动作会越来越弱，一般重复到3-5次后消失，随着年龄增大上述现象会越来越少。 此时也可适当补充维生素D3或者钙剂，易惊吓情况可能会稍微减少。但如果易惊吓情况非常频繁，当刺激发生多次时，如超过5次，仍然出现惊吓状况，需要引起重视。

新生儿高胆红素血症主要体现为皮肤黄染，皮肤黄染由轻到重具有一定顺序，如初起时黄染主要出现在颜面部，继续加重可能躯干部、巩膜也会出现黄染，再加重时四肢也会出现黄染，最严重时可能全身都会出现黄染，包括手足掌心。 若重度高胆红素血症时，还会出现其它症状，如出现发热、嗜睡、吃奶减少甚至发生抽搐，发生上述状况时称为核黄疸症状，已经表示病情非常严重，一定要引起重视。

根据新生儿高胆红素血症的严重程度应采取不同治疗方法，具体如下： 1、高胆红素血症较轻时，多采取增加喂养，促进消化道蠕动，让新生儿多排便、排尿，可以促进胆红素排出，促进高胆红素血症恢复； 2、当胆红素超过正常范围较多时，应该采取其它治疗方法，一般只有在正规医疗机构才能够进行，如采取光疗方式，服用少量药物进行肝酶诱导治疗。此外，还有中医中药等方法治疗，非常严重的高胆红素血症，可能还要采取换血疗法。

新生儿眼白发黄为巩膜黄染，一般巩膜黄染在新生儿期多见于高胆红素血症。高胆红素血症不但会出现巩膜黄染，可能还会有皮肤黄染。在上述情况下，一定要注意监测新生儿黄疸指数，可以去社康或者相应医院监测黄疸指数。 当胆红素值没有超过正常值时，不需要过多处理，但当胆红素值超过正常值时，应该进行相应处理，此时医疗机构会给出具体治疗方案，所以当眼白发黄应该去相应医疗机构就诊。

新生儿化脓性脑膜炎是严重疾病，治疗主要包括对因治疗和对症治疗，具体如下： 1、对因治疗：即针对感染用药，化脓性脑膜炎即细菌感染，所用最主要药物是抗菌素。一般使用时间为2-3周，具体应根据病原细菌的情况和化脓性脑膜炎症状、脑脊液改善情况确定用药时间； 2、对症治疗：化脓性脑膜炎病人可能会出现发热、抽搐，也可能会出现休克症状，对症治疗可能需要降温、止痉、抗休克等。

其实早产儿黄疸治疗方法和新生儿即足月新生儿治疗方法基本相同，具体如下： 1、在高胆红素血症不是很严重的情况下，主要靠增加喂养、腹部按摩促进大便排出和小便排出，促进高胆红素血症痊愈； 2、如果胆红素较高，可以采取光疗措施、服用肝酶诱导剂方法促进高胆红素血症恢复； 3、若高胆红素血症非常严重，出现胆红素脑病同样也需要换血治疗。 此外，相对于足月儿来讲早产儿高胆红素血症应该更加积极地治疗。因为早产儿血脑屏障发育要明显比足月儿不成熟，胆红素升高更易对神经核团产生影响。