包文龙

免疫治疗是近年来出现的一种有效抗肿瘤治疗手段，在肝癌、肺癌、肾癌中疗效惊人，但在胃癌中效果不佳。免疫治疗药效相对缓和，副作用小，作用持久，部分患者肿瘤可明显缓解，但起效慢，通常需要2-3个月才能看出疗效，且只对部分患者有效，所以需进行检测。对于晚期胃癌肝转移，在以下两种情况下可以考虑进行免疫治疗： 1、免疫治疗有相关靶点，如PD-L1高表达或存在EB病毒感染的患者，但符合要求人群较少，不到5%的人群可以有免疫治疗靶点，可尽早使用免疫治疗； 2、对于无免疫治疗靶点，如无PD-L1高表达部分患者，可在后线考虑进行免疫治疗，一线或者二线治疗效果不佳时，可考虑使用免疫治疗。

大肠癌是常见恶性肿瘤，发生原因通常与饮食习惯以及遗传因素相关，因此日常注意饮食习惯可预防肠癌。改变不良饮食习惯，主要包括以下几点： 1、减少食用烧烤、煎炸、腌制及高脂肪油腻食物； 2、多进食粗粮以及新鲜蔬菜水果，保证纤维素摄入，比如香蕉、白菜、土豆、红薯、玉米等，增加大便量与肠道排泄速度，减少致癌物对肠道的刺激； 3、戒烟、限酒。 大肠癌的发生与饮食结构有非常密切的关系，经常进食高脂肪、低纤维素饮食的人群，患大肠癌几率高于正常人群，因改变饮食结构对于预防肠癌非常关键。研究表明，某些食物中的特殊成分可以有效阻止癌细胞生长和繁殖，多食用水果、蔬菜、干豆、全谷类食品、豆类，可以增加淀粉与纤维素摄入，降低结肠癌与直肠癌发生概率。

胃淋巴瘤类疾病大多数对化疗较敏感，在早期化疗后会导致肿瘤溶解，产生大量代谢产物，造成肾脏负担加重，使尿酸增高，患者可以食用以下食物： 1、低嘌呤饮食：通常指绿叶蔬菜，如菠菜、芹菜、白菜、冬瓜、黄瓜、苦瓜、西红柿、胡萝卜，主要用于防止尿酸过高，保护肾脏功能； 2、主食：包括米面类制品、苏打饼干、黄油点心、马铃薯、山芋等； 3、奶类：包括鲜奶、奶酪、酸奶、奶粉等。 在稳定期胃淋巴瘤患者饮食应该清淡均衡，多吃蔬菜，避免吃生姜、大蒜、韭菜、胡椒等食品，避免吸烟与饮酒，定时定量进食，不要暴饮暴食。