刘红亮

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
黄芩具有一定的降血压作用，黄芩具有清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎等功效，是非常常用的清热药。黄芩水、醇提取物及煎剂都有一定降压、利尿作用，有研究显示，黄芩能降低血压，对周围神经和周围血管都有作用，在临床上也证实，黄芩能够消除高血压自觉症状和降低血压。\n黄芩主要含有黄酮及其苷类，是黄芩主要有效成分，包括二氢黄酮、黄酮醇、二氢黄酮醇类，如黄芩苷、汉黄芩苷、汉黄芩素、黄芩素等，萜类化合物以二萜类为主，还含有多种微量元素，其中以铁的含量最高。此外，黄芩中还含有氨基酸、葡萄糖、蔗糖、苯甲酸及淀粉等成分。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
复方丹参片的主要成分为丹参、三七和冰片，其采用生药直接磨粉、压片而成。复方丹参片含有冰片，冰片含量偏大，如果长期服用，对胃肠道刺激性较大，可能会导致胃肠道不适，对许多患有胃肠疾病，尤其是属于虚寒性体质者不宜选用。\n复方丹参片为医保甲类中成药，为中医理血剂，有活血化瘀、理气止痛之功，主治气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛及冠心病、心绞痛见上述证候者。如果长期服用复方丹参片，可能会导致胃肠道不适症状，对于本身有胃肠道疾病的患者不建议长期服用。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
冠心舒通胶囊的功效与副作用如下：\n1、功效：冠心舒通胶囊是以蒙医药理论为指导，由广枣、丹参、丁香、天竺黄、冰片共五味药材配伍，并经现代工艺加工研制而成的中药复方制剂。该药具有活血化瘀、通经活络、行气止痛之功效，临床广泛用于由胸痹、心血瘀阻引起的冠心病及心绞痛等病。\n2、副作用：个别患者用药后可出现恶心、胃部不适、胃中嘈杂不安等胃肠道反应，可能与冰片有一定关系。冰片具有开窍醒神、清热止痛等功效，对胃肠道刺激较大，可能会出现胃肠不适的症状，但此种症状随着药物的停用会缓解或者消失。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
柳树叶泡水不能降血压。有报道可以采用柳头，就是枝梢嫩叶治疗高血压及高血压引起的失眠、多梦，也有个别研究青钱柳叶抗高血压的试验，研究发现青钱柳叶主要成分是青钱柳总黄酮，具有一定的降血压的作用，其机制可能与升高一氧化氮、一氧化氮合酶的含量，降低心房钠尿肽的含量有关，但这只是验方或者个别的研究报道，实际上柳树叶不具有降压作用。\n《本草纲目》上写到，柳叶苦、寒、无毒，具有清热、透疹、利尿、解毒的功效，主要用于治痧疹透发不畅、白浊、疔疮疖肿、乳腺炎、甲状腺肿、丹毒、烫伤、牙痛等，但并不具有降血压的作用。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
荷叶具有一定的降压作用。荷叶具有清暑化湿、升发清阳、凉血、止血的功效，荷叶中的荷叶碱具有扩张血管的作用，维生素C可以维持血管的弹性，进而降低血压。此外，荷叶还具有清热平肝的功效，可以改善高血压患者引起的头痛、眩晕等症状。荷叶中富含黄酮类物质，能清除大多数的氧自由基，增加冠状动脉的血流量，对于急性心肌缺血有保护的作用。\n因此，经常采用荷叶搭配不同的食材来降血压，比如荷叶配山楂，能起到扩张血管、降压的作用。另外，荷叶配绿豆，能起到清热解毒、降脂、降压的作用。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
高血压患者一般不要服用高丽参，因为高丽参具有升高血压的作用，但如果高血压病患者出现气短、少气懒言、语音低微、精神不振、四肢倦怠、心悸、健忘、口渴多汗，或者久病、大病、失血之后，导致大汗淋漓、喘渴欲脱、面色苍白、脉沉细等气虚的症状，这时候可以吃高丽参，高丽参具有大补元气、固脱、生津、安神、益智的功效。\n现代研究表明，高丽参具有提高心肌收缩力、升高血压，增加尿量、尿素氮及尿比重，增加血液红细胞、血红蛋白和白细胞等作用。 高丽参有补元气的功效，适合气虚的患者。但凡是实证、热证、体盛不虚者，都不宜用高丽参，倘若用高丽参，必然误补益疾，甚至出现上火等情况。对于高血压患者来说，一般还是不建议服用高丽参，因为高丽参具有升高血压的作用，对血压控制起不到好的作用。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
注射铁剂可能会引起血压升高，静脉铁剂和口服铁剂相比，铁剂经过静脉直接进入体循环，疗效相对好，不良反应发生率也比同类产品低。说明书中提到静脉铁剂的不良反应是低血压，但临床中也确实遇到引起血压升高的想象，可能的机制是铁可通过多种途径影响心脏功能，包括通过调节缺氧诱导因子的脯氨酰羟化酶，和赖氨酸脱乙基酶等铁和氧依赖酶的基因表达改变，使心肌收缩加强，出现心率加快、血压升高有关的情况。\n《静脉铁剂应用中国专家共识》(2019版)指出年龄≥15岁，女性血红蛋白<110g/L可以诊断为贫血，此时可以补充铁剂。静脉铁剂可以更快升高血红蛋白水平，尤其针对围手术期患者，可以更快满足患者需求并减少输血量。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
三七具有预防和治疗心脑血管疾病的作用，中医认为三七具有止血、散瘀、消肿、止痛的作用，很多老年人将三七作为保健药。老年人能吃三七，但三七并不像广告宣传上讲的那么神奇，什么都可以治疗。\n如果大量服用三七，有风险，经常服用三七可能会导致皮肤过敏，如荨麻疹、过敏性紫癜，甚至可能会出现鼻出血、牙龈出血、心律失常等情况。如果真的需要服用三七，建议最好在医师指导下使用。不建议老年人把三七单独作为治疗性用药，不使用其它高血压用药、糖尿病用药，不建议单独吃三七。三七不能替代其它药物治疗心脑血管疾病，即使吃三七也是在服用其它药物的基础上服用，这样可能会起到更好的效果。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
尿崩症也分为肾性尿崩症和中枢性尿崩症，肾性尿崩症是由于无法对抗利尿激素产生的反应且无法浓缩尿液，肾脏会产生大量的稀释性尿液。肾性尿崩症的症状是过度的口渴以及排出大量的稀释性尿液，每天最多可以排泄的尿液为3-20L。中枢性尿崩症是由于抗利尿激素缺乏导致排出大量稀释性尿液，患者每天排出的尿液高达3-30L。当然每个人的情况不一样排出的尿量也不一样，尿崩症都会导致患者排出大量的稀释尿液，是一种多尿的疾病。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
肾炎综合征的特征性表现是水肿、高血压和尿中出现红细胞，肾炎综合征可以由多种疾病引起，比如感染、遗传基因异常或者自身免疫紊乱。肾炎综合征可以在短时间内发病，称为急性肾小球肾炎，或者缓慢的发生进展，称为慢性肾小球肾炎。在急性肾小球肾炎患者中，大约有1%的儿童和10%的成年人会进展为急进性肾小球肾炎，这时绝大多数的肾小球被破坏而导致肾衰竭。如果是急性肾小球肾炎是可以被治愈的，如果是慢性肾小球肾炎或者急进性肾小球肾炎是不能被彻底治愈的。