刘迎光

讲解医师：刘迎光  （主治医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
男性晚上夜尿多是什么原因？首先明确一点，就是夜尿增多是一天晚上的排尿次数超过2次，那么就认为是尿频。排尿次数增多一般好发于老年的男性，老年男性一般是前列腺增生引起的。前列腺增生会压迫前列腺，前列腺部分尿道造成梗阻引起排尿困难，最开始的症状就是尿频，残余尿的增多造成相对膀胱容积减少，引起尿频，严重的可以造成患者每5分钟排尿，或者是说整夜排尿次数可以达到20-30次，严重影响患者的睡眠。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
假性尿失禁又称为充盈性尿失禁、溢出性尿失禁，主要是由于下尿路的梗阻，比如说尿道狭窄、前列腺增生或者是前列腺肿瘤等等导致的，或者是神经源性的膀胱逼尿肌的无力、麻痹，再有就是比如说糖尿病造成的神经的病变，可以造成膀胱的过度膨胀、压力升高，导致尿液的被迫溢出，就是膀胱内实在是装不下了，所以说这个叫做充盈性尿失禁。相对来说，真性尿失禁是表现出膀胱内并没有尿液、尿液是自由流出的，这同真性膀胱尿失禁是相对的。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
四岁的宝宝出现尿频，如果是近期出现尿频，有可能是尿路感染引起的，首先不要责怪孩子，给孩子更大的心理压力，要与孩子沟通，是否出现有排尿痛、尿道刺痛的感觉，再就是观察尿道口是否有红肿、有异常的分泌物。 男宝宝看包皮是有红肿，女宝宝看尿道口是否有发红。如果是有这种情况的话，一定要带孩子去正规医院做尿常规的检查，还有分泌物，你也可以做分泌物的检测。嘱患者是多喝水，给孩子多喝一些水起到冲洗作用。 另外的话如果尿常规检查结果没有问题，残余尿也不多，那么可能就是神经性的尿频。神经性的尿频主要是行为上的锻炼，就还是鼓励孩子适当的憋尿，增加膀胱的相对容积，这样可能会慢慢会改善一些。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
男性尿道口流脓，这个是尿道炎的一个表现。流脓的话，淋菌性尿道炎的可能性很大，一般淋菌性尿道炎是通过性传播的，做分泌物的检测能检测出淋球菌，可能就能够明确诊断。诊断明确的话，一定要及时的抗炎治疗，一般应用环丙沙星、左氧氟沙星等等药物。治疗结束后一定要复查分泌物，如果同时出现了其他的器官，比如说前列腺、精囊的炎症的话，可能会用药时间要相对的延长一些。同时要注意是配偶也要及时去医院去检查，避免出现交叉感染。再有就是治疗期间一定要忌辛辣、刺激性的食物。用药治疗上最好是做菌培养，同时做药敏试验来指导你的用药。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
淋菌性尿道炎复发了怎么办？首先淋病是一种性传播疾病，它的诊断就是通过做尿道分泌物的检测，检测出淋球菌。治疗是：一般是通过西药的治疗，应用环丙沙星、左氧氟沙星等等这些药物来对症的治疗，最好是通过菌培养，培养出敏感的，同时还要做药敏试验来更好地指导治疗。在治疗期间一定要避免性生活，要禁止饮酒及辛辣刺激性的食物，多喝水，要做好预防、隔离，比如浴巾、脸盆、洁具也要分开使用，配偶也一定要去医院去做相关的检查，避免出现交叉感染，这样就可以避免复发。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
龟头上有白点怎么办？龟头上的白点常见于龟头末端，一般是珍珠疹，珍珠疹在龟头末端成线状排列，可以是单排也可以是多排。珍珠疹出现病因尚不是特别明确，一般与包皮过有长一定关系，这是诱发因素。再就是珍珠疹需要与尖锐湿疣相鉴别，珍珠疹一般不会有出血，但是尖锐湿疣比较脆的，容易出血，而且成菜花样改变。通过做尖锐湿疣醋酸白实验，以及病理检查，能够明确。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
泌尿外科常见的手术：因为泌尿外科是主要是涉及到肾、输尿管、膀胱以及睾丸、精囊、输精管、附睾等等这些，手术一般是以切除相关器官还有就是修复相关器官等等。比如说如果长了膀胱肿瘤，可能就需要手术切除肿瘤，或者是手术切除完整的膀胱，做膀胱根治术。一个是通过开刀去做这个手术，还有就是微创。这个微创的话，泌尿外科开展是应该相对于其他外科还是比较多一些，比如泌尿系结石，目前基本上就是完全通过微创来去解决这个问题；比如说肾结石可以做经皮肾镜，这些都可以解决，肾切除同样也可以做腹腔镜切除。主要是微创以及开刀等等这些。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
手淫过度有什么症状？首先，手淫并不是可怕的事物，是一种对自我性要求缓解的方法。男性朋友对于手淫还是比较普遍的，相对于女性，男性手淫过度，可能会导致精神方面的因素，比如精神萎靡、注意力不集中、易疲劳、睡眠差等，也可以引起性功能低下，比如勃起差，有可能会造成习惯性的早泄，甚至会造成精囊炎、前列腺炎等疾病。 女性有可能会因为手淫的原因导致相应的精神症状，再有就是出现尿路感染，因为女性的尿道、阴道都非常近，而且距离肛门也是非常近的，容易出现不适的症状。规律的性生活建议戒除手淫。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
阴茎癌是阴茎最常见的恶性肿瘤，占阴茎肿瘤的90%以上。最常见的病理类型就是阴茎鳞状细胞癌，约占阴茎癌的95%。阴茎癌大多数是恶性程度低的，经过积极的治疗，预后是良好的。早期的阴茎癌患者手术治愈率可以达到70%到80%。伴有腹股沟、淋巴结转移的患者，5年后的生存率是下降的，仅为20%到30%。如果不治疗一般2年内能死亡，无5年生存率。出现问题一定要去正规医院检查，不能因为害羞或者其他的因素延误治疗。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
包茎分为是先天性和继发性。先天性也称之为生理性的，继发性的就是病理性。先天性的包茎可以在每位正常的男婴当中出现，是男性个体发育过程中的自然现象。胚胎发育早期，包皮内板与阴茎头之间相互融合，在雌激素的作用下，包皮内板与阴茎头之间的上皮出现角化脱屑，才逐渐形成两者之间的间隙。出生时由于包皮与龟头之间的天然粘连，所以96%的新生儿是存在生理性的包茎。3-4岁的时候随着阴茎的发育，包皮垢的堆积以及定期的勃起等这些因素，逐渐导致包皮与阴茎头分离。