刘锋伟

讲解医师：刘锋伟  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童康复科
缺血缺氧性脑病是指由于围生期因素引起的缺氧和脑血流改变导致胎儿和新生儿的脑损伤，是导致儿童神经系统伤残的原因之一。临床表现为肌张力改变、抽搐、呼吸异常等，发现异常应该及时处理，可以避免或者减轻留有神经系统后遗症状。具体的治疗方法有：一、吸氧；二、维持正常血压，避免血压过大波动，以保持脑血流灌注的稳定；第三、纠正代谢紊乱；第四、应用药物控制惊厥发作；第五、控制脑水肿；第六、可以给予神经节苷脂等药物，减轻脑组织的损伤，促进脑细胞功能的恢复。

讲解医师：刘锋伟  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童康复科
缺血缺氧性脑病至今尚无完整统一的治疗方案，对缺血缺氧性脑病的治疗越早，治疗效果越好。对一些重度窒息的话，复苏后如出现兴奋、激惹或嗜睡抑制，符合缺血缺氧性脑病的临床诊断依据，便应立即开始治疗。缺血缺氧性脑病损伤，虽在宫内发生，生后仍可能继续发展甚至加重，及早的治疗可防止神经细胞缺氧性损伤继续加重，防止病情进一步恶化。治疗中最根本的措施是维持机体内环境的稳定，维持各器官功能的正常运转，保证已受损害的神经细胞代谢逐渐恢复。在此基础之上，各种对症处理脑细胞代谢激活剂的应用才能充分发挥作用。同时我们提倡预防重于治疗，具体的措施是：第一、吸氧；第二、维持正常血压；第三、纠正代谢紊乱；第四、药物控制惊厥发作；第五、控制脑水肿；第六、可以辅助应用一些神经节苷脂、鼠神经生长因子、胞磷胆碱等药物，以减轻脑组织的损伤，促进脑细胞功能的恢复。

讲解医师：刘锋伟  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童康复科
缺血缺氧性脑病是指围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或者暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤，足月儿多见，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。缺血缺氧性脑病预后与病情严重程度、救治是否及时关系密切，凡是出生时呼吸异常、延迟出现、频繁抽搐不能控制或者神经症状持续一周仍未减轻或者消失，脑电图异常者预后不好。幸存者常有脑瘫、智力障碍、癫痫等神经系统后遗症，表现为抬头、坐、站立、行走交叉步态、足尖着地等运动发育迟缓和姿势异常、智力低下、抽搐发作等症状。

讲解医师：刘锋伟  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童康复科
缺血缺氧性脑病是指由于围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或者暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤，足月儿多见，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。围产期窒息是本病的主要病因。凡是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍，使血氧浓度降低者均可造成窒息。由宫内窒息引起的占50%，娩出过程中窒息占40%，先天性疾病所致者占10%。

讲解医师：刘锋伟  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童康复科
脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的严重炎症性病变，绝大多数的病因是病毒感染，也可由细菌、霉菌、螺旋体、寄生虫等感染引起。不同类型脑炎的诊断及治疗的早晚导致预后差别较大，六个月内，尤其是三月内积极的康复治疗，大部分的脑炎可以完全恢复，部分重症脑炎则会遗留永久后遗症，需要终身治疗。具体来说，疱疹病毒性脑炎、脑干脑炎大多会有后遗症发生，脑部有明显的结构损害，尤其是脑干、丘脑、基底节部位严重损害的功能预后不良；脑电图表现持续性低电压者，预后不佳；昏迷超过三个月者预后不良；合并频繁且难以控制的抽搐发作者大多会有后遗症。

讲解医师：刘锋伟  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童康复科
脑炎后遗症不是遗传病，所以可以肯定的说不会遗传。脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性改变，绝大多数的病因是病毒感染，也可由细菌、霉菌、寄生虫等感染引起，有的可能是变态反应性疾病。脑炎目前只要及时治疗，一般均能痊愈，但治疗不及时或者治疗不当，仍可有意识障碍、运动及智力障碍、癫痫等后遗症，后遗症在半年甚至数年后经过综合治疗逐渐恢复，部分重症脑炎会永久遗留神经系统后遗症状。