刘秀

偏头痛到神经内科就诊的病人比较多，神经内科在治疗偏头痛上非常有经验，还可以去疼痛科就诊。

三叉神经痛的最佳治疗有治疗三阶梯，第一、药物治疗，也是最简单，对病人来说最快捷方法。病人不用住院，在门诊开完药回家按医嘱服药，如果药物治疗无效或者效果不理想，可

三叉神经痛用药物也有可能达到根治目的，如果在早期及时进行治疗，也可能达到神经修复好，不疼效果。阻滞治疗也可以，用局麻药加一点激素，做神经阻滞来减轻痛苦，但是有时

三叉神经痛的疼痛特点，符合神经痛的所有特点，一是自发痛，自发痛是没有任何先兆，可能随时就来。疼痛程度属于中重度，部分病人难以忍受。并且会有扳机点，如果触碰到扳机

腰椎间盘突出引起的脚麻木的患者可以通过神经阻滞来减轻，也可以通过药物进行治疗，比如甲钴胺、维生素B1等；还需进行康复理疗。

婴儿鼻子喷奶的急救处理如下： 1、调整卧位：以侧卧为宜，背部稍前倾，并拍打背部5次； 2、清除口腔异物：若发现患儿面部青紫、呛咳，甚至呕吐，需固定下颌及颈部，将患儿置于膝头，头部向下倾斜30°-45°，拍打背部5次； 3、心肺复苏：用于患儿出现呼吸、心跳骤停，脉搏搏动消失的情况，多采取两手指按压胸骨下1/3胸骨连线部位，平均100-120次/分，按压30次左右，捏住患儿鼻子，给予人工呼吸两次，并每两分钟通过面色、瞳孔、呼吸、四肢温度、意识等情况评估其心跳、呼吸。 若患儿发生一过性呼吸心跳停止，应及时送医，以免引起肺炎、肺水肿的发生。

小儿高烧抽搐急救办法如下： 1、发生在院外：可让患儿侧卧，保持其气道通畅，防止因吸入异物导致缺氧，可适当降温并及时就医； 2、发生在院内：需将患儿处于侧卧位进行吸氧，如3-5分钟症状无缓解，建议开通静脉通道，可推注安定0.3-0.5mg/kg，推注后视情况20分钟后可重复应用。也可选用咪唑安定0.15-0.3mg/kg静推，推注后视情况还可用20-400μg/kg/小时进行维持，直至缓解。

尿毒症患者常表现为各个部位的积液，心包积液常见。尿毒症性心包积液治疗原则主要治疗原发肾脏疾病，或进行心包穿刺术，还可进行心包持续引流、心包腔内药物灌注等治疗。但此病无法完全治愈，需要长期间歇性治疗。尿毒症性心包积液应在肾脏替代治疗的基础上，同时给予利尿药物，如呋塞米作为强效利尿剂，可减轻心包填塞症状，非药物治疗包括心包穿刺引流。 尿毒症是各种肾脏疾病发展的终末阶段，身体大量毒素和水不能通过肾脏顺利排出体外导致毒症，表现为食欲消失、感觉迟钝、情感淡漠、嗜睡、尿量减少、脸以及下肢水肿、贫血、皮肤瘙痒、肌肉痉挛。有时可以辗转不安，甚至出现癫痫。尿毒症症状可以缓慢发生，长期、隐匿而不被发现，但急性肾功能衰竭可以在几天内发生尿毒症症状。尿毒症综合征可以多种多样，也不一定所有的症状均表现出来。

安卡是指抗中性粒细胞胞浆的抗体，其靶抗原是中性粒细胞胞浆内部多种成分，安卡相关血管炎是一组以血清中能够检测到安卡抗体为突出特点的系统性小血管炎。 临床主要包括显微镜下多血管炎、肉芽肿性多血管炎、嗜酸性肉芽肿性多血管炎。安卡相关血管炎主要累及富含小血管的脏器，例如肺脏、肾脏、神经系统、胃肠道、五官等。

孕早期如发现未闭导管，口径比较大，但没有出现明显右向左分流，可考虑手术矫治。如果已有肺动脉高压，并有明显的右向左分流，可以人工流产终止妊娠。动脉导管未闭小、分流少者可没有任何症状，导管大、粗，分流量大，可出现的症状是乏力、劳累后心慌、气喘、胸闷、咳嗽、咯血。妊娠32-34周是心脏负荷最大的时期，孕妇很容易发生心力衰竭。妊娠合并动脉导管未闭的发病率较低，如孕前发现较大的动脉导管未闭，应于妊娠前结扎或切断未闭导管，进行手术矫治。 未闭导管口径较小，肺动脉压正常者，妊娠期通常无明显症状，可继续妊娠到足月。分娩期应加强对产妇的监护，如产程较长或出现胎儿窘迫，应放松剖宫产手术指征。妊娠期除注意休息、补充营养外，应预防上呼吸道感染，积极防治妊娠期高血压疾病。如果未闭动脉导管口径较大或合并妊娠期高血压、胎位不正，患者虽无明显症状，宜于妊娠37周或胎儿已能存活时，采取选择性剖宫产终止妊娠。妊娠过程中若出现心悸、气喘、胸闷等先兆的心力衰竭症状者，应积极控制心衰后终止妊娠。分娩或剖宫产手术前后应给予抗生素防治感染性心内膜炎的发生，心功能良好者产后可以哺乳。