刘玉杰

讲解医师：刘玉杰  （主任医师）
就职单位：朝阳市第二医院妇产科
女性绝经后可以食用一些食物有效地增加雌激素，增加雌激素的食物主要有亚麻籽、谷类、葵花子、芝麻、洋葱、葡萄酒、花生酱等食品。这些食物中含有一定量的雌激素，爱美的女士和急需补充雌激素的女性可以多食用。此外，女性如果每天食用一杯牛奶，还有500g的鱼，长期坚持下去，也能起到调整雌激素平衡的作用，维生素D主要的来源就是牛奶和鱼。富含硒和锌的食物，对平衡雌激素也有特殊的功效。含硒的食物有大蒜、香菇、番茄、南瓜等，含锌的食物有蛎蝗、青花鱼、鳗鱼、海带、豆类、芝麻、核桃等。

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就职单位：朝阳市第二医院妇产科
46岁绝经是正常的。一般正常的女性，绝经的时间是在45-55岁之间，体质好的人绝经期就会相对的晚一些。人的绝经年龄与月经初潮的年龄是一样的，会受许多因素影响，绝经时间在个体之间也存在着很大的差异。不同地域的女性绝经年龄也稍有不同，亚洲的妇女平均的绝经年龄在45-55岁；欧美的妇女平均的绝经年龄就是在52岁；非洲的妇女平均绝经年龄是在47岁。气候条件对月经持续时间也有一定的影响，高原地区的妇女平均绝经年龄就要比海拔低的妇女，绝经年龄要早1.5岁。

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就职单位：朝阳市第二医院妇产科
在绝经之前，大部分女性的月经周期会延长很多，有可能达到2、3个月不会有月经来潮，甚至2-3年都不会有月经来潮。但也存在一部分特殊，可能和前面所说的正好相反，她们的周期会缩短很多，甚至有的人会出现延长和缩短相互交替的现象。但无论是缩短周期还是延长周期，都是一种紊乱的现象。如果女性的年龄刚好到了绝经的阶段，又刚好出现这种紊乱的现象，就可能是绝经的前兆。

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就职单位：朝阳市第二医院妇产科
取卵后部分的患者会在短期内出现月经推迟的现象，这是很正常的，大家不必要担心。这跟促排卵阶段应用大剂量的促排卵药物，取卵后机体内分泌环境尚未恢复正常有关。另外基础疾病，如多囊卵巢综合征、精神因素、情绪波动、环境改变、劳累、压力过大以及营养状况变化等，都可以影响月经。所以建议女性朋友要放松心情，适时的自我调整，若是停经超过40-50天，可以自测尿中的HCG，排除早孕，建议去医院检查一下。

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雌二醇和孕酮低，一定要对症调理，可以在医生的指导下用些补充激素的药物。补充雌激素的水平，也可以考虑中药调理，但是一定要在正规医生的指导下规律的用药。正规，合理的激素用药调整时是很安全有效的，但是不正规的用药会越调理越乱。建议多吃黄豆和豆制品，因为大豆含有天然的雌激素，能够补充雌激素。另外，还可以多吃羊肉、乌鸡等肉类，对其激素调节作用也是有一定的好处的。要补充雌激素，性激素注意补充营养，一定要饮食结构合理，还要放松心情，调整好自己的心态，减少压力，生活要规律，不熬夜，保证睡眠，还要多做户外的运动。

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催乳素又叫做促乳素或者是催乳激素，是一种由于垂体前叶素嗜酸细胞分泌的蛋白质激素，因为催乳素是由垂体所产生的，因此也称为垂体催乳素。主要的作用是为了促进乳腺发育生长刺激并维持泌乳，还有刺激卵泡、黄体生成素受体生成等作用，垂体和下丘脑功能紊乱，导致体内的催乳素过多，刺激乳腺腺体引起泌乳。常见的疾病有垂体肿瘤、原发性甲状腺以及肾上腺功能低下或者是亢进。此外，长期的服用某些药物，如利血平、避孕药也会导致血中的泌乳素增高而出现溢乳。

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更年期的女性出现阴道干涩的原因会有很多，与心理因素、器质性疾病或者是药物都是有关的。单纯的选用润滑剂，只能达到治标不治本的效果，对于阴道黏膜变薄，而且出现阴道干涩，润滑剂虽然能起到润滑作用，但无法消除性生活后的疼痛。这时最好选用雌激素，会使黏膜恢复到正常的状态。更年期和绝经期的妇女选择雌激素，要在医生的指导下服用。润滑剂可以在性生活前自行使用，对添加了抗生素、性激素等成分的润滑剂，由于可能会破坏身体的自然环境，造成菌群失调，应该慎用。

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更年期是指妇女从性腺功能衰退开始至完全丧失为止的一个转变时期。而绝经期则仅仅是指月经绝止不行。绝经之前已存在卵巢逐渐衰退的阶段，大约2-4年，不同的人就表现为月经的周期长短不一了，这个称为绝经前期。绝经之后卵巢功能就更为低下了，但是也不一定就立即完全消失，一般也要经历2-3年，有的甚至更长。女性进入更年期后身体会出现各种不适，症状也表现为多种，而月经提前是较为常见的一种现象。

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垂体催乳素高，会导致育龄的女性都有月经周期的改变，会出现不同程度的月经稀少，甚至会出现闭经。通常情况是会影响排卵的，血清雌激素水平低落，可引起乳腺萎缩、阴毛脱落、外阴萎缩、阴道分泌物减少、骨质疏松等症状。高催乳素血症患者一半会发生自发或触发的泌乳，出现性功能低下后。由于雌激素的水平低下，泌乳的发生率也降低，从而引起卵巢功能紊乱、排卵减少或者是无排卵的溢乳，甚至闭经，会导致不孕。

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为了让女性更好的避免，因为泌乳素高而引起的不必要的伤害，其实女性可以从生活中的点滴做起。饮食中应该避免乳制品，因为酸奶、乳制品、糖类、肉类会容易造成皮肤发热。含咖啡因的酒精和饮料也要少饮用，对于生菜、海带、沙丁鱼等应该多吃。同时，女性的性生活也应该有节制，能间接的刺激退化卵巢，以缓和荷尔蒙的系统，防止雌激素减少。只要懂得预防才能避免出泌乳素高的症状。