刘洪武

讲解医师：刘洪武  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
呼吸不畅老想深呼吸，可能是与患者的职业有关，例如长期在充满灰尘的环境下工作，就会导致呼吸道感染引发的炎症。呼吸不畅，建议换个工作环境，平时多注意呼吸新鲜空气。也有可能是因为患者心脏功能不全所导致的呼吸不畅，建议患者去医院进行心脏方面和肺功能的检查，明确诊断对症治疗。平时多喝水，不要吃辛辣刺激的食物，多吃蔬菜和水果，饮食清淡，多注意休息。也不排除是因为患者心理因素所导致的呼吸不畅，例如精神过度紧张、工作压力大、愤怒、生气等一些因素。

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呼吸急促可能跟哮喘、慢性支气管炎、肺结核、肺气肿以及其他肺病有关。如果患者不了解具体病因，建议及时去医院进行相关检查，根据发病原因进行针对性的治疗。病理性的呼吸急促，对身体影响是长期性的，千万不可忽视。建议有呼吸道系统疾病的患者，平时不要做剧烈运动以及过度劳累，要保持情绪稳定，不可太过急躁，否则都会导致呼吸不顺的情况发生。如果呼吸障碍非常严重的情况下，需要去医院进行吸氧，对于空气环境质量较差的环境，外出建议佩戴口罩，尽量不要久待，以免空气中的病菌、粉尘吸入呼吸道，引起不适症状。

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人们在平常生活中会出现呼吸困难、上不来气的现象，其产生的原因是比较多的，大致可以分为以下几种：1、患者之前患有肺部疾病，人体的肺器官已经受到了很大的伤害，支气管变得狭窄，导致患者出现呼吸困难、上不来气的现象。2、患者患有心脏疾病，人体的呼吸是需要借助心脏完成的，如果人体心脏功能下降，也会导致这一现象产生。3、生理性因素导致的，当患者处于封闭、陌生或者紧张的环境中，内心就会高度紧张，导致呼吸困难、上不来气。

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因为肺大疱破裂而导致的气胸属于自发性气胸，该病多见于体型又高又瘦的青少年，产生的原因主要是因为患者的胸膜发育不是很完全，末梢的支气管远端出现了扭曲或者充气的现象从而导致这一症状的发生。临床上对于此类患者的治疗方法要看患者气胸的量多少而进行决定，如果患者只是少量的气胸，平时工作、生活也算正常建议患者多注意休息、高流量吸氧，如果患者气胸量比较大并且伴随呼吸困难的症状就要进行胸腔闭式引流将胸部的气体引出。

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百日咳是临床上常见的呼吸道传染疾病，通过呼吸道飞沫传播。主要是刚出生的新生儿至两岁以内的婴幼儿容易感染，因为宝宝感染百日咳杆菌，出现长时间的咳嗽。百日咳通常不会真的100天，只是婴幼儿咳嗽时间比较长。在治疗上，主要采用大环内酯类抗生素，比如红霉素、罗红霉素等药物。对于比较小的孩子，可以给予雾化吸入治疗，常见的有布地奈德混悬液、特布他林。所以，家长一定要注意，家里孩子如果出现咳嗽，时间比较长、比较久，并且通过一般的治疗，效果不能改善，一定要及时带孩子去医院进行检查，并且根据情况进行治疗。

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女性朋友们如果在哺乳期的时候感冒了，尽量不要吃药。如果病情比较严重，一定要吃感冒药，在服药以后应该立即停止哺乳。常用的感冒药有速效感冒胶囊、感康、头孢菌素类抗生素和抗病毒类药物，还有蓝芩口服液、蒲地蓝口服液和维生素C银翘片。哺乳期的女性朋友们在感冒吃了感冒药以后，千万不要立刻给孩子们进行哺乳，以防止感冒药进入血液，再进入母乳，对儿童造成不必要的影响。女性朋友们在哺乳期如果感冒，可以多喝水，这样可以促进病毒排出体外。另外，哺乳期的饮食一定要以清淡为主，少吃辛辣的食物，这样会加重病情、病症。

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百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染性疾病，可以治愈，只是病程时间比较长，治疗的时间也比较长，具有传染性。要将患者隔离开，避免传染其他人，早期的治疗选择抗生素治疗，可以根据病情配合选择止咳化痰等药物。临床上最常用来治疗百日咳的药物是红霉素或罗红霉素，疗效比较好，服用不少于10天，医生会根据病情酌情增减药物。每个人的体质不同，对药物的选择也不同，建议到医院做药物敏感试验，选择最敏感的药物进行治疗。

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类百日咳综合征是由于呼吸道感染病菌引起的疾病，传染性极强，主要发病的群体多数是婴幼儿，会有感冒、流鼻涕、发烧、咳嗽严重等症状，咳嗽时间一般长达三个月，需要去医院检查，如查血常规和拍胸片，及早发现及早治疗。如果病情比较轻微，可以使用抗生素，如红霉素、阿奇霉素、小儿咳喘灵颗粒、氨溴索等来治疗。如果病情严重就需要静脉注射，增加雾化的方式进行治疗，在养病期间注意保暖，尽量避免去人多的地方。

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肺大疱切除手术护理需要注意以下几点：1、在患者离开手术室的过程中，一定要小心谨慎，防止出现胸管脱落的情况。2、要密切关注患者的生命体征，包括脉搏、呼吸机、心电图、血压、体温等，如果出现异常应当及时告知医生或者护士。3、等患者从麻醉中清醒过来时，要引导患者采用腹式呼吸来减轻切口部位的疼痛。4、手术后患者的胸腔会有引流管，要固定好长度，要密切关注引流管里液体的颜色、水柱变化。5、可以用空心掌在患者的背部轻轻叩击，促进患者排痰。

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肺痨在医学上叫做肺结核，主要是由结核杆菌引起的，其中肺部结核感染最常见，具有传染性。肺结核治疗主要是药物治疗，治疗原则为早治疗联合两种以上的药物治疗，增强疗效。患者应该按照医嘱的剂量进行服用，不可以自己停药或者增减药量，治疗时间比较长，可能需要半年到1年，患者需要服完整个全程。常用的药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺等，患者在服药后可能会出现一些不良反应，比如肝肾功能损害、听力障碍，应该到医院咨询医生再用药。