前列腺炎

目前上午太多关于三氧疗法治疗前列腺炎的报道或临床并没有明确经验证明三氧疗法治疗前列腺炎，因此无法评价其对前列腺炎的确切疗效。三氧治疗实际为臭氧疗法，可通过输液或直接将臭氧注入局部，增加局部氧化作用，达到治疗部分疾病的目的。前列腺炎分为多种不同的类型，目前的前列腺炎指南标准推荐的治疗方法里，并没有包括三氧治疗方法，而且目前国际、国内临床观察、试验或相关资料较少，没有任何证据能够说明三氧疗法能够治疗前列腺炎或治疗前列腺炎中的某一种类型。

对于患有前列腺炎的男性而言，建议应规律性生活，比如1周可以有2次左右的排精，排精可以辅助松弛会阴部肌肉，促进局部血液循环，可能对于前列腺炎的症状会有所改善。长时间不排精，通常会导致局部肌肉过于紧张，容易引起前列腺炎等症状，比如疼痛症状，部分男性长时间不排精，偶尔一次性生活，可能会出现睾丸疼痛、射精痛等，通常与局部肌肉过于紧张有关。现在临床所说的慢性前列腺炎多有症状，比如有疼痛、排尿症状产生，通常与长期的久坐、熬夜、劳累或精神压力过大、喝酒、受凉引起局部肌肉过于紧张有关。因此定期的排精，对于改善前列腺炎的症状有一定帮助，通常不建议男性长时间禁欲，长时间禁欲可能会加重前列腺炎的症状，也可能会影响性功能，从而影响到患者性心理，影响勃起或加重早泄等问题。

老年性前列腺炎的用药主要有以下几大类：1、α受体阻滞剂：主要是通过放松盆底或者尿道周围肌肉，达到减轻、缓解前列腺炎相关的尿频、尿无力症状以及局部会阴、盆底的坠胀或疼痛等不适症状，α受体阻滞剂包括常用的坦索罗辛、多沙唑嗪等；2、5α-还原酶抑制剂：主要是通过抑制双氢睾酮作用，减小前列腺增生的体积，也能起到抑制、减轻前列腺炎的作用；3、其他药物：植物制剂比如普适泰或者是舍尼通等药物，此类药物也能够促进局部炎症的消散、吸收，对改善症状有一定作用。

前列腺炎是男性最常见泌尿外科门诊疾病，通常无需手术。前列腺为男性特有泌尿生殖器官，主要功能是分泌前列腺液及控制排尿。前列腺炎病因尚不明确，在临床上以慢性前列腺炎多见，通常是由于生活方式不良，如久坐导致会阴部受压或憋尿引起尿液反流，青少年期前列腺充血易诱发前列腺炎。前列腺炎在临床无需进行手术治疗，主要以药物治疗为主。但通常提醒患者注意生活方式，如忌酒、辛辣刺激食物，避免憋尿、久坐，超过2个小时即久坐，戒除手淫习惯以及性生活适度。患者通常有三类临床症状，如排尿症状、疼痛症状、性功能症状，需要根据不同症状，选择不同药物进行综合治疗。

慢性前列腺炎的治疗时间因人而异，若患病时间较长且症状较重，治疗时间或疗程可能较长，甚至部分前列腺炎患者并无症状，此时无需进行治疗。通常慢性前列腺患者1个疗程总体约为4-6周，治疗期间需选择正确合适药物才能达到治疗目的。此外，治疗后需根据患者实际临床症状，选择是否需第2-3疗程，通常经验为第2-3疗程根据症状进行间断性治疗。总之，慢性前列腺炎是顽固性慢性疾病，特点是易复发。所以1个疗程后即使症状明显减轻，在随后生活中也需尽量避免前列腺炎复发，即使复发也可对症进行治疗。

以下几种人群容易患前列腺炎：1、存在不良饮食习惯：前列腺炎跟饮食因素密切相关，无论是辛辣、刺激的食物，还是酒精，都会刺激前列腺导致前列腺充血、水肿，诱发前列腺产生慢性炎症，造成前列腺炎；2、喜欢久坐和不喜欢运动：由于运动较少又长时间的久坐，所以导致局部气血处于停滞的状态，反复久坐压迫会导致前列腺局部处于充血状态，进而诱发慢性炎症；3、性生活不规律：性生活过于频繁，例如一天多次，频繁的性生活会导致前列腺的充血、水肿，诱发慢性炎症。部分患者长时间没有性生活，人为的禁欲会导致前列腺液的潴留，刺激前列腺诱发前列腺炎症。

利奈唑胺可以治疗部分细菌感染性前列腺炎，通常是治疗由革兰氏阳性球菌引起的细菌性前列腺炎，包括急性或慢性细菌性前列腺炎。利奈唑胺主要是治疗社区或院内的获得性肺炎，以及皮肤或软组织的复杂感染。对于前列腺炎，细菌性前列腺炎只占较少的一部分，如果前列腺炎属于细菌性前列腺炎，且是革兰氏阳性球菌引起的前列腺炎，可以通过利奈唑胺进行治疗，而且用利奈唑胺治疗后，炎症短时间内可能会得到控制，前列腺炎症可以得到减轻或缓解。如果是非细菌性前列腺炎或Ⅲ型、Ⅳ型前列腺炎患者，利奈唑胺通常没有明确的治疗效果。

如果明确是前列腺炎，不管是轻、中、重度，用药效果不佳，也不可以选用手术方法解决。前列腺炎的治疗方法中，不包括手术治疗，确诊为前列腺炎，考虑进行治疗时不会采取手术方法，因为手术治疗达不到想要达到的效果。有时患者可能把前列腺炎与前列腺增生相混淆，如果是重度的前列腺增生，药物治疗效果不理想，患者可以选择手术治疗。因为前列腺增生手术指征是药物治疗效果不佳，或者各种原因导致不能进行药物治疗的前列腺增生患者，可以选择手术治疗，也应该选择手术治疗，使生活质量提高。

前列腺按摩对于慢性前列腺炎的治疗有一定帮助，但不可用于急性前列腺炎的治疗。前列腺炎通常分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎，急性前列腺炎大多数是细菌感染或其他病原体感染所导致，此时前列腺肿胀、充血，部分患者会出现发热、疼痛等全身症状，此时禁忌前列腺按摩，否则可能感染扩散。而对于慢性前列腺炎，前列腺按摩可以起到较好的引流作用，将前列腺液挤出，有利于前列腺液排出和炎症的消散。具体按摩的步骤通常由医生进行，患者取膝胸卧位，医生会戴上指套，抹上石蜡油，进行肛门指诊，从前列腺的两侧进行3-5次的按压，从前列腺的中部向尿道挤压，有少量的前列腺液从尿道口滴出，前列腺按摩应该多次且充分。因为前列腺内有多个腺腔，彼此之间会有分页或者分隔，如果按摩不充分，炎症消散也不充分。

女性不会患前列腺炎，前列腺是男性特有的器官，并且是男性最大的实质性性腺器官，通常位于盆腔内，如板栗状，横径为4cm，前后径为3cm，上下径为2cm。前列腺炎通常可以分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎，并且可以将前列腺炎分为4型，主要包括以下几种：1、Ⅰ型前列腺炎：属于急性前列腺炎，患者通常表现为发热、寒战、排尿异常以及会阴区疼痛等症状，治疗以使用强有力的抗生素为主；2、Ⅱ型、Ⅲ型前列腺炎：属于慢性前列腺炎，在临床表现上存在类似之处，主要表现为排尿异常，如尿频、尿急、尿痛、排尿梗阻以及骨盆区域疼痛等症状，可能会对患者心理和精神造成影响，出现相关症状，严重时患者会出现自杀的倾向。此类患者可以通过口服抗生素以及服用针对排尿疼痛症状的药物，进行综合的治疗；3、Ⅳ型前列腺炎：属于无症状性前列腺炎，不需要特殊治疗。