刘洪武

讲解医师：刘洪武  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
肺性脑病的临床表现，通常患者出现意识障碍、神经精神症状和定位神经体征，如果出现上述症状的患者，首先应该立即去正规医院进行血气分析以及其他的相关检查。其次如果血气分析结果显示有肺功能不全，以及有高碳酸血症的表现，基本上可以断定是肺性脑病，应该立即联系医院，根据身体检查结果进行合理规范的对症性治疗。最后控制好呼吸道感染的情况，以免病情变得更严重，必要时需要改善患者缺氧以及二氧化碳潴留的情况，根据每个人病情的不同，所具体要接受的治疗也是不同的。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
如果孕晚期咳嗽不厉害，对胎儿的影响不大，孕妇可以自己多喝热水、多注意保暖，如果观察了几天之后情况还是没有得到好转，孕妇应该及时去平时产检的医院，去产科和呼吸内科就诊，向医生详细说明自身的情况。因为如果咳嗽剧烈在孕晚期很可能会刺激子宫收缩，严重者甚至会造成胎儿早产、流产等后果非常严重的情况，所以孕妇一定要引起重视，千万不可以置之不顾。一定要配合医生保持平和的心态，接受合理的治疗，为了腹中的胎宝宝以及能够顺产，尽早的恢复健康。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
矽肺可以在医生指导下服用六味地黄丸以及维生素，可以使血管痉挛得到缓解，帮助矽肺病消散。同时矽肺患者可以多吃对肺部有好处的水果和蔬菜，症状严重的矽肺患者还需要及时去医院，在医生指导下用药。矽肺病是因为肺部长期吸入大量的二氧化硅粉尘，导致肺部结节纤维化。为预防矽肺病的发生，患者应该尽量不要去污染的环境中工作和生活，同时自身一定不能吸烟，矽肺病严重时一定要去医院就诊。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
支原体感染不是细菌感染，支原体感染和细菌感染有以下区别，1、病原不同，支原体感染是一种原核细胞型微生物，在细胞外生存，是最小的微生物，同时不同于细菌和病毒，它们缺乏细胞壁。支原体感染前期症状，有发热、乏力、头痛等，常与一般的感冒相混淆，同时也会出现咽痛、肌肉、关节酸痛等全身症状。2、一般来说，支原体感染的病程潜伏期比较长，但是细菌感染，病情发展较快，症状也有所不同，细菌感染的病人常出现高热、咳嗽、咳痰、化脓等感染症状严重，患者还会出现败血症、脓毒血症。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
支原体感染引起的咳嗽症状是由呼吸道感染引起的。病人会感觉喉咙干痒、刺激，咽喉不适，有些患者还会有头晕、乏力、咳嗽、发热以及食欲不振等情况。支原体感染要及时进行抗感染治疗，口服红霉素或阿奇霉素，严重的情况需要去医院进行输液治疗。注意出现反复发作的时候需要观察自己的身体变化，及时的去医院进行复查尽快得到治疗。治疗支原体感染整个疗程大约需要2-3周的时间，期间要注意有没有细菌感染，保持室内环境干净、卫生，多吃干净、营养、卫生的食物，避免熬夜、劳累，适当的休息调养身体。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
支气管哮喘是一种常见的呼吸道疾病，好发于冬春季，在清晨和夜间加重，属于过敏性疾病。长期治疗哮喘，可采用吸入性激素药物，例如布地奈德，吸入后可以直接作用在气道黏膜的上皮，3-5分钟后，可以明显减轻患者的症状。同时可以联合应用支气管扩张剂，如果吸入性药物不理想时，可以选择口服药物治疗，比较常用的有孟鲁司特、茶碱片。除吸烟外，也可以结合中医治疗，例如通过患者的症状、舌苔，辨证治疗，口服宣肺平喘颗粒、苏黄止咳等等，都可以缓解症状。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
对于呼吸不畅，是临床上比较常见的一种症状，引起呼吸不畅的原因有很多，也有可能和天气因素有关系，生活中疾病的并发症都会引起呼吸不畅，比如慢性呼吸道炎症、急慢性支气管炎、哮喘、肺气肿、呼吸衰竭以及心肺功能不全的患者，都需要去专业的医院进行规划的治疗，需要在医生的指导下进行胸部拍片检查和肺功能的检查。通过检查来明确找到病因，根据不同的病因来积极的治疗和调节，使患者的呼吸不畅得到良好的控制，如果合并有感染，需要配合抗生素的治疗。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
结核性胸膜炎可以吃水果，在水果方面没有任何的限制。在结核性胸膜炎的早期，大部分患者会出现蛋白质流失的现象，结核性胸膜炎的饮食可以多吃高蛋白的食物，比如豆浆、瘦肉、鸡肉等等，也可以吃各种富含丰富维生素的蔬菜水果，以营养丰富为主。治疗期间需要戒烟酒，避免烟酒对肺部的刺激，不要吃油腻的食物。结核性胸膜炎治疗周期长，很多药物对肝肾有一定的影响，油腻的食物会加重肝肾的负担，治疗周期在0.5-1年左右。

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肺大疱大多数是可以治愈的，它是肺脏内的肺泡异常引起的，有先天性和后天性两种。如果患者没有不适症状，不需要治疗。如果伴有慢性支气管炎或者肺气肿，需要治疗原发疾病，治疗后即可恢复正常。如果有感染的情况，可以应用抗生素进行治疗，要注意保暖，避免感冒、咳嗽。如果肺大疱的体积较大，压迫到肺部，需要进行手术治疗。如果肺大疱破裂就会形成气胸，应该进行胸腔闭式引流治疗。如果是双侧肺大疱，会选择先切除较严重的一侧，六个月后再进行另一侧的手术。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
肺部阴影是在胸片或者CT上看见的，从这些检查中可以发现肺上面有高密度区域。最常见的是感染结核和肿瘤感染，主要是由于细菌病毒、真菌等感染或者吸入异物引起的，常见的疾病是肺炎、支气管炎。肺结核主要是由于结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染，支气管扩张、肺曲霉菌病也可以看见肺部阴影。一些肺部的先天性发育异常疾病，如肺错构瘤、肺隔离症等，还有肺部的肿瘤，比如肺癌、转移癌等。一旦出现应及时找医生进一步的诊断，明确病因。