前列腺炎

输精管堵塞吃中药能否治好，需具体问题具体分析。炎症导致的输精管堵塞，比如附睾炎、前列腺炎导致的堵塞，通过中药活血化瘀、清热解毒、化痰通络的方法治疗，可以取得很好的疗效。 但射精管囊肿或长期附睾结节引起的附睾管扩张，中药治疗效果不佳，需要通过手术治疗，若病变部位在附睾，可以采取输精管附睾吻合术。 精囊和输精管缺如的先天性疾病患者，药物治疗无效，需要通过辅助生育达到孕育的目的。

性生活时长时间勃起导致盆腔充血，充血后组织压迫睾丸静脉回流，动脉充血，导致睾丸、阴囊、会阴、下腹部胀痛，甚至排尿时胀痛，这是生理性的情况，没有太大问题。很少见的病因是阴茎本身病变，如阴茎海绵体硬结症，有时阴茎海绵体炎或尿道炎、附睾炎、睾丸炎、精索静脉炎甚至前列腺炎和精囊炎患者在性生活后，因为局部充血导致刺激局部组织病理改变，会出现睾丸、阴囊、阴茎体部、会阴部、下腹部、耻骨上区胀痛或全身不适，可能会有炎症或其它问题。 性生活时阴茎勃起引起的疼痛需要分型，正常的生理现象，持续勃起、局部充血引起胀痛。部分为病理状态，最常见是炎症、结石、梗阻、肿瘤压迫后也会引起胀痛，但生理性多见，病理性较少见，需到医院诊断明确后进行治疗。

前列腺炎和早泄有关系，也不应该泛化理解，前列腺炎的诊断就有泛化倾向，很多患者将尿频、尿急、盆腔疼痛不适、会阴难受都归类为前列腺炎，不是非常的准确。前列腺炎和早泄更多的是共病关系，很多前列腺炎存在心理紧张或者强迫焦虑等问题，心理障碍，例如紧张、焦虑、烦躁，同时也是导致早泄的病因。应该客观分析前列腺炎的盆腔疼痛或者尿频症状到底是由身体的客观感染导致的，还是由心理状态异常导致，从而就知道了早泄的原因，针对原因进行针对性治疗，从而能解开二者之间的连锁关系。

早泄分为原发性早泄、继发性早泄两种，原发性早泄指夫妻第一次性生活即开始出现早泄，性生活时间少于1分钟；继发性早泄指既往性生活正常，仅为近期内出现早泄，多由于前列腺炎、睾丸疾病等引起。 中医治疗主要对继发性早泄效果较好，主要通过中药、针灸等方式进行治疗。根据辨证分型可将早泄大致分为肾气不固型、肝气郁滞型、脾气亏虚型、肾阴虚型，均可以采用中药进行治疗。另外，还可以采用针灸进行治疗，针灸主要通过补肾气、调神两方面进行治疗，穴位可以选择气海穴、关元穴、中极穴、阴陵泉穴、阳陵泉穴、神门穴等。

手淫导致的早泄症状可以恢复正常，频繁手淫易导致龟头、阴茎背神经末梢发生敏感现象，在性生活时易出现过早收缩和排精现象。过度手淫引起的过早排精现象常见于慢性前列腺炎，由于频繁手淫后易导致包皮、龟头、尿道口发炎，尿道口发炎后会引起逆行感染，导致前列腺炎。前列腺发炎时容导致致病微生物引起前列腺腺体炎性肿大、射精管开口发炎，引起肾精管感染，导致输精管和精囊发炎。病人出现精囊发炎时，由于感染性致病菌刺激精囊黏膜导致黏膜水肿、糜烂，精囊易出现收缩现象，病人在性生活时会出现早泄症状。手淫导致的早泄病人当戒除手淫后，再通过规范的治疗慢性前列腺炎，多数病人早泄症状会明显好转。慢性前列腺炎病人需规范的口服抗生素和中成药物治疗，在治愈慢性前列腺炎后多数病人早泄症状会明显改善。

第一次射精快而第二次正常应属于早泄，因为早泄是指射精时间较短，若超过3-5次，都可定义为早泄，这种情况病人往往治疗比较困难。医学上早泄分成原发性早泄和继发性早泄，原发性是先天性神经发育异常引起，最常见于阴茎局部神经发育异常，部分人是脊髓病变，甚至部分人是大脑的问题，都可出现原发性早泄，所以要改变先天因素很难。 继发性早泄是因其它疾病导致，比如前列腺炎、心情紧张，治疗原发病后早泄自然可以恢复正常。如果到医院检查，确定是继发性早泄就比较容易治疗。如果是原发性早泄治疗难度比较大，现在有些新式方法也可尝试。

早泄就是性生活时间过短，射精时间＜3分钟。如＜1分钟，多为原发性早泄。 早泄是功能性变化，发生的原因可能和患者自身有关，如先天性的短时间射精，自己无法左右。其它原因如过度手淫、采取异常的自慰方法，也可以引起早泄，慢性前列腺炎对局部刺激也可能引起早泄。 总体来说，早泄原因相对比较复杂，每个人的原因均不同。

频繁遗精的常见原因如下：1、慢性前列腺炎：由于感染性致病微生物引起精液感染，会导致精囊感染，精囊内膜出现水肿、糜烂以及过度激惹现象，患者在睡眠时会出现精囊不自主收缩，夜间在无性生活、手淫情况下出现排精症状；2、过多补充雄激素：当患者口服十一酸睾酮时，部分会出现频繁遗精现象，通常精液量较大；3、频繁性刺激：患者过多观看刺激性电影或图片后，会导致性兴奋提高，失去对控精中枢和勃起中枢控制，造成夜间频繁遗精。患者出现上述症状时，需及时到泌尿外科或男科就医。

男性晚上睡觉遗精，常见原因如下：1、生理现象：男性在青壮年时期由于性欲较强，不进行规律性生活时会出现雄激素过度积累、性欲旺盛，在睡眠中出现遗精现象。此时男性遗精属于正常生理现象，青壮年男性平均每周产生2-6mL精液，如过长时间不射精，会导致精囊内精液溢满，出现精满自溢现象；2、病理现象：如慢性前列腺炎，由于感染性致病菌刺激精囊黏膜，导致精囊黏膜水肿、糜烂，出现精囊反射性收缩，导致频繁遗精现象。患者出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过精液细菌及精液支原体、衣原体培养，找到致病微生物，选择有效的抗生素和中成药物联合治疗，多数患者频繁遗精现象会有所好转。

男性在夜晚总是遗精，需及时到泌尿外科或男科就诊，通过精液细菌、支原体、衣原体培养，如精液抗酸杆菌、淋球菌培养，可以找到致病微生物。如果是由于慢性前列腺炎引起精囊炎，进而导致夜间遗精和滑精的症状，可通过有效的抗生素和中成药物联合治疗明显改善症状，例如服用补肾益脑丸，可以明显地增加性功能，减少遗精次数。另外，还可以口服雄狮丸，也可以明显地起到壮阳作用，减少遗精现象。如果男性是由于过度性生活或过度手淫引起，需改变生活方式，减少手淫次数，进而可以减少夜间性刺激。遗精是指在夜间没有性刺激、手淫的情况下，自发出现的射精现象。此外，由于白天性活动过度频繁，或白天性刺激过度频繁，男性也会出现晚上总是遗精的现象。因此，男性应当减少白天的性刺激，进而能够减少夜晚总是遗精的现象。