前列腺炎

前列腺炎分几大类型，要根据分型进行相应的治疗，具体如下： 1、急性细菌性前列腺炎：通常静脉注射抗生素治疗2-4周。因为抗生素有一定血药浓度，而前列腺的血药浓度是比较低的，所以抗生素治疗需要足量长程； 2、慢性细菌性前列腺炎：治疗时间可能超过2-4周，并且要结合敏感的抗生素； 3、慢性非细菌性前列腺炎：又称慢性盆腔疼痛综合征。这类前列腺炎的治疗是多方面的。可以使用α受体阻滞剂或植物药缓解症状。如果前列腺炎合并感染，还可以使用抗生素治疗； 4、无症状性的前列腺炎：目前不需要治疗。

慢性前列腺炎是指由于急性炎症病变、急性尿路感染、性交过频、前列腺充血等原因引起前列腺组织的慢性炎症，是泌尿外科最常见疾病。包括慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎。其临床症状主要包括排尿不适、如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛疼痛并放射至阴茎头部、性功能障碍、排尿困难等。合并神经衰弱症的患者还可出现乏力、头晕、失眠等症状。长期前列腺炎可引起身体变态反应，出现结膜炎、关节炎等病变。慢性前列腺炎的检查方法主要包括详细询问病史、全面体格检查、尿液和前列腺按摩液常规检查以及精液分析或细菌培养、B超、尿流率、尿动力学、CT、直肠指检等。临床可通过超声波疗法、短波疗法、微波疗法、腔道介入疗法等进行治疗。患者在日常生活中应注意养成规律生活习惯、进行热水坐浴，并可通过合理饮食、规律性生活、注意保暖等进行预防。

慢性前列腺炎患者可以食用鸡蛋。鸡蛋是营养食品，中医认为其性味较平和，可以滋阴润燥、养血安胎。临床没有证据表明慢性前列腺炎患者需要禁食鸡蛋，其发病原因较多，包括感染因素、免疫因素、尿液反流因素、情绪因素等。 目前前列腺炎发病原因尚未明确，此类患者饮食禁忌一般是禁食辛辣刺激的食物，例如胡椒、辣椒、大蒜、白酒、啤酒等。此病还与情绪、饮食、生活习惯有关，如久坐会导致慢性前列腺炎，大部分是情绪较抑郁患者。因此慢性前列腺炎发病原因较多，禁忌较多，但没有证据表明吃鸡蛋与前列腺炎存在一定关系。

慢性前列腺炎主要临床表现是尿沫或大便时尿道口有白色浊液溢出，白色浊液是前列腺液，是由于前列腺发炎而导致的前列腺液从尿道口溢出。前列腺属于中医精室范畴，因此中医一般把前列腺炎称为精浊。 中医病名较多，根据不同症状有不同命名原则。慢性前列腺炎以尿路刺激症状为主，中医可以将其归为淋证范畴。如果以尿路症状刺激为主，同时伴有劳累后加重临床表现，可以称为劳淋。如果有尿路刺激症状，同时伴有小腹、会阴坠胀不适，与情绪有关，可以称为气淋范畴。淋证有五种分法，包括血淋、膏淋、石淋等，根据不同症状有不同命名原则。 慢性前列腺炎有性功能障碍表现，例如伴有勃起不坚、早泄，中医可以将其归为阳痿、早泄范畴。总之中医命名原则是根据不同症状进行区分，可以采取针对性辨证论治措施。

慢性前列腺炎临床常规进行评分以及前列腺液检查，具体如下： 1、根据前列腺炎症状评分评判前列腺炎对生活造成影响的严重程度； 2、需要进行肛门指诊，取前列腺液进行前列腺液化验明确前列腺炎属于何种类型。取前列腺液过程中还需进行前列腺液细菌培养，明确属于细菌性前列腺炎还是非细菌性前列腺炎，对治疗存在一定帮助。

男性尿分叉常见原因如下： 1、40岁以上男性出现尿分叉，多半是慢性前列腺炎表现。若患者以尿分叉症状就诊，常规会做前列腺检查，包括前列腺B超、前列腺液检查等，进而明确患者是否具有前列腺炎； 2、50岁以上男性出现尿分叉，首先要考虑前列腺增生，此时会通过检查明确是否有前列腺增生症状。 综上所述，尿分叉常见原因是慢性前列腺炎和前列腺增生，也存在极少部分患者因为尿道有异物发生尿分叉。

慢性前列腺炎主要是注意规律生活，需注意以下几点： 1、不要久坐，如IT行业或公交车司机或出租车司机的工作特性影响，开车1-2小时后要适当走动； 2、因酒精对前列腺刺激性较大，所以尽量不要喝酒或少喝酒； 3、前列腺炎病人性生活要规律，年轻人性生活一周2-3次较好，还要避免辛辣、刺激性食物，辣椒对前列腺影响较大； 4、睡眠要规律，少熬夜，晚上10点钟睡觉，如果有些人有轻微前列腺炎症状，可进行温水坐浴，睡觉前坐浴能改善前列腺炎症状，且对前列腺炎有预防作用。

导致不排尿的原因较多，处理方法各异，具体如下： 1、不排尿且有小腹胀感，该情况通常为尿道发生梗阻。老年男性常见于前列腺增生，尤其是冬天最容易发生，表现为强烈下腹胀痛感，以及小便无法排出。该情况一旦发生，可能需要导尿，进一步进行检查了解病情。如果是前列腺增生引起，通常代表前列腺增生到较为严重地步，需进行前列腺手术； 2、病人有便意但并无小便，该情况通常因膀胱三角区或者前列腺炎症、充血、水肿等刺激引起。男性病人多见于前列腺炎，女性病人急慢性膀胱炎较为多见。如果炎症处于急性发作期，需进行抗生素治疗。慢性发作期间需和患者叮嘱注意休息、多饮水，并进行药物对症治疗，可以缓解病人频繁尿意感。

前列腺按摩手法通常是用戴手套手指从肛门进入，至前列腺部位，自直肠前壁下端触摸前列腺部位和形状、两侧叶，用手指分别做轻柔环形和从外向内挤压按摩，左侧叶按摩结束以后按摩右侧叶，最后自中沟部位从近端往远端挤压，反复多次。 前列腺按摩目的之一是通过手法按摩从尿道外口收集前列腺液，做前列腺液常规检查，目的之二是通过按摩对慢性前列腺炎起到治疗作用。

睡觉尿频的原因主要如下：1、排尿习惯：部分人担心晚上睡觉会起夜影响睡眠，所以睡觉之前频繁上厕所，将膀胱排空才能够安心睡觉，属于生理性因素，没必要进行太多治疗，改善排尿习惯即可；2、病理因素：睡着以后频繁夜尿增多，如老年人前列腺增生、慢性前列腺炎，甚至膀胱病变，包括脑血管问题等，均可引起夜尿增多，需根据原因选择治疗方案。前列腺增生，或者慢性前列腺炎引起夜尿增多，可进行药物治疗，如α受体阻滞剂、M受体阻滞剂，或者β受体阻滞剂改善膀胱颈后尿道阻力，或者减少膀胱收缩，增加膀胱处理功能。可以帮助减少夜尿增多的现象，改善症状并提高生活质量。