刘洪武

讲解医师：刘洪武  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
天气热的时候发生咳嗽主要考虑这几种情况：1、天气热的时候没有及时补充水分而导致干咳，所以患者在天气炎热的时候要注意及时补充水分。2、天气热时使用过多的冷饮导致刺激性咳嗽，因此即使是在炎热的夏天，也不能贪凉食用过多的冷食物。3、上呼吸道感染、肺部炎症等导致的疾病，天气热的时候人们最容易贪凉过度的吹空调、吃冷食物，非常容易就导致感冒等疾病的发生。当疾病发生时患者要积极治疗，有炎症的可以吃消炎药。

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支气管炎和支气管肺炎的区别主要有以下几个方面：1、从病情上来说，支气管炎病情比较轻而支气管肺炎的病情比较严重，因此支气管炎治疗的时候相对比较容易。患者接受治疗后一周左右就可以痊愈，而支气管肺炎患者通常需要两周或两周以上的治疗周期。2、表现症状不同，支气管炎的患者通常会表现为轻度咳嗽、干咳或者咳痰中带有少量黏痰，而支气管肺炎患者除了咳嗽之外还会出现咳嗽中带有脓痰、胸闷、气喘、呼吸不顺畅等症状，严重的患者还需要住院治疗。

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支原体感染在彻底治愈后，短期内不会出现复发的情况，如果康复一段时间又得了支原体感染，可以考虑口服阿奇霉素分散片，或罗红霉素分散片等抗生素药物进行治疗。如果伴有咳嗽、痰多、胸闷、气短等症状，还可以添加氨溴索口服液缓解。如果出现超过38℃的高烧，需要口服对乙酰氨基酚退烧。反复感染支原体应考虑自身的免疫能力，或周围有致病菌通过飞沫传播，可以在呼吸系统疾病的高发季少去人多的地方，出门戴口罩也可以很好的预防。

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支原体感染会产生多种疾病，如急性下呼吸道感染和生殖器感染等。患者应根据具体情况采取一定的措施，支原体感染有较长的潜伏期，一般为1-3周。患者也应根据周期进行治疗，最好去医院进行药物敏感性检测，选择合适的药物。一般支原体感染患者应该注意修身养息，戒烟、戒酒，吃药的时候更不能喝酒，会影响药物疗效，不利于病情的恢复。饮食以清淡为主，尽量不要吃油腻、辛辣、刺激性的食物，此类食物可能会导致局部的血管水肿，影响治疗效果，建议患者多吃山药、大豆、鸡蛋等高蛋白的食物。

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支原体感染是由支原体入侵导致的一种传染性疾病，最常见的支原体感染为急性下呼吸道感染，如支原体性肺炎。支原体性肺炎又称原发性非典型肺炎，发病较为普遍，除冬季为高发季节外，其他季节均有发病的可能，并且具有一定的传染性。传播的主要渠道为通过飞沫传播，感染具有一定的潜伏期，且潜伏期较长，最长可达2-3周。由解脲支原体和人型支原体入侵引起的生殖泌尿系统感染也较为常见，通过性接触传播。成年男性的感染表现为尿道黏膜，成年女性的感染表现常常为宫颈感染。

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支气管哮喘可以用中医的方法来治疗，比如内服、外敷。外敷的方法就是在穴位上用三伏贴埋线等治疗哮喘，另外一种方法是口服中药来治疗，但这种方法需要区分是因为受到了寒邪导致还是热邪导致的。第一个方法小青龙汤、定喘汤治疗。第二个方法就是用西医来治疗支气管哮喘，长期吸入糖皮质激素比如布地奈德，也可以用舒利迭来治疗。但是最主要的还是应该到医院找到哮喘的诱发原因，对症治疗会恢复的很快。

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大叶性肺炎是比较严重的肺部感染，通常这种情况都会出现比较急，病人会出现严重高热、头痛、胸口痛及严重咳嗽症状等，严重甚至还会出现神志不清和休克的可能。这种病情非常的严重，越早治疗效果越好，早期大叶性肺炎，可通过抗感染药物得到控制，如青霉素、头孢菌素，在治疗几周后能够得到很好的效果。对于高热患者，可口服退烧药进行退烧治疗，如布洛芬，扑热息痛等，否则高热严重会影响到头部。情况较严重的肺炎患者要及时去医院进行就诊，让专业医生根据具体情况作出正确处理，以免影响到生命安全。治疗期间需要清淡饮食，多喝水，从而辅助降温。

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在临床中大叶性肺炎是不会传染的，一般是因为肺炎链球菌引起的一种肺部疾病，相对比较严重，这种疾病发病比较急，会出现高热、咳嗽，伴有胸痛的情况，有时会出现呼吸急促，有铁锈色痰液咳出，严重的时候会出现感染性休克。在治疗上主要是以抗生素进行治疗，比如青霉素、红霉素、头孢等等，在高烧不退的情况下，需要口服退烧药进行退热，一般是因为身体受凉、过度劳累、身体抵抗力下降以后出现。大部分大叶性肺炎经过积极治疗是可以痊愈的，大约需要一周左右，期间不会传染其他人。

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支气管哮喘是生活中比较常见的呼吸系统疾病，只要患者没有其它症状的话，在饮食上没有太多的禁忌，正常饮食就可以，但是临床建议不要吃得太过于刺激、油腻、生冷，这些都不宜于支气管哮喘患者服用，而且要了解是否患者对食用的食物过敏，只要做到这两点就不会对身体健康有太多的影响。同时患者要做好保暖，不要和冷空气直接接触，不然会导致病情的加重，平时可以进行适当的身体锻炼来提高个人的抵抗力。

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大叶性肺炎，是因为受凉劳累、淋雨后引起，在临床上主要症状有高热、咳嗽，伴有胸部疼痛的情况，有时候会出现呼吸急促、铁锈色痰液，严重时候会出现休克的情况。在治疗大叶性肺炎的时候，主要以抗生素治疗为主，如青霉素、红霉素、头孢菌素等。在高热不退的情况下，需要在医生指导下口服退烧药进行退热。针对大部分大叶性肺炎患者，经过积极治疗后可痊愈，大约需要一周左右，这期间不用担心传染其他人。在生活上需要预防上呼吸道感染，加强身体素质，提高身体免疫功能，定期进行身体锻炼。