刘英姿

小脑受伤处理方法主要根据小脑组织损伤程度决定，具体如下： 1、局部枕骨出现骨折，但没有凹陷，这种情况可以简单进行休养、服药治疗； 2、造成骨折，骨折碎片化并扎入小脑组织，这时要进行手术治疗，将碎片取出； 3、如果造成小脑组织损伤，包括挫伤或者裂伤，甚至形成血肿，这时要根据血肿体积来进行选择相应治疗方法。若血肿体大于10ml，要进行开颅手术将血块取出，促进病情恢复；若血肿小于10ml，患者症状比较稳定，也没有引起严重颅高压症状，可以采取输液、卧床、吸氧等保守治疗方法进行治疗，患者也能够得到有效恢复。但是要注意到小脑是位于后颅窝，颅腔非常狭小，且小脑前方是脑干组织即重要生命中枢，小脑一旦出现严重损伤后会很快导致患者死亡。因此，要密切观察患者症状和体征变化，采取适合的治疗措施。

脑动脉瘤一旦出血会引起严重后果，因为脑动脉瘤一旦出血后容易造成患者死亡和严重残疾。患者出现脑动脉破裂以后，轻度出血一般不会留有明显后遗症。但是中度以上出血有可能给患者造成严重后果，是因为蛛膜腔大量出血以后容易引起血肿，对正常脑组织和神经产生挤压和破坏，常常表现为意识丧失、不能言语、肢体瘫痪、偏身感觉麻木、不能独立行走，甚至可能出现共济失调。 一旦出现以上情况，恢复会相当困难，在未来进行康复训练和生活照料上会面临很多困难。因此，不希望颅内动脉瘤破裂，需要尽早发现，尽早得到治疗，一旦出现破裂和出血，后遗症很难把控和得到有效治疗。

常见颅脑损伤中后脑着地或受力所产生的损伤会引起严重后果，表现包括头痛、恶心、呕吐、视物不清、共济失调、拿东西不准、看东西出现重影，严重时还会出现呼吸急促、血压变化，甚至有可能出现呼吸突然骤停，引起患者死亡。 后脑受伤后会出现以上症状是因为小脑位置颅腔比较狭小，一旦出现挫伤或者血肿形成会向前方挤压脑干，而脑干是生命中枢，很容易导致病情出现严重恶化。因此，当后脑受到撞击或者外力打击以后，出现类似症状并逐渐加重时，一定要采取有效措施进行诊断和治疗，避免出现不可预料的严重后果。

后交通动脉瘤生长位置是在颈内动脉和后交通动脉起始部位，该部位动脉瘤随着瘤体不断扩大会造成患者出现头痛症状，部分患者会出现眼眶后部疼痛感觉，如果出血会引起剧烈头痛、呕吐，甚至有可能出现意识不清、肢体无力现象。如果没有出血，随着瘤体增大，也可以压迫同侧动眼神经造成动眼神经麻痹，主要表现为同侧上眼睑抬起困难、眼球不能运动、瞳孔扩大、对光反射消失。 以上表现都能给患者带来警示，提醒患者及时到医疗机构就诊，做相应影像学检查，得到确诊后再进一步采取有效治疗措施。