刘红亮

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
泰嘉的化学名是硫酸氢氯吡格雷片，另一种合资的硫酸氢氯吡格雷片大家都比较熟悉，就是波立维。波立维是进口药，而泰嘉是国产药，两者的有效成分是一样的，都是硫酸氢氯吡格雷。泰嘉主要用于预防动脉粥样硬化、血栓形成事件，主要用于哪些患者？主要用于从几天到小于三十五天的心肌梗死患者，从七天到小于六个月的缺性脑卒中患者，或者确诊为外周动脉性疾病的患者，还用于急性冠脉综合征的患者。急性冠脉综合征包括非ST段抬高型急性冠脉综合征、ST段抬高型急性冠脉综合征。非ST段抬高型急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛或者非Q波心肌梗死，包括植入支架术后的患者，这时候要与阿司匹林合用。ST段抬高型急性冠脉综合征患者，也要与阿司匹林联合应用，可合并在溶栓治疗中使用。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
清心除烦的中药主要有丹参、麦冬、木通、麦门冬等，常见作用如下：\n1、丹参：具有活血祛瘀、通经止痛、清心除烦、凉血消痈的作用，丹参与生地黄、柏子仁、酸枣仁配伍，可治疗心悸怔忡、惊悸不寐，如天王补心丹等。\n2、麦冬：具有养阴润肺、益胃生津、清心除烦的功效，用于心阴虚及温病、热扰心营、心烦失眠。\n3、木通：具有利尿通淋、清心除烦、通经下乳的功效。\n4、麦门冬：具有润肺养阴、益胃生津、清心除烦的功效。\n以上几味药除了主要功效之外，都具有清心除烦的作用。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
高血压患者可以吃肉苁蓉，肉苁蓉虽然不能降血压，但也不升血压，肉苁蓉味甘、咸，性温， 归肾、大肠经， 无毒，有沙漠人参的美誉，被用于食疗以补虚，具有补肾阳、益精血、润肠通便的功效。肉苁蓉含有极为丰富的化学成分，其主要成分不仅有苯乙醇苷类、环烯醚萜，还含有苷类、糖类、挥发性成分，以及氨基酸和微量元素等。\n肉苁蓉的药理作用广泛，在抗衰老、抗痴呆、抗疲劳、润肠通便、免疫调节、肝脏保护、改善生殖等方面具有非常重要的药理作用。近几年学者们对肉苁蓉的研究较多，发现肉苁蓉在抑制菌群、保肝保肺等方面也有明显的促进作用。肉苁蓉有很多有益的作用，高血压患者可以服用，特别是对于肾阳虚、大便干结的高血压患者，更适合服用肉苁蓉，用来补肾阳、润肠通便。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
老年人吹葫芦丝不会导致脏器下垂，常见的脏器下垂有很多，比如胃下垂、肾下垂、眼睑下垂等。导致脏器下垂的因素，常见的有消瘦、体弱、多种疾病等，主要以瘦弱的中、老年人多见。为什么会出现脏器下垂呢？主要是因为人体消瘦后不能支撑脏器而出现下垂。肥胖人群的腹腔内脂肪比较多，可以支撑脏器，不容易导致脏器下垂。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
具体单个肾活多久，如果这个肾脏本身功能是正常的，是不影响正常寿命。绝大部分人是两个肾脏，但是有很少一部分人是独肾，就是单个肾脏，这一个肾脏它可以发挥正常的这种功能，可以发挥排出人体毒素和水分，另外，也有维持人体酸碱平衡这种功能。但是这时候一定要保护好这样一个肾脏，首先要戒烟、戒酒，其次要避免使用一些肾毒性的药物，像常用的止疼药、造影剂、肿瘤化疗药等。另外，还要控制好血压、控制好血糖、控制高血脂、低盐饮食等等，如果保护好这个肾脏，实际上并不影响正常的寿命。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
心跳快不能吃麝香保心丸，导致心跳快的原因有很多，常见病因如下：\n1、生理性因素：如剧烈运动，大量烟、酒、茶的刺激，某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素的应用等。\n2、病理性因素：如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤、心脏神经官能症等，还有各种器质性心脏病，如冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病、某些先天性心脏病等。\n即使是冠心病引起的心跳快，也不适合吃麝香保心丸，麝香保心丸具有芳香温通、益气强心的作用，用于气滞血瘀所致的胸痹，症状见于心前区疼痛、固定不移，以及心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死。如果出现心慌，要看引起的原因，如果是剧烈运动，休息一会就好了，如果是贫血，需要纠正贫血，如果是心脏疾病，要到专科就诊。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
乐脉丸的副作用目前尚不明确。乐脉丸由丹参、川芎、红花、赤芍、香附、木香、山楂组成，几种成分相对比较安全，对人体没有太多的不良影响，副作用相对较小，具有行气活血、化瘀通脉的作用，用于气滞血瘀所致的头痛、昡晕、胸痛、心悸，以及冠心病引起的心绞痛、多发性脑梗死等症状。\n对于乐脉丸的成分，丹参具有类似血管紧张素转化酶抑制剂的作用，能扩张血管，恢复血管弹性。川芎通过改善血液的流变学，能起到积极降压的作用。赤芍可降低外周血管的压力，作用比较显著。红花能扩张冠状动脉，改善心肌缺血，香附可强心降压，木香能松弛平滑肌，同样也可以强心降压，山楂具有血管紧张素转化酶抑制剂的作用，有一定降压效果，而且作用持久。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
充血性心肌病又叫扩张型心肌病，主要是心肌收缩功能减弱，病变常为弥漫性的累及双侧心室，早期心肌舒张功能障碍，随后出现收缩功能的减弱，表现为泵的功能不全、射血分数降低、舒张期容量与末期压力升高、心腔扩大、发生充血性心力衰竭，故又称为充血性心肌病。心力衰竭这一个医学词语可能会被患者误解，如果医生说存在心力衰竭，并不是说心脏已经停止了工作，而是说心脏能难以满足身体对血液和氧气的需求，但是仍在工作中。最初扩张型心肌病往往不会导致症状，但是随着病情的加重，可能会出现呼吸困难，尤其在运动的时候出现呼吸困难，躺卧或者睡眠的时候会出现呼吸困难，另外难以进行体力活动或者运动，双足或者脚踝甚至双腿有肿胀。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
肾炎做骨穿最常见的原因考虑有没有多发性骨髓瘤，多发性骨髓瘤会导致肾脏问题，多发性骨髓瘤是浆细胞的一种恶性肿瘤，表现为骨髓或者机体其他部分浆细胞增殖失控。多发性骨髓瘤患者常有骨痛和骨折，也可能有肾脏的问题、免疫功能低下、乏力和意识模糊。做骨穿是通过穿刺针，在人体的骨骼中穿刺出骨髓样本进行化验，以判定血细胞异常或某种血细胞过多、过少的原因。通常医生可以采集两种不同类型的骨髓样本：一种是骨髓穿刺液，通过将针头插入骨髓中，并抽取体液和细胞体液和细胞；另一种是骨髓组织芯活检，使用取芯装置移出一整片的骨髓进行化验。除了考虑多发性骨髓瘤之外，做骨穿还考虑其他的原因，比如评估不明原因的贫血、白细胞的减少、血小板减少、全血细胞减少，评估不明原因的外周血细胞计数的升高等等。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
肾结核是全身结核病的一部分，我们最常听到的是肺结核，实际上肾结核大约占肺外结核的15%。肾结核是怎么感染的，肾结核的原发病灶主要是肺部的一些结核灶，结核分枝杆菌经过血液运输到肾脏，到达两侧的肾皮质。肾皮质病变初期呈现的是炎症反应，继而就形成了微小的结核病灶，和肺部的一个病灶是类似的，这样有利于结核分枝杆菌的生存和生长，进而出现一系列的表现，需要积极进行治疗。