刘磊

血管性偏头痛部分患者是需要预防性用药，这类患者主要表现发作频次每月大于2次以上，如果发作急性期用药效果不好或患者不耐受，或患者连续两个月每月发作大于6-8次，就需治疗用药6-8次以上。如果患者头疼严重影响学习、工作和日常生活，这类患者需要预防性用药，但不是长期用药，用药一段时间后，减少发作程度或发作频次后，可以找医生复诊评估，酌情减药。

身上长脂肪瘤要根据部位和深度进行区分对待，处理方法具体如下： 1、浅表脂肪瘤：经过触摸可做出初步诊断，进一步诊断应行B超，观察具体情况。浅表脂肪瘤，不能通过药物或者物理手段解决，最终治疗要通过手术切除，可以彻底切除病变，还有一个好处，可以将病变送病理检查，最终明确性质； 2、深部脂肪瘤：需B超、CT和磁共振进一步检查来明确，明确诊断之后，深部脂肪瘤只能手术切除，而不同部位的深部脂肪瘤应由不同专科专家进行诊断和处理。

脂肪瘤手术之后恢复时间主要与脂肪瘤大小、部位、手术方式有关。通常较小的浅表脂肪瘤恢复时间较短，比如位于头面部，术后5-7天可拆线，恢复正常活动。而位于前胸和上腹部的脂肪瘤，术后需7-9天拆线。位于关节部位，拆线时间比较长，甚至会延长到2周时间。术后拆线前，应注意个人日常生活，比如伤口不要沾水、清淡饮食，不要进食太多油腻食物，按照医嘱定期换药，才可恢复的更好、更快。

多发性脂肪瘤是指身体出现许多脂肪瘤，临床上称为脂肪瘤病，病因主要与遗传和基因变异有关。因此从某种意义上讲，多发性脂肪瘤不能根治。关节部位或者出现疼痛症状、影响日常生活的脂肪瘤，可采取手术方式逐个摘除，局部脂肪瘤可根治性切除。但是切除之后，由于个人内在因素，如基因和遗传，在身体其他部位会复发或者继续出现，从这种意义上讲，多发性脂肪瘤不能根治。

脑中风就是临床上的脑梗死，首先需做脑CT检查，明确脑出血还是脑梗死。因为多数脑梗死，后期检查主要针对脑梗塞原因检查，需要评估血管。因为血管从心脏发出，所以检查需从心脏开始做，包括心脏彩超，心脏上的颈动脉、椎动脉，还有颅内大脑前动脉、大脑中动脉等，评估方法包括彩超，如彩超发现有问题，需进一步磁共振血管检查、CT血管检查，以及目前最精确的脑血管造影检查，如发现大血管出现狭窄或闭塞，以此通过各种评估。治疗方法包括药物治疗、支架植入治疗，如颈动脉还可以外科手术行内膜剥脱治疗，无论是药物还是支架治疗都是预防脑梗死的复发。

鼻息肉是日常生活中越来越多的患者碰到的疾病，大家对这个疾病有很多困惑，首先鼻息肉是什么原因引起。这病能不能治好，有什么其它不舒服的症状，早期能不能发现，在这里简单解释一下。鼻息肉是良性鼻腔黏膜变性，主要原因来自于什么，如遗传因素、过敏变态反应、中鼻道微循环障碍学说，以及长期慢性炎症导致局部粘膜变性。 很多患者早期没有任何症状，以鼻塞或者流清鼻涕就诊。严重的鼻息肉导致长期鼻塞，嗅觉减退。特别是患者同时出现头痛、眼部视力改变、眼眶压迫感，以及颅内相关症状时，一定要及时就诊。这时医院里有专业设备帮助排除有无鼻腔息肉病变或者其它病变。

先天性小耳畸形的治疗主要包括外耳再造术和听力调整。外耳的重建手术主要是取自体肋软骨，雕刻成耳廓支架，然后放在正常耳朵的位置，造出外耳形状。手术主要是在6-7岁以后，根据患儿身体发育情况进行手术，不同手术方案，可能需进行2-3次手术,才能完成整个治疗周期。外耳重建手术结束之后，根据个人条件或者要求进行听力调整。之前调整听力是通过外耳道开通方式进行，目前可通过助听器进行听力调整，以达到最好的治疗效果。

讲解医师：刘磊  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院胸外科
气胸根据它的情况来划分，如果说只是单纯的闭合性气胸，压缩的比例并不是很高，并不是很严重，但是属于一种急症，有可能会抑制病人的呼吸，造成很严重的后果。如果形成张力性气胸就比较严重，就必须要马上去做相关的治疗。

讲解医师：刘磊  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院胸外科
肺部是一个没有痛觉神经的器官，所以在肺癌的早期可能没有任何相关的症状，比较难以发现。教科书上所描述出来肺癌的一些常见的临床表现就是咳痰带血，这是肿瘤侵犯的支气管动脉造成的一种特殊类型的表现，所以肺癌的早期表现比较少，一般早期可能是没有任何症状的。

讲解医师：刘磊  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院胸外科
闭合性气胸就是指胸膜腔是处在一个完全闭合的情况下所造成的气胸，一般多见于肺的自发的破裂，比如肺大泡或者病人出现的高压的情况下内部压增高，比如唱歌或者是大声咳嗽乃至于剧烈活动之后，肺的小泡局部破裂，破到了胸膜腔以外形成的肺大泡的破裂，造成的气体跑到胸膜腔内，但是并没有出现和外界相通的表现，所以形成的气胸叫闭合性的气胸。