动脉栓塞

下肢股静脉血栓脱落最常见的栓塞部位为肺动脉。因静脉回流的方向是下肢静脉通过下腔静脉到心脏，再到肺，病人可表现为胸闷、气急。肺动脉可输送氧气，如果堵塞供血血管，可导致全身缺氧，病人可发生胸闷、猝死，也有可能造成脑栓塞、脑梗塞、心肌梗塞。如果本身是先天性心脏病的患者，股静脉脱落的血栓有可能到动脉系统里，造成冠状动脉和脑动脉栓塞，会出现相应症状。 所以，最常见的栓塞位置是肺动脉，比较罕见的情况下，还包括脑动脉栓塞和冠脉栓塞，以及其它外周动脉栓塞。

儿童肾病综合征如果对激素敏感，治疗过程顺利，一般不会留有后遗症。如果在急性发作期产生严重并发症，比如脑栓塞或者肾静脉栓塞，这些情况就会留有后遗症。如果是脑栓塞，会留下脑梗塞的后遗症。如果急性期引起冠状动脉栓塞，也会留下心梗的后遗症。 如果病人对激素不敏感，对免疫抑制剂也不敏感，尿蛋白一直得不到控制，最大的后遗症就是慢性肾功能不全。所以如果孩子得肾病综合征，一定要引起家长重视，要带到正规医院进行正规治疗。肾病综合征是长期治疗阶段，需要家长密切配合，尽量要减少并发症的发生。

人工流产可以挂计划生育科，也可以挂妇科，人工流产是避孕失败的补救措施。在怀孕7周左右，宫内可以观察到胎囊，大概在2cm，此时进行人工流产基本可以防止人流不全、漏吸等问题，但人工流产的风险较大，常见风险如下：1、出血：如果胚胎较大，出血较多，还有瘢痕妊娠的问题，出血会更多，此时需要给予患者子宫动脉栓塞；2、感染：术中术者要注意无菌操作；3、子宫穿孔：与手术医生的技术水平有关，要摸清子宫的位置，探针方向与子宫位置一致，否则会造成子宫穿孔。穿孔后容易造成盆腔腹膜炎，甚至有肠坏死的可能；4、其他风险：术中要注意人流综合征、远期问题以及人继发不孕的风险，要在术前与患者讲明。

肝纤维板层癌的治疗方法主要包括： 1、手术治疗：是根治性治疗，早期诊断、切除肿瘤后，多数患者预计生存期及预后相对良好； 2、局部治疗：适用于肿瘤过大或基础疾病过多不能耐受手术的患者。临床常用肝动脉栓塞加药物介入化疗，缩小肿瘤，减轻并发症，延长生存期；肝脏射频消融对于一些选择性病例，尤其是肿瘤病灶比较小的患者，效果等同于手术切除。

肾动脉栓塞是临床上常见的一种急症，是指栓子从心脏或近心端动脉壁脱落，随动脉血流冲入并栓塞肾动脉及其分支，导致肾组织缺血、坏死。临床表现主要为持续的剧烈腰部钝痛，难以忍受，不能直腰，类似于急性肾绞痛，伴大汗，严重者甚至发生休克。一旦出现上述症状，应及时去医院就诊，明确诊断，尽早治疗，以免引起严重后果。

老年急性动脉栓塞是指由于活动、高血压等原因，栓子从心脏或近心端动脉壁脱落，随动脉血流冲入并栓塞远端直径较小的分支动脉，阻塞动脉血流，导致肢体、脏器、组织等缺血的急性病变。全身各处动脉均可发生栓塞，最常见的部位是大脑、肾脏、冠状动脉、肠系膜等。急性动脉栓塞发生在任何部位都是临床急症，都需要紧急治疗。

妇产科较多疾病需要介入栓塞治疗。介入栓塞治疗为微创治疗，其效果较明显、风险较小。子宫介入栓塞治疗的主要过程是在腹股沟区，穿刺插入导管进入子宫动脉进行栓塞，术后3-5天可恢复正常，是较安全的治疗方法。 但医疗操作，无法做到百分之百的安全，子宫动脉栓塞有可能出现其他部位的误栓，包括膀胱的损伤、卵巢功能的下降、子宫破裂及出血的风险，以及增加感染的几率。 同时介入治疗需经过血管，可能损伤血管造成血管的破裂、夹层等，但此类风险，在临床中实际发生率较低。

心房颤动症状主要分为以下几方面： 1、心房颤动引起心率快，心律不规律引起的症状主要表现为心慌、胸闷、出汗、频繁上厕所等症状，有些病人会觉得惊恐不安或眩晕的感觉； 2、和心房颤动合并长间歇相关，心房颤动时心跳极不规律、忽快忽慢，慢到一定程度时，比如超过五秒钟会引起脑供血不足和眼前发黑，称黑蒙或者头晕，甚至突然晕倒； 3、心房颤动引起心力衰竭的症状，比如活动时胸闷气短，然后出现双下肢水肿，引起肝淤血后会出现巩膜黄染等症状，所有这些症状经过治疗，心跳减慢以后都会消失； 4、心房颤动会引起动脉栓塞，比如脑动脉栓塞、四肢动脉栓塞等，一旦发生动脉栓塞，会出现栓塞后症状，比如脑动脉栓塞会出现偏瘫，四肢动脉栓塞会出现肢体疼痛等症状。

心房颤动简称为房颤，治疗措施主要有以下几方面： 1、针对症状进行治疗，比如心房颤动时心跳加快，就要服用药物让心跳减慢； 2、针对并发症治疗，心房颤动最主要并发症是会引起动脉栓塞，就要使用抗凝药避免血栓形成； 3、进行彻底的根治治疗，也就是射频消融术，通过射频消融术可以根治房颤，是目前唯一能根治房颤的治疗措施。 如果病人做手术有顾虑，可暂时用药物进行转复，将心房颤动转成窦性心跳。但药物转复效果有限，目前有效率大概只有20%-30%左右，而且观察到目前服用的这些药物多数有严重的心脏外并发症，比如常用的药物胺碘酮，又称可达龙，对甲状腺、肝脏、皮肤、肺、角膜都有一定的副作用，在体内蓄积过多，会引起肺间质纤维化等副作用。

心房颤动患者心室率绝对不规则，房颤发作时，心脏听诊可以发现心跳快慢不一、心音强弱不等，心率快于脉力，也称为脉搏短绌。心电图特点为P波消失，可见快速而不规则的房颤波，也称为F波，频率在300-600次/分，QRS波绝对不规整，RR间期绝对不等。房颤常见的原因为器质性心脏病，如冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进、心肌病等，还有一部分为原因不明的房颤，称为特发性房颤。房颤容易形成左心房血栓，附壁血栓脱落可以造成全身的动脉栓塞，最常见的后果是脑梗死，是重要的致残和致死原因。因此房颤需要积极进行治疗，房颤的治疗方法包括控制心室率、转复和维持窦性心律、射频消融、防止血栓栓塞的治疗，具体选用哪种治疗需要遵医嘱。