刘洪武

讲解医师：刘洪武  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
慢性支气管炎形成的原因很多，主要因为人体气管、支气管黏膜，以及周围组织发生了炎症。主要症状为连续咳嗽、咳痰、气喘。病理特点是黏膜分泌物增多，及支气管腺体增生。症状泛滥期多发生在冬季，早期的症状比较轻微，但是不及时治疗，晚期会出现急性加重，影响劳动力和人体健康，甚至引发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等等。此病的原因与吸烟、大气污染、呼吸道感染、过敏等因素有关系。要及时治疗，不要错过最佳治疗时期。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
当患者患上慢性支气管炎而出现咳嗽的症状，可以在少痰的情况下服用甘草合剂、西替利嗪等止咳的药物，也可以适当服用止咳糖浆来缓解症状。如果患者在咳嗽的同时还伴有痰液多、痰液脓的现象，需要配合化痰药物来进行治疗比如氨溴索。如果痰液过于黏稠，必要时可以采取雾化吸入的治疗方式，可以使用碳酸氢钠、布地奈德、乙酰半胱氨酸等药物。具体咳嗽的症状不同，所以治疗也不相同，建议及时去医院就医，向医生说明情况，根据检查结果进行有效的治疗。

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很多病因都可以引起慢性支气管炎，多种因素长期作用机体上，从而导致慢性支气管炎的发生，首当其冲就是吸烟，吸烟者的患病率比正常人的患病率高2-8倍。吸烟时间越长患病的可能性越大，空气环境的污染比如二氧化硫、二氧化碳等人体长期吸入，导致机体支气管黏膜的损伤引起炎症。还有可能是因为病毒、支原体和细菌感染引起的慢性支气管炎，多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。长期在工业、粉尘和化学物质的环境中，比如工业废气、烟雾和粉尘等，长期接触也会促使慢性支气管炎的发作。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
风寒性感冒可以通过以下方式食疗：第一、姜枣红糖百合汤。风寒性感冒的患者需要食用一些温暖的食物进行治疗，将红糖、生姜等暖性食物混合在一起小火慢煮，可以有效帮助患者驱赶风寒同时也可以起到止咳的作用。第二、白萝卜葱白汤。白萝卜切片，葱要取葱白的部分小火慢煮然后食用，白萝卜具有化痰功效，葱白可以辛散，两者相加是治疗感冒的食疗。如果不喜欢白萝卜和葱的味道，也可以尝试其他的食疗。

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肺尘病的产生，主要是因为患者长时间处于尘埃的环境中工作，肺部吸入大量的灰尘，灰尘长时间堆积导致的，它是一种肺部纤维化疾病。在其患病初期，患者没有任何症状，但随着时间的推移会出现呼吸困难、贫血等现象。患者发现自己出现不适时，要及时去医院尽快治疗，以免错过最佳治疗时间，同时远离当前的工作环境，不然会持续加重病情。对于其治疗，如果是一期的肺尘病，可以使用全肺清洗的方法。但如果不是，目前的临床医学对其还没有根治的方法，只能通过药物进行治疗。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
煤肺病是长期从事煤矿工作的人员，肺部吸入大量的二氧化硅粉尘，影响肺部功能的疾病，会引起咳嗽、痰多、胸闷等症状。得了煤肺病可以使用阿奇霉素、布地奈德、氨溴索等消炎、平喘、化痰的药物，不可以私自胡乱服用药物，以免给身体造成伤害，需要在医生指导下服用。如果长期的工作环境改变不了，只能改变自身的饮食习惯，不要吃刺激辛辣的食物，多吃水果蔬菜，营养均衡，从而提高自身免疫力，建议工厂对员工进行定期的体检。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
洗肺可以治疗尘肺病，尘肺病是指长期在含有大量粉尘的环境中工作的人员，因为吸入粉尘等大颗粒的有害物质，刺激肺部感染而造成肺部出现咳嗽以及咳痰的症状。所以发现患有尘肺病时一定要及时去医院接受洗肺治疗，这样能让肺部的有害物质尽早排出，减少对肺部的刺激及损害。尘肺病治疗不及时或者不重视时，后期会发展成为肺脓肿等严重后果，在日常生活中尽量不要接触大量粉尘。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
呼吸衰竭在临床上是很严重的一种情况，如果处理不及时，会造成死亡，所以在治疗呼吸衰竭的时候，需要在医生的指导下，明确有没有其他病因，找出病因可以治本。同时更重要的是先纠正呼吸情况，保持呼吸道通畅，清理嘴和呼吸道的分泌物。对于支气管炎引起的呼吸衰竭，可以使用沙丁胺醇进行雾化治疗，缓解症状。如果是肺部细菌感染，可以在医生的指导下进行抗生素治疗，与此同时，需要吸氧，维持血氧饱和度。如果呼吸衰竭出现严重的昏迷情况，需要切开气管，呼吸机辅助通气治疗，伴有心力衰竭，可以用强心药物。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
肺部纤维化是一种比较严重的呼吸道疾病，对患者的呼吸功能会有很大的影响表现，症状为呼吸困难、浑身无力。如果不抓紧控制病情的发展，肺部纤维化发展到后期，会导致患者死亡。肺部纤维化，一旦检查出来，需要及时控制疾病的发展。肺部纤维化早期检查出来可以进行药物治疗，比如服用抗纤维化的药物，同时慢慢调理肺部功能，肺纤维化发展到后期单纯靠药物治疗已经不会有好的效果，这类病人可能需要根据病情，考虑进行手术治疗，只有通过肺移植的方法进行治疗，才能彻底的解决呼吸困难等症状，延长患者的寿命。

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咳嗽无痰多属于热咳，考虑是上呼吸道病菌感染导致的，这种情况建议多吃止咳润肺的食物，比如冰糖雪梨、川贝枇杷膏，都可以具有很好的润肺效果。平时可以口服西瓜霜含片缓解喉咙干痒的症状。建议一定要大量喝白开水，湿润呼吸道，能够避免总是咳嗽。咳嗽期间要多注意休息，不要喝酒、吃辛辣的食物。如果咳嗽严重的情况，很有可能会导致支气管炎或咽喉炎，对身体的影响比较大，一定要及时去医院的呼吸内科进行诊治，通过血常规、胸部CT等等检查确定病情，做出针对性的治疗方案。