刘洪武

讲解医师：刘洪武  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
双肺多发小结节，是指在患者的双肺里存在多个小结节，可能是由于炎症引起的，也有可能是由于身体的某些疾病导致的。原因比较复杂，对于这种小结节有可能是良性肿瘤，也有可能是恶性的癌变。首先如果是良性的，无需过度担心，遵医嘱用药，定期复查，并且在日常生活中注意护理即可。但如果是恶性的肺癌，要引起足够的重视，根据医生的建议，及时做化疗。必要时通过手术方法进行治疗，日常护理中要谨遵医嘱，保持乐观积极的态度，树立信心，争取最大程度的延长患者生命。

讲解医师：刘洪武  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
造成气管黏膜损伤的原因有很多，气管黏膜损伤最常见的情况就是咳嗽、咳痰，痰液比较黏稠，颜色呈白色或者黄色，也可出现痰中带血丝的情况。气管肺部病变时气管黏膜经常出现损伤，还有些疾病也会造成气管黏膜损伤，比如支气管炎、肺气肿、哮喘等是因为感染造成，所以会出现气管黏膜水肿、充血，长期咳嗽也会造成气管黏膜的损伤，气管插管、高流量吸氧、气管切开、气道湿化也会对气管黏膜造成一定的损伤。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
感觉气管热，考虑是由于呼吸道感染、消化道受到刺激或咽喉炎引起。如果呼气也是热乎乎的状态，首先要量体温，看有没有伴随发热，这种患者因为风热引起发烧，伴随呼吸道感染引起气管热。如果气管热，咽喉部位也有一定刺激性、疼痛感，考虑是不是胃部反流引起。出现上述症状，一定要及时去附近正规医院进行全面的检查，通过血常规、胃镜等相关检查，明确病因，对症治疗。每天早晚刷牙，饭后漱口，保持口腔卫生。

讲解医师：刘洪武  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
对于气管破裂的患者，需要根据破裂的大小选择治疗方法。如果破裂小，一般需要服用止咳、止泻的药物进行治疗，必要时还需配合消炎药物治疗。如果破裂的大，就需要进行手术治疗。如果出现气胸，则需要进行胸腔闭式引流。在平时的生活中，要尽量少接触刺激性的气体、粉尘，注意环境卫生，每天开窗通风，减少对支气管及肺部的刺激。保持规律饮食，多吃新鲜蔬菜、水果，多吃含有维生素的食物，戒烟戒酒。适当锻炼身体，增加身体抵抗力，建议患者及时到医院进行气管镜检查。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
气管黏膜损伤会造成咳嗽、咳痰、胸闷等不适，如果发现气管黏膜损伤，应先判断损伤的程度。病情较轻的一般会自行愈合，不需特殊处理。如果情况严重，应该了解损伤的原因，如果是操作问题，应尽量避免。如果是气管、肺部感染，造成支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张等疾病，就应该对症治疗，使用消炎药物治疗，也可以采取雾化吸入的方法辅助治疗。生活中也应该加以调整，养成良好的生活习惯，生活环境应该干净、整洁。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
变异性咳嗽属于慢性咳嗽的一种，如果使用了抗生素、止咳药物，还是一直干咳，咳嗽时间长，考虑变异性咳嗽。大多是因为病毒感染一直没好，又合并细菌感染，而且有过敏因素参与，早期可能因为咳嗽的表现和一般的感冒咳嗽症状很像，所以很多人自己在家服用止咳药、消炎药，延误治疗。出现变异性咳嗽，可以选择糖皮质激素和抗组胺类药物治疗，比如强的松、布地奈德等，抗过敏药可以选择扑尔敏、西替利嗪等。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
肺热咳喘颗粒是很常见的一种药，从名字可以看出其具有化痰止咳的作用，通过分析药物成分发现金银花、黄芪、连翘板、蓝根、鱼腥草、麻黄具有抗菌的作用，甘草可以稀释痰液以及帮助排痰，麻黄、石膏、金银花、黄芪、连翘、板蓝根、知母都有不同程度的清热解毒的作用，主要用于治疗感冒、支气管炎、喘息性支气管炎、支气管肺炎等。如果患者出现感冒、咳嗽、咳痰，都可以选用此药治疗。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
造成肺部缺氧的疾病有许多，出现胸闷、呼吸困难、缺氧需要去医院完善相关检查，比如肺功能、胸片及心脏的检查。如果是慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等肺部的疾病。可以在家里备一个氧气机，因为可能长期、随时需要吸氧。如果是感染导致，就需要在吸氧的同时进行抗感染治疗。如果是心脏疾病造成的缺氧，就可以先吸氧，并且需要改善心脏的功能，不要做剧烈的运动，加强身体锻炼，多做有氧运动、饭后散步以增加心肺功能，不要去环境污染严重的地方，这会对身体造成损害。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
肺结核疫苗对于新生儿预防肺结核疾病的效果非常好，但是肺结核疫苗对于成人的效果就相对差，肺结核疫苗又称卡介苗，一般新生儿在出生时，医生就会给新生儿注射卡介苗来预防肺结核疾病。因为肺结核疾病在临床上是比较常见的慢性呼吸道疾病，它具有传染性，而且传染率非常高，肺结核疾病的危害比较大，预防肺结核疾病就显得尤为重要。虽然卡介苗对于成人预防肺结核的效果相对差，但是成人注射卡介苗，预防结核性脑膜炎和粟粒型结核，效果还是比较不错的。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
浸润性肺结核只要遵循医嘱用药进行了规范、有效的抗结核治疗就不严重，但是浸润性肺结核属于呼吸道传染病，如果不及时进行治疗，对人体的危害还是比较大的。在发现疑似浸润性肺结核的症状之后应该立即去医院进行检查，必要时拍胸片以及做相关检查，如果确诊为浸润性肺结核则需要进行规范的抗结核治疗，根据个人情况，遵循医嘱服药至少半年以上，这一步非常关键，在治疗期间要定期复查胸部CT、痰集菌和肝功能。