刘红亮

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
在中国古代没有肺心病这样的叫法，肺心病的全称应该为肺源性心脏病，根据肺心病的症状，表现归属于中医学的喘证、肺胀、痰饮、水肿等范畴，常见名称如下：\n1、喘证：如果患者表现为咳嗽、咯痰、喘促等症状，并且伴有呼吸困难、张口抬肩、不能平卧，中医就可以诊断为喘证。\n2、肺胀：如果临床以喘息气促、咳嗽、咳痰、胸部膨满、胸闷如塞、唇甲紫绀、心悸、浮肿，这时中医就诊断为肺胀。\n3、水肿：如果出现头面、眼睑、四肢、腹背的浮肿，甚至全身浮肿比较明显，中医就诊断为水肿。\n中医主要根据症状来定病名，如果这类症状比较明显，就可以诊断为此类疾病。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
心肌病有很多种，比如糖尿病心肌病、尿毒症性心肌病和扩张型心肌病等。不管是哪一种心肌病，治疗起来都比较困难，心肌病对患者造成很大危害，是患者死亡的重要原因之一。中医药在治疗上述心肌病中发挥着重要的作用，中医有采用中药单药及其提取物治疗，如采用中药复方、中成药、针灸治疗、穴位埋线治疗、穴位贴敷、耳穴压豆治疗等中医治疗方法。\n近年来，中医在心肌病方面积累了丰富的临床经验，临床取得较好疗效，也被广大患者所认可。中医在治疗心肌病方面，在改善患者症状、提高患者生活质量上有一定优势，但也需要配合西药进行治疗。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
复方丹参片的主要成分为丹参、三七和冰片，其采用生药直接磨粉、压片而成。复方丹参片含有冰片，冰片含量偏大，如果长期服用，对胃肠道刺激性较大，可能会导致胃肠道不适，对许多患有胃肠疾病，尤其是属于虚寒性体质者不宜选用。\n复方丹参片为医保甲类中成药，为中医理血剂，有活血化瘀、理气止痛之功，主治气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛及冠心病、心绞痛见上述证候者。如果长期服用复方丹参片，可能会导致胃肠道不适症状，对于本身有胃肠道疾病的患者不建议长期服用。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
保心宁片对心脏有好处，保心宁片是治疗冠心病、心绞痛的一种中成药，具有活血化瘀、行气止痛之功效。保心宁主要包含的中药成分为丹参、当归、三七及枳壳，其中丹参的作用主要可体现为活血化瘀和养血安神，当归的作用主要可体现为补血活血。三七的作用主要可表现为散瘀止痛和消肿定痛，而枳壳的作用可体现为理气宽胸和行滞消积。\n现代研究发现，保心宁片可起到增加冠脉血量、改善心肌缺血、增加心肌供氧量、降低心肌耗氧、抗血栓形成的作用。保心宁片本身就是治疗冠心病、心绞痛、心律失常的中成药，对心脏肯定有好处。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
桑叶可以治疗高血压。桑叶具有疏散风热、清肺润燥、平抑肝阳、肝明目的功效，对高血压患者，有良好的降压、保健作用。有文献记载，桑叶浴可以降低血压，因为桑叶中的芸香苷、槲皮素能增加离体或在体的蛙心的收缩力与输出量，并减少心率。芸香苷能使蟾蜍下肢、兔耳血管收缩，槲皮素可扩张冠状血管，改善心肌循环，γ-氨基丁酸、芸香苷、槲皮素有降血压作用。\n有文献报道，从桑叶中分离出多种活性成分，比如黄酮及其衍生物，证实桑叶具有降血压作用。虽然桑叶的很多成分有降压的作用，试验研究也得到了证实，但是降血压还是要正规服用降压药物，可以在规范服用降压药物基础上，适当配合桑叶来降压。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
柳树叶泡水不能降血压。有报道可以采用柳头，就是枝梢嫩叶治疗高血压及高血压引起的失眠、多梦，也有个别研究青钱柳叶抗高血压的试验，研究发现青钱柳叶主要成分是青钱柳总黄酮，具有一定的降血压的作用，其机制可能与升高一氧化氮、一氧化氮合酶的含量，降低心房钠尿肽的含量有关，但这只是验方或者个别的研究报道，实际上柳树叶不具有降压作用。\n《本草纲目》上写到，柳叶苦、寒、无毒，具有清热、透疹、利尿、解毒的功效，主要用于治痧疹透发不畅、白浊、疔疮疖肿、乳腺炎、甲状腺肿、丹毒、烫伤、牙痛等，但并不具有降血压的作用。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
荷叶具有一定的降压作用。荷叶具有清暑化湿、升发清阳、凉血、止血的功效，荷叶中的荷叶碱具有扩张血管的作用，维生素C可以维持血管的弹性，进而降低血压。此外，荷叶还具有清热平肝的功效，可以改善高血压患者引起的头痛、眩晕等症状。荷叶中富含黄酮类物质，能清除大多数的氧自由基，增加冠状动脉的血流量，对于急性心肌缺血有保护的作用。\n因此，经常采用荷叶搭配不同的食材来降血压，比如荷叶配山楂，能起到扩张血管、降压的作用。另外，荷叶配绿豆，能起到清热解毒、降脂、降压的作用。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
总体来看老年人需要慎服阿胶，阿胶是比较好的中药，具有补血、止血、滋阴、润肺的作用，主要用于治疗血虚、头晕、虚烦、不眠、心悸等病症。但是由于阿胶黏腻，固而患体内有痰的人、脾胃虚弱的人、消化不良的人不建议服用。因为老年人的胃肠功能逐渐减弱、食量减少、吸收比较差，所以不建议服用阿胶，因为阿胶本身比较黏腻，影响消化、吸收。另外，老年人本身有高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等，阿胶会使血液流速减慢，使血管中脂肪微粒沉积在血管壁上，造成更加严重的瘀滞，所以不建议老年人服用。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
心神经官能症吃丹参滴丸不管用，心神经官能症又称心血管神经症，患者会主观感觉到心悸、心前区疼痛、气短等心血管症状，还通常合并明显的焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病或神经衰弱等心理障碍，且心血管症状的出现和变化与心理因素密切相关。心神经官能症应该以心理治疗为主，药物治疗为辅，西药治疗主要采用抗焦虑、抑郁的药物，具体治疗如下：\n1、抗焦虑治疗：焦虑症状明显的病人，可选用抗焦虑药物，如氯硝西泮、劳拉西泮等。\n2、抗抑郁治疗：伴有抑郁的病人可选用三环类抗抑郁药，如阿米替林、多塞平等，或选用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，如氟西汀、舍曲林等。\n中医多选用疏肝解郁的治法，丹参滴丸本身具有活血化瘀、理气止痛的作用，用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛，冠心病、心绞痛见上述证候者。丹参滴丸是活血化瘀的药物，并不是疏肝解郁的药物，所以，心神经官能症吃丹参滴丸不管用。\n\n\n\n

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
肾炎综合征的特征性表现是水肿、高血压和尿中出现红细胞，肾炎综合征可以由多种疾病引起，比如感染、遗传基因异常或者自身免疫紊乱。肾炎综合征可以在短时间内发病，称为急性肾小球肾炎，或者缓慢的发生进展，称为慢性肾小球肾炎。在急性肾小球肾炎患者中，大约有1%的儿童和10%的成年人会进展为急进性肾小球肾炎，这时绝大多数的肾小球被破坏而导致肾衰竭。如果是急性肾小球肾炎是可以被治愈的，如果是慢性肾小球肾炎或者急进性肾小球肾炎是不能被彻底治愈的。